肾结石需注意饮食、生活方面事项。饮食要避免高草酸、高嘌呤、高盐食物;生活中饮水要保证充足且分多次,特殊人群按需调整,运动要选合适方式频率,特殊人群注意运动安全,患有肾结石及高危人群要定期体检。
一、饮食禁忌
1.高草酸食物:
具体食物及原因:菠菜、苋菜、甜菜、巧克力、浓茶等属于高草酸食物。人体摄入过多草酸后,草酸会与体内的钙结合形成草酸钙,而肾结石的主要成分之一就是草酸钙,所以过多食用高草酸食物会增加肾结石形成的风险。例如,有研究表明,长期大量摄入高草酸食物的人群,患肾结石的概率明显高于饮食中草酸摄入少的人群。
特殊人群注意:对于本身就有肾结石倾向的儿童,由于他们的肾脏功能还在发育中,过多摄入高草酸食物更容易影响钙的代谢,进而促进结石形成,所以儿童应特别注意避免过多食用此类食物;孕妇如果摄入过多高草酸食物,可能会影响自身和胎儿的钙吸收情况,也需谨慎。
2.高嘌呤食物:
具体食物及原因:动物内脏、海鲜、浓肉汤等属于高嘌呤食物。嘌呤进入人体后代谢会产生尿酸,尿酸过高会使尿液中尿酸浓度升高,容易形成尿酸结石。比如,一项针对痛风患者合并肾结石的研究发现,这些患者往往有高嘌呤饮食的习惯,因为尿酸结石的形成与尿酸代谢异常密切相关,而高嘌呤饮食是导致尿酸升高的重要因素之一。
特殊人群注意:中老年男性如果本身有尿酸代谢相关问题,长期食用高嘌呤食物会大大增加患肾结石的风险,应严格控制此类食物的摄入;患有代谢综合征的人群,本身存在嘌呤和尿酸代谢紊乱的基础,更要避免高嘌呤食物,以防加重病情并诱发肾结石。
3.高盐食物:
具体食物及原因:咸菜、咸鱼、咸肉等高盐食物。摄入过多高盐食物会使人体钠离子增多,导致尿液中钙离子浓度升高,从而促进结石形成。有研究显示,高盐饮食会改变尿液的成分和理化性质,增加肾结石发生的可能性。
特殊人群注意:老年人肾脏功能有所减退,对钠的调节能力下降,过多摄入高盐食物更容易影响尿液中钙等物质的代谢,所以老年人要控制高盐食物的摄入;患有高血压的肾结石患者,本身就需要限制盐的摄入,因为高盐饮食会加重高血压病情,同时也会增加肾结石复发的风险。
二、生活注意事项
1.饮水方面:
饮水量及频率:每天应保证充足的饮水量,一般建议成年人每天饮水量在2000-3000毫升左右。要养成定时饮水的习惯,不要等到口渴了才喝水。比如可以分多次饮水,每隔1-2小时喝100-200毫升左右。充足的水分摄入可以稀释尿液,减少尿液中各种成分析出结晶的机会,从而降低肾结石形成的风险。
特殊人群注意:儿童的饮水量应根据年龄和体重来调整,一般年龄越小,每千克体重所需的饮水量相对越多,要保证儿童充足饮水以促进尿液排出;对于心功能不全的肾结石患者,饮水需要谨慎,因为过多饮水可能会加重心脏负担,应在医生指导下合理控制饮水量。
2.运动方面:
运动方式及频率:适当的运动有助于小结石的排出,比如跳绳、跑步、上下楼梯等运动。一般建议每周进行3-5次运动,每次运动30分钟左右。运动可以促进肾脏的蠕动,帮助结石在尿液的冲刷下向尿道移动。
特殊人群注意:老年人运动时要注意选择合适的运动方式和强度,避免剧烈运动导致身体损伤,比如可以选择散步等相对温和的运动;对于患有骨质疏松的肾结石患者,运动时要防止摔倒等意外情况,因为骨质疏松患者骨骼脆弱,摔倒可能会引发骨折等更严重的问题,运动时可以选择在平坦的地面进行,并且可以适当补充钙剂。
3.定期体检方面:
体检频率:患有肾结石的人群应定期进行泌尿系统检查,一般建议每3-6个月进行一次B超检查等,以便及时发现结石的变化情况,如结石的大小、位置等,从而采取相应的治疗或预防措施。
特殊人群注意:有家族肾结石病史的人群属于高危人群,应更频繁地进行体检,比如每3个月就进行一次泌尿系统检查,以便早期发现潜在的结石问题;孕妇在孕期也需要关注泌尿系统情况,因为孕期身体代谢等会发生变化,可能增加肾结石的发生风险,要定期进行相关检查。



