拔智齿神经损伤后果

来源:民福康

拔智齿可能引发感觉异常(如麻木、减退或过敏等)、运动功能障碍(如肌肉运动受限、张口受限等),还存在长期神经功能缺损风险,神经修复受损伤程度、营养状况等因素影响,不同人群在这些方面表现及受影响情况有差异,如儿童、老年、特殊病史人群等。

一、感觉异常方面

1.麻木感

拔智齿过程中若损伤神经,患者可能出现手术区域相应部位的麻木感。例如下牙槽神经损伤时,下唇、颏部皮肤等区域可能会有麻木不适。从神经解剖角度看,下牙槽神经支配下唇等区域的感觉,损伤后神经传导功能受影响,导致感觉异常。不同年龄人群对此的感受可能有差异,儿童神经修复能力相对较强,但损伤后仍需密切观察;成年人则可能更关注日常生活中因麻木带来的不便,如进食时对温度、触觉感知不灵敏,易造成烫伤或咬伤等情况。

对于有糖尿病等基础病史的患者,神经损伤后的麻木感可能会因为血糖控制不佳而加重,因为糖尿病会影响神经的营养供应和代谢,本身就存在神经病变的风险,再加上拔智齿时的神经损伤,会使麻木等感觉异常更明显。

2.感觉减退或过敏

感觉减退表现为对痛觉、触觉等刺激的感知能力下降,而感觉过敏则是对原本正常强度的刺激产生过强的反应。神经损伤后,神经纤维的结构和功能改变,影响了神经冲动的正常传导。在年龄较小的儿童中,感觉减退可能导致他们不能及时察觉口腔内的异常刺激,增加发生口腔黏膜损伤等风险;而老年患者由于本身感觉功能就有一定退化,神经损伤后这种感觉异常可能会被部分掩盖,但也可能因为感觉过敏而对轻微刺激过度反应,影响生活质量。有高血压病史的患者,血压波动可能会影响神经的血液供应,进而加重感觉减退或过敏的程度。

二、运动功能障碍方面

1.肌肉运动受限

若涉及支配咀嚼肌等的神经损伤,可能出现咀嚼功能障碍。比如下牙槽神经损伤可能影响到相关肌肉的运动控制。对于儿童来说,咀嚼功能障碍会影响营养摄入,因为无法正常咀嚼食物会导致食物不能充分咀嚼,影响消化吸收,进而影响生长发育。不同性别在咀嚼功能上可能没有本质差异,但女性可能更注重面部外观等因素,若因神经损伤导致咀嚼肌运动受限引起面部不对称等情况会更在意。有吸烟史的患者,烟草中的有害物质会影响神经的血供和修复,从而加重肌肉运动受限的程度,因为吸烟会收缩血管,减少神经的营养物质供应。

2.张口受限

神经损伤可能间接导致张口受限,例如相关神经损伤影响了咀嚼肌的协调运动。年龄较大的患者本身关节等组织可能有一定退变,神经损伤后更容易出现张口受限的情况,因为其自身组织的代偿能力相对较弱。对于有颞下颌关节病史的患者,拔智齿时神经损伤更易诱发张口受限,因为原本关节就存在问题,神经损伤进一步影响了咀嚼相关肌肉的功能,导致张口活动受限,影响正常的进食、说话等功能。

三、长期影响及修复情况方面

1.长期神经功能缺损风险

部分患者神经损伤后可能会遗留长期的神经功能缺损。如果神经损伤较严重,如神经断裂等情况,完全恢复的可能性相对较小。儿童神经有一定的自我修复潜力,但如果损伤程度重,修复也可能不完全,会影响其口腔感觉和运动功能的正常发育。老年患者由于身体机能衰退,神经修复能力下降,长期神经功能缺损的概率相对较高。有自身免疫性疾病病史的患者,神经损伤后恢复可能更差,因为自身免疫性疾病会攻击自身组织,包括神经组织,干扰神经的修复过程。

2.神经修复的可能性及影响因素

神经有一定的再生能力,但是其修复受到多种因素影响。损伤的程度是关键因素,轻度损伤可能在数周-数月内逐渐恢复,而重度损伤可能需要较长时间或难以完全恢复。营养状况对神经修复很重要,充足的维生素B族等营养物质有助于神经的修复。对于孕妇等特殊人群,在拔智齿后出现神经损伤,需要特别注意营养补充,因为孕妇的营养状况不仅影响自身,还关系到胎儿的发育,良好的营养有助于神经修复。有酗酒史的患者,酒精会影响营养物质的吸收和神经的代谢,不利于神经修复,所以在拔智齿后出现神经损伤时,酗酒患者需要积极改善生活方式,促进神经修复。

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神经损伤
神经损伤临床上常见的根性、干性和丛性3大类损伤,由于其病理解剖及病理生理各不相同,所表现的临床症状特点也完全不同。
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神经损伤的恢复几率?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
视神经损伤的恢复几率一般是不大的,如果只是有单纯水肿的症状,可以遵医嘱采用激素来进行治疗。但是若是视神经管断裂造成,考虑到是很难恢复的,在患病后正常会有视力下降等表现。还可以使用帮助神经恢复的药物进行治疗,在日常生活中还要定期到医院做复查,平时还要合理用眼。
神经损伤恢复几率是多少?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
视神经损伤恢复几率百分之五十左右。视觉神经受到损伤后,应当积极的眼科进行治理,视觉得到改善的几率还是很大的,但是恢复到正常人值是不可能的,只能经过治疗改善视觉,同时需要调整好自己的休息时间,防止用眼过度,造成病情加重视觉恢复的几率就会下降。
孕妇智齿发炎快速止痛喝醋行吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
建议孕妇智齿发炎想要快速止痛所选择的方法有: 1、局部外用漱口水,也可用淡盐水或双氧水,双氧水要稀释到1.5%以下的浓度,有消炎的作用;2、茶叶水漱口,茶叶本身具有一定的消炎功效;3、口服消炎药,需要在医生的指导下使用。最好到口腔科就诊,进行局部冲洗上药治疗。
中枢神经损伤能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
儿童表现出中枢神经系统受损,如果病情是很不严重,是可以慢慢恢复的;但是如果病情严重,就可能会造成一些后遗症,因此造成脑部疾病。一旦确诊,尽早到医院完善相关检查,积极配合医生的治疗。
臂丛神经损伤能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
神经损伤一般都可以恢复,但恢复所需要的时间比较久。如果是病人的神经损伤程度较轻,对功能没有导致影响时,则恢复时间较短。如果是导致了神经损伤的情况较为严重,则恢复所需要的时间比较长。
神经损伤导致肌肉萎缩怎么治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
要促进神经功能的恢复,神经损害严重者早期可以行神经吻合术或者神经移植,可以药物减轻神经水肿,能吃点养神经的药物治疗。肌肉萎缩要注意平时能吃些高蛋白食物,在日常生活中也要多加强体育锻炼,提高自己身体的抵抗力和免疫力。
神经损伤能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
桡神经损伤后造成的症状是可以缓解的,建议你到正规医院检查治疗,术后表现出垂腕,拇指不能伸,虎口区麻木,神经损伤根据损伤程度不同,恢复时间一般在3个月到1年左右,建议注意生活的护理。可适当做一些运动,增强身体抵抗力,防止因经期抵抗力低而患上一些疾病。
嘴唇神经损伤能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这样的情况需要慢慢恢复,不要着急!请保持好心情!注重卫生。吃少量的食物。视受伤的严重程度而定,有些可能一个月,有些就得要3个月。要进行肌电图检查,明确损伤的程度。并配合一些神经营养药。继续观察3个月,如果症状改善,可以考虑手术治疗,如果症状不能改善。
大脑神经损伤能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大脑神经损伤大多数不能够恢复,因为人体内的神经细胞恢复是最难的。如果大脑神经表现出损伤是否能恢复,还要看损伤的程度。如果脑细胞的损伤是轻度的,还处于可逆的阶段,如果没有继续表现出损伤,同时给予了积极的治疗,有些脑细胞的损伤是能够恢复的。对于比较重的脑神经一般不能恢复,这也是脑梗死或者脑出血表现出后遗
锻炼可以改善腓总神经损伤吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
适当的锻炼可以改善腓总神经损伤造成的不舒服的表现,大多数腓总神经损伤的病人会表现出小腿麻木、肢体运动异常、踝关节运动不灵活等表现,该类病人可以应用营养神经和韧带的药物治疗,治疗期间每天适当的做一些有氧运动有利于病情恢复,比如散步、打太极拳、甩腿运动等。如果伴有血糖升高,需要积极应用调整血糖的药物,血
为什么长智齿
申晓青 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
智齿是第三磨牙,是本身就存在的,一般常规所说的长智齿多数是指智齿会发炎或者是长不正。长不正的原因主要是人类的进化过程中,随着食物的精细,咀嚼器官发生不平衡的退化,首先肌肉发生退化,其次是颌骨,最后才是牙齿。颌骨退化之后,最后萌出的智齿,就是第三磨牙,会发生阻生,这个牙齿位置不够,就需要拔除。
智齿一定要拔吗
申晓青 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
不是所有的智齿都一定要拔除,需要根据智齿萌出以及阻生的情况,具体分析。智齿萌出的时间是17-25岁左右,如果是在这个萌出的过程中,智齿反复发炎、颌骨内阻生不能够萌出或者智齿发生了移位、倾斜,影响邻牙的功能,这时就建议把智齿拔除。如果患者智齿萌出的位置正常,而且能够和对颌牙齿形成很好的咬合关系,在这种情况下又不影响邻牙功能,是不建议患者拔除
孕前需要拔智齿
黄玉娥 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
对于我们好多备孕的女性来说,备孕时期是不是需要拔智齿这个问题,我相信大家好多都不清楚,我给大家普及一下,备孕期间最好把你的智齿拔除。临床上见过好多好多的女性朋友,怀孕期间,哎呦,大夫,我怎么办?我的智齿发炎了,我的脸也肿了我该怎么办?这个时候我跟她说没有办法啦,怀孕期间是不可以用药的。你用抗生素会导致胎儿畸形的,你怎么办?消炎怎么办?只能
神经损伤还可以修复吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
神经损伤能不能够修复,需要看是周围神经损伤还是中枢神经损伤。如果是中枢神经损伤,比如脑出血、脑梗塞或者颅脑占位导致的损伤,一般不能够再生,不能够修复。如果是周围神经损伤,则需要看损伤程度。如果是轻度损伤,能够恢复。如果是中度损伤,有一定几率可以恢复。但如果是完全性损伤,那么是无法恢复到受伤之前状态。另外,神经损伤是否能恢复还要看受伤后能不
爪形手是什么神经损伤
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般来说,爪形手跟尺神经损伤关系最密切。尺神经损伤大多数是由于创伤、外伤或者是骨折、颈椎卡压等因素所导致。比如午睡之后,由于姿势不良,对尺神经造成卡压,就会造成爪形手。如果出现爪形手,病人会明显出现分指和并指不行,而且能呈现爪型畸形,不能够完全地弯曲,所以临床上称为爪形手。
智齿多久能同房
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
拔智齿和同房应该没有太大关系。一般情况下,只要拔完智齿后,没有身体上不适,并且手术以后本身没有引起术后发热以及口腔局部感染,所以拔智齿和同房也没有什么太必然冲突或者是联系。但如果拔完智齿以后很不舒服,麻醉劲没过,或者有感染问题,肯定还是建议暂缓同房。
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