女性尿路感染症状多样，典型症状有排尿异常（尿频、尿急、尿痛）和尿液异常（浑浊尿、血尿），非典型症状在不同人群有不同表现，如老年女性常现精神状态改变、下腹部不适；妊娠期女性有腰部酸痛、尿频不典型；糖尿病女性多现全身症状；儿童女性多为发热、哭闹不安等全身非特异性症状；绝经后女性有外阴瘙痒等且尿急、尿痛轻，临床诊断需综合多因素判断病情。
一、典型症状
（一）排尿异常
1.尿频：女性尿路感染时，膀胱受到炎症刺激，会频繁产生尿意，表现为排尿次数明显增多，正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，而尿路感染患者可能白天排尿十余次，夜间也会多次起夜。这是因为炎症导致膀胱黏膜敏感性增高，稍有尿液积聚就会触发排尿反射。
2.尿急：患者会突然产生强烈的排尿欲望，且很难控制，往往迫不及待地要去排尿，否则可能会出现尿失禁的情况。这是由于炎症刺激膀胱逼尿肌，使其处于不稳定的收缩状态。
3.尿痛：排尿时尿道会有烧灼感或刺痛感，疼痛程度因人而异，轻者仅感觉尿道不适，重者如刀割样疼痛。疼痛一般在排尿开始时较为明显，也可能贯穿整个排尿过程。这是因为炎症累及尿道黏膜，在尿液通过尿道时刺激受损的黏膜引起疼痛。
（二）尿液异常
1.浑浊尿：尿液可能变得浑浊，外观像米汤样，这是因为尿液中含有大量的白细胞、细菌等炎性分泌物，使尿液的透明度降低。
2.血尿：部分患者尿液中会出现红细胞，表现为尿液呈粉红色、红色或洗肉水样。这是由于炎症损伤了泌尿系统的血管，导致红细胞渗出到尿液中。一般来说，肉眼可见的血尿相对较少，多数需要通过显微镜检查才能发现镜下血尿。
二、非典型症状
（一）老年女性
老年女性尿路感染时非典型症状较为常见，可能仅表现为精神状态改变，如出现嗜睡、意识模糊等情况。这是因为老年女性机体反应相对迟钝，泌尿系统感染后炎症刺激可能影响神经系统功能，而且老年女性常伴有基础疾病，感染容易诱发全身状况的变化。另外，老年女性还可能出现下腹部不适、隐痛等症状，而不像年轻女性那样有典型的排尿异常表现突出。
（二）妊娠期女性
妊娠期女性由于生理结构的变化，输尿管蠕动减慢，尿液引流不畅，更容易发生尿路感染。其非典型症状可能有腰部酸痛，这是因为增大的子宫压迫输尿管，导致泌尿系统引流不畅，炎症刺激引起腰部不适。同时，妊娠期女性可能仅有轻度的尿频，而尿急、尿痛症状相对不典型，这与妊娠期体内激素变化、泌尿系统解剖结构改变等因素有关。
（三）糖尿病女性
糖尿病女性合并尿路感染时，症状往往不典型。一方面，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，而糖尿病患者自身抵抗力相对较低，炎症表现可能不典型。可能仅表现为乏力、食欲减退等全身症状，而泌尿系统局部的排尿异常等症状不明显。这是因为高血糖影响了机体的免疫功能，使得炎症反应被掩盖，患者更多地表现出全身代谢紊乱相关的非特异性症状。
三、不同人群的特殊表现及机制
（一）儿童女性（需注意儿科安全护理原则）
儿童女性尿路感染时，由于表述能力有限，非典型症状更多。可能表现为发热、哭闹不安、拒食等。发热是因为细菌感染引发机体的免疫反应，导致体温调节中枢紊乱。哭闹不安和拒食是由于泌尿系统感染引起身体不适，但儿童无法准确表达排尿异常等症状，所以主要以全身的非特异性症状为主。而且儿童的泌尿系统解剖结构与成人不同，尿道短、宽且直，更容易受到外界细菌的侵袭，炎症反应的表现也与成人有差异。
（二）绝经后女性
绝经后女性由于体内雌激素水平下降，尿道黏膜变薄，局部抵抗力降低，容易发生尿路感染。其症状可能不典型，常表现为外阴瘙痒、灼热感等，同时可能伴有尿频，但尿急、尿痛症状相对较轻。这是因为雌激素缺乏导致尿道黏膜萎缩、防御功能减弱，炎症刺激主要集中在外阴及尿道外口周围，而泌尿系统内部的典型排尿异常症状相对不突出。
女性尿路感染的症状表现多样，不同人群有其各自的特点，在临床诊断中需要综合考虑患者的年龄、性别、基础疾病等多方面因素，以便准确判断病情并进行相应的治疗。
