慢性阑尾炎症状表现多样,腹痛典型在右下腹,呈间歇性隐痛或胀痛;胃肠道症状有消化不良、便秘或腹泻;全身症状可出现低热、乏力,且个体差异大,不典型易被忽视,出现右下腹反复隐痛等应及时就医检查。
一、腹痛
1.疼痛部位:
典型的慢性阑尾炎腹痛部位多位于右下腹,疼痛程度相对较轻,可为隐痛或胀痛。疼痛位置比较固定,这是因为阑尾的解剖位置相对固定在右下腹。例如,在胚胎发育过程中,阑尾逐渐迁移到右下腹的特定位置,所以炎症发生时疼痛多集中在此区域。
对于儿童患者,由于其阑尾位置可能与成人有所不同,疼痛部位可能不太典型,但一般也与阑尾的位置相关,可能在右下腹周围有所偏移,但仍以右下腹为主要的疼痛区域来源。老年人的阑尾位置可能会因为身体的退变等因素发生变化,腹痛部位也可能不典型,但基本还是与阑尾的解剖位置有一定关联。
2.疼痛特点:
腹痛具有间歇性发作的特点。可能在一段时间内疼痛不明显,然后又出现疼痛。这种间歇性发作与阑尾腔内的梗阻情况以及炎症的反复刺激有关。当阑尾腔有轻度梗阻时,炎症刺激不严重,疼痛不明显;而当梗阻加重或炎症反应加剧时,就会引发疼痛。比如,饮食不规律、剧烈运动等因素可能诱发腹痛发作,因为这些因素可能影响阑尾的血液循环或导致阑尾腔的刺激加重。
二、胃肠道症状
1.消化不良:
患者可能出现食欲减退的情况。这是因为阑尾的炎症会影响胃肠道的功能,导致消化液分泌和胃肠蠕动等受到一定影响。例如,慢性阑尾炎患者可能感觉对食物的兴趣降低,不想进食。对于儿童来说,食欲减退可能会影响其生长发育,需要家长密切关注其饮食情况,保证营养摄入。老年人本身消化功能就相对较弱,慢性阑尾炎引起的消化不良可能会加重其营养不良的风险,需要注意合理的饮食调整。
还可能出现腹胀的症状。由于胃肠道功能紊乱,食物在肠道内的消化和排空受到影响,导致气体积聚,引起腹胀。腹胀的程度因人而异,有些人可能只是轻微的腹胀感,而有些人可能腹胀较为明显,影响日常生活。
2.便秘或腹泻:
部分患者会出现便秘现象。这是因为炎症刺激肠道,导致肠道蠕动减慢,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,从而引起便秘。例如,慢性阑尾炎患者可能几天才排便一次,而且粪便干结。对于儿童,便秘可能会引起腹部不适,甚至可能因为排便困难而产生心理上的抵触。老年人便秘可能会诱发心脑血管疾病等并发症,因为排便时用力可能导致血压升高、心率加快等,所以需要特别关注老年人的便秘情况,可通过调整饮食等方式来改善。
也有部分患者会出现腹泻症状。这是由于阑尾炎症刺激肠道,导致肠道蠕动加快,水分不能被充分吸收,从而出现腹泻。腹泻的次数和程度不一,严重时可能会影响患者的水电解质平衡。对于儿童,频繁腹泻可能导致脱水等情况,需要及时补充水分和电解质;老年人腹泻也可能导致脱水、电解质紊乱等问题,需要谨慎对待,必要时就医调整。
三、全身症状
1.低热:
部分慢性阑尾炎患者可能会出现低热的情况,体温一般在37.5℃左右。这是因为阑尾的炎症反应会引起身体的应激反应,导致体温调节中枢出现一定的变化,从而出现低热。对于儿童,低热时需要密切观察其精神状态等情况,因为儿童的体温调节中枢还不完善,低热可能对其神经系统等产生一定影响。老年人低热可能提示身体存在慢性炎症等情况,需要进一步检查明确病因,因为老年人身体机能下降,对炎症的反应可能不典型。
2.乏力:
患者会感觉全身没有力气,精神状态较差。这是由于炎症反应消耗身体能量,以及身体处于应激状态等多种因素导致的。例如,患者可能感觉做简单的活动都比较疲惫,影响日常生活和工作。儿童乏力可能会影响其正常的学习和玩耍;老年人乏力可能会增加其跌倒等意外发生的风险,所以需要家人给予更多的照顾和关心,帮助老年人适当活动,保证身体机能。
慢性阑尾炎的症状表现个体差异较大,有些患者可能症状不典型,容易被忽视,所以如果出现右下腹反复隐痛等类似情况,应及时就医进行相关检查,如阑尾超声等,以明确诊断。



