胆囊炎输液后仍痛可能由多方面原因导致，包括病情本身进展，如炎症未有效控制、胆道梗阻未解除；个体差异因素，如痛觉敏感性不同、对药物反应不同；还有其他并发症或合并症，如合并其他胆道疾病、合并胃肠道疾病等。
炎症未得到有效控制：胆囊炎的炎症反应有一个发展过程，即使进行了输液治疗，药物发挥作用需要一定时间，可能在输液初期炎症还未被迅速抑制，所以疼痛仍然存在。例如，急性胆囊炎时，胆囊的炎症水肿等病理改变不会在短时间内完全消退，尤其是一些病情较重的患者，炎症持续刺激胆囊壁及周围组织，导致疼痛持续。对于不同年龄的患者，儿童胆囊炎相对较少见，但如果发生，其病情变化可能较为迅速，而成人胆囊炎中，老年人由于机体功能减退，炎症控制可能相对更慢；女性在生理期等特殊时期，机体状态可能影响炎症的反应和控制，但这不是导致输液后仍痛的直接原因，而是通过影响整体机体状况间接起作用。
胆道梗阻未解除：如果胆囊炎是由胆道结石等引起的梗阻导致，输液主要是抗感染等对症处理，而胆道梗阻未解除的话，胆囊内压力持续升高，会导致疼痛持续。比如胆道结石嵌顿在胆囊颈部等部位，梗阻不解决，胆囊的收缩和胆汁排出受阻，疼痛就难以缓解。不同生活方式的人，如长期高脂饮食的人更容易发生胆道结石，这类人群发生胆囊炎后，若结石梗阻未解除，输液后疼痛持续的概率相对较高；有胆道疾病病史的人再次发生胆囊炎时，胆道梗阻的可能性相对更大，输液后疼痛持续的风险也增加。
个体差异因素
痛觉敏感性不同：不同患者对疼痛的敏感程度有差异。一些痛觉敏感的患者，即使炎症有所减轻，仍然会感觉疼痛较为明显。比如有的患者平时对疼痛就比较敏感，轻微的炎症刺激也会让其感觉疼痛难忍，而痛觉不敏感的患者可能在炎症控制后疼痛能较快缓解。年龄较小的儿童痛觉感知与成人不同，儿童的神经系统发育尚未完全成熟，对疼痛的表达和感知可能与成人有差异，有的儿童胆囊炎输液后仍痛可能与自身痛觉感知特点有关；老年人由于神经系统的退行性变，痛觉敏感性也可能发生变化，对疼痛的感受和耐受与青壮年不同。
对药物的反应不同：每个患者对输液所用药物的反应存在个体差异。有的患者可能对所使用的抗感染药物等不敏感，药物不能很好地发挥作用，炎症持续，从而导致疼痛持续。比如某些患者可能是细菌对所用抗生素耐药，使得抗感染效果不佳，胆囊炎症依旧存在，疼痛也就持续。不同性别在药物代谢等方面可能有一定差异，但一般不是导致对药物反应不同的主要决定因素；生活方式健康与否会影响机体的整体状态，进而影响对药物的代谢和反应，比如长期吸烟饮酒的人，肝脏等器官的功能可能受到影响，从而影响药物在体内的代谢过程，导致对药物的反应与生活方式健康的人不同，可能出现输液后疼痛仍不缓解的情况。
其他并发症或合并症
合并其他胆道疾病：如果胆囊炎合并有胆管炎等其他胆道疾病，那么病情更为复杂，输液后疼痛可能仍然存在。例如胆囊炎合并胆总管炎，除了胆囊的炎症外，胆总管的炎症也会导致疼痛等症状，而且两种炎症相互影响，使得病情难以在短时间内控制，疼痛持续。不同年龄的患者合并其他胆道疾病的概率不同，儿童合并其他胆道疾病相对较少；老年人由于胆道结构等的退变，更容易合并其他胆道疾病；女性在一些特殊生理时期，胆道的生理状态可能改变，也可能增加合并其他胆道疾病的风险，但这不是主要因素；生活方式中长期高脂饮食等会增加胆道疾病的发生风险，进而增加合并其他胆道疾病的可能性，导致输液后疼痛持续。
合并胃肠道疾病：胆囊炎可能与胃肠道疾病合并存在，如胃炎、胃溃疡等，这些胃肠道疾病也可能导致疼痛，从而干扰对胆囊炎输液后疼痛是否缓解的判断。比如患者本身有胃溃疡，胆囊炎输液后，胆囊疼痛有所减轻，但胃溃疡引起的疼痛仍存在，患者可能感觉整体还是痛。年龄因素会影响胃肠道疾病的发生概率，老年人胃肠道功能减退，更容易出现胃肠道疾病；不同性别在胃肠道疾病的发生上没有绝对的差异，但生活方式中饮食不规律等会增加胃肠道疾病的发生风险，进而增加与胆囊炎合并后导致输液后疼痛仍存在的可能性。
