牙龈红肿疼痛可由口腔局部因素(菌斑、牙石堆积、牙龈炎、牙周炎、食物嵌塞、不良修复体)和全身因素(内分泌紊乱、血液系统疾病、药物)引起,需通过正确刷牙、使用牙线等口腔清洁及增加蔬果摄入、避免辛辣刺激食物等饮食调整来改善,若持续不缓解或加重应及时就医,医生会根据病因进行口腔局部治疗或针对全身疾病治疗。
一、明确病因
牙龈红肿疼痛可能由多种原因引起,常见的有以下几类:
口腔局部因素:
菌斑、牙石堆积:口腔卫生不良时,菌斑会逐渐堆积,进而钙化形成牙石,持续刺激牙龈,导致牙龈红肿疼痛,这种情况在所有年龄段人群中都可能发生,尤其长期不认真刷牙、洗牙的人群更易出现。比如儿童若口腔清洁不到位,也会因菌斑、牙石刺激引发牙龈问题;成年人长期忽视口腔清洁,牙石堆积概率更高。
牙龈炎:牙菌斑等局部刺激物引起的牙龈组织炎症,青少年和成年人都较为常见,青春期人群由于激素水平变化等因素,可能更易患牙龈炎导致牙龈红肿疼痛。
牙周炎:由牙龈炎进一步发展而来,除了牙龈红肿疼痛,还可能伴有牙周袋形成、牙槽骨吸收等,中老年人相对高发,但现在年轻人患牙周炎的情况也不少见,与不良生活习惯等有关。
食物嵌塞:进食时食物残渣嵌入牙缝,若未及时清理,会引起牙龈乳头的炎症,导致牙龈红肿疼痛,各年龄段都可能出现,比如吃饭时塞牙后未处理就可能引发。
不良修复体:不合适的假牙等修复体刺激牙龈,也会导致牙龈红肿疼痛,这在佩戴假牙的人群中较为常见,尤其假牙不合适、佩戴时间过长未调整等情况。
全身因素:
内分泌紊乱:如妊娠期女性,由于体内激素水平变化,易患妊娠期牙龈炎,出现牙龈红肿疼痛;糖尿病患者血糖控制不佳时,也容易发生牙龈炎症,导致牙龈红肿疼痛,糖尿病患者各年龄段都有,妊娠期女性则是特定生理时期的人群。
血液系统疾病:像白血病患者,由于异常白细胞在牙龈组织浸润,会出现牙龈肿胀、疼痛、出血等症状,这类患者需要特别关注,各年龄段都可能患血液系统疾病导致牙龈问题。
其他:某些药物也可能引起牙龈增生、红肿疼痛,如长期服用抗癫痫药等,不同年龄段因用药情况不同可能出现相应问题。
二、非药物干预措施
口腔清洁:
正确刷牙:选择软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每天早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于3分钟。例如儿童需要家长帮助监督并指导正确刷牙方法,确保刷牙效果;成年人要养成良好的每日刷牙习惯。
使用牙线或牙缝刷:对于有食物嵌塞或牙缝较宽的情况,每天使用牙线或牙缝刷清理牙缝,清除食物残渣和菌斑。比如牙缝较宽的人群,使用牙线能更好地清洁牙缝部位。
饮食调整:
增加蔬果摄入:多吃富含维生素C的蔬菜水果,如橙子、苹果、菠菜等,维生素C有助于维持牙龈组织的健康,增强牙龈抵抗力。不同年龄段人群都应保证足够的蔬果摄入,儿童可能需要家长引导多吃蔬果,成年人可通过合理搭配饮食来增加摄入。
避免辛辣刺激食物:减少食用辛辣、过烫等刺激性食物,以免加重牙龈红肿疼痛症状,各年龄段人群都应注意,比如年轻人爱吃辛辣食物,就容易因刺激导致牙龈问题加重。
三、及时就医及后续处理
及时就诊:如果牙龈红肿疼痛持续不缓解或加重,应及时到口腔科就诊。医生会进行详细检查,如口腔检查、血常规等相关检查,以明确病因。对于不同人群,就诊时需要提供详细的病史,比如妊娠期女性要告知医生怀孕情况,糖尿病患者要说明血糖控制情况等。
针对病因治疗:
口腔局部治疗:如果是菌斑、牙石堆积引起,医生会进行洗牙等治疗清除菌斑、牙石;如果是牙龈炎,可能会进行局部冲洗上药等处理;如果是牙周炎,可能需要进一步的系统治疗,如牙周刮治等。
全身因素治疗:如果是全身因素引起,如内分泌紊乱、血液系统疾病等,需要针对全身疾病进行相应治疗,比如糖尿病患者需要控制血糖,血液系统疾病患者需要到相应科室进行治疗等。
总之,出现牙龈红肿疼痛时,要先明确病因,通过口腔清洁、饮食调整等非药物措施改善,若情况严重及时就医,针对病因进行相应治疗。不同人群要根据自身特点采取合适的应对方式,以促进牙龈健康恢复。