阴道癌常见症状包括阴道出血（接触性出血、不规则阴道流血）、阴道分泌物异常（增多、伴有异味）、阴道疼痛（性交疼痛、阴道局部疼痛）、阴道肿块（可触及肿块）及其他症状（侵犯尿道致排尿异常、侵犯直肠致排便异常）。
接触性出血：这是较为常见的症状，多发生在性生活后或妇科检查后。例如，患者在性交过程中或进行阴道窥器检查等操作后，阴道出现少量流血情况。其原因是癌组织生长在阴道黏膜表面，质地较脆，受到外力刺激后容易破裂出血。对于有性生活史的女性，若出现这种情况需高度警惕阴道癌可能，不同年龄阶段女性都可能发生，年轻女性可能因HPV感染等因素引发，绝经后女性也可能因阴道局部组织病变出现该症状。
不规则阴道流血：表现为非经期的阴道流血，出血量可多可少。部分患者可能一开始出血量较少，但随着病情进展，出血量会逐渐增多。比如有些患者会出现经期延长、经量增多，或者绝经后又出现阴道流血等情况。这是由于肿瘤侵犯了阴道内的血管，导致血管破裂出血，且肿瘤不断生长破坏正常组织，使得出血情况变得不规则。
阴道分泌物异常
分泌物增多：患者阴道分泌物会明显增多，分泌物的性状可能发生改变。可能表现为白带增多，白带的量较平时明显增加，质地可呈水样、血性或脓性等。例如，有的患者白带像水一样稀薄，量很多；或者白带中带有血丝，甚至出现血性分泌物；还有的患者白带呈脓性，伴有异味。这是因为肿瘤组织刺激阴道黏膜，导致腺体分泌增加，同时肿瘤组织坏死、感染等因素也会使分泌物性状改变。不同年龄女性的阴道分泌物基础情况不同，年轻女性本身白带量有一定生理性波动，若出现异常增多且性状改变需引起重视；绝经后女性阴道分泌物原本较少，若出现增多及性状改变更应警惕。
伴有异味：阴道分泌物常伴有异常气味，如腥臭味等。这是由于肿瘤组织坏死、感染，细菌分解坏死组织产生异味物质所致。有性生活的女性若发现自己阴道分泌物增多且伴有异常异味，要考虑阴道癌等妇科疾病的可能。
阴道疼痛
性交疼痛：患者在性生活时会感到阴道疼痛，这是因为肿瘤侵犯了阴道周围组织，性生活时的刺激会加重疼痛感觉。对于有性生活的女性，若出现性交疼痛且经休息等无法缓解，应进一步检查排除阴道癌等病变。不同年龄段女性性生活频率和方式不同，年轻女性可能因性经验等因素对疼痛敏感度不同，但一旦出现异常性交疼痛都需重视。
阴道局部疼痛：阴道局部可能出现持续性或间歇性疼痛，疼痛程度因人而异。有的患者可能只是轻微隐痛，而有的患者疼痛较为剧烈。疼痛是因为肿瘤侵犯阴道壁神经或周围组织，刺激神经末梢引起疼痛感觉。绝经后女性由于阴道组织萎缩等因素，本身阴道壁较为脆弱，若发生阴道癌，局部疼痛可能更易被察觉。
阴道肿块
可触及肿块：通过妇科检查等可发现阴道内有肿块。肿块的质地、大小等有所不同，有的肿块较硬，有的可能相对软一些。肿块的出现是肿瘤组织不断生长形成的占位性病变。对于能自我发现或在妇科检查中发现阴道内有异常肿块的情况，都要考虑阴道癌等疾病可能，不同年龄女性的阴道解剖结构和生理状态不同，发现肿块的方式和关注点略有差异，但都需及时进一步检查明确诊断。
其他症状
排尿异常：当阴道癌病灶侵犯尿道时，可能出现尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状。这是因为肿瘤侵犯尿道周围组织，刺激尿道引起尿路刺激症状。对于出现排尿异常的患者，尤其是同时伴有阴道相关症状的患者，要考虑阴道癌侵犯尿道的可能。不同年龄女性的泌尿系统和生殖系统解剖关系不同，老年女性可能本身存在一些泌尿系统退行性变化，若发生阴道癌侵犯尿道，症状可能更易被忽视或与其他老年常见泌尿系统疾病混淆。
排便异常：若阴道癌侵犯直肠，可能出现排便困难、便血、里急后重等排便异常症状。这是由于肿瘤侵犯直肠组织，影响直肠的正常功能，导致排便过程受到影响。对于有排便异常且伴有阴道相关症状的患者，要考虑阴道癌侵犯直肠的可能性。不同年龄人群的肠道功能和解剖情况不同，年轻患者相对肠道功能较好，出现排便异常时可能更易察觉，但也不能放松警惕。
