慢性阑尾炎初期有腹痛、胃肠道症状及全身症状表现。腹痛为间断性隐痛或胀痛，位置多在右下腹部，可因剧烈运动、饮食不节诱发或加重；胃肠道症状有食欲减退、恶心、轻度腹泻或便秘；全身症状有低热及乏力，儿童、女性等不同人群表现各有特点且需注意与其他情况鉴别。
一、腹痛
1.疼痛特点
慢性阑尾炎初期腹痛多为间断性隐痛或胀痛，疼痛程度一般较轻，位置多位于右下腹部。这是因为阑尾的炎症刺激导致神经传导引起疼痛，其疼痛位置相对固定与阑尾的解剖位置相关。不同年龄人群可能表现略有不同，儿童可能表述不清晰，但通常也会以哭闹等方式提示右下腹部不适；女性在月经周期等特殊时期，可能腹痛表现受激素等影响，但基本部位仍以右下腹部为主。生活方式方面，长期久坐等可能使腹部血液循环等受影响，但对慢性阑尾炎初期腹痛的直接影响不大，主要还是阑尾自身炎症因素为主。有过腹部手术史等病史的人群，可能因腹腔粘连等情况使腹痛表现不典型，但初期基本还是围绕右下腹部的隐痛或胀痛。
2.疼痛诱因
腹痛可因剧烈运动、饮食不节（如进食过多辛辣、油腻食物等）而诱发或加重。运动时阑尾的位置可能因身体活动而受到牵扯，饮食不节会刺激胃肠道，进而影响阑尾的血液循环等，导致炎症刺激加重，引发或加重腹痛。儿童在玩耍剧烈运动后容易出现腹痛加重情况；女性在月经前后身体状态不同，可能对疼痛刺激的敏感性有变化；有肠道疾病病史的人群，本身肠道功能有一定异常，更易在饮食等刺激下诱发腹痛。
二、胃肠道症状
1.食欲减退
慢性阑尾炎初期患者常出现食欲减退的情况。这是因为阑尾炎症会影响胃肠道的消化功能，炎症介质等会干扰胃肠道的正常蠕动和消化酶的分泌等。儿童可能表现为奶量减少（婴幼儿）或食量明显下降；女性在孕期等特殊时期，食欲减退可能会对自身营养状况有一定影响，但需注意与孕期其他反应鉴别；生活方式上长期进食不规律的人群，本身胃肠道功能可能有一定损伤，在慢性阑尾炎初期食欲减退可能更明显；有胃肠道慢性疾病病史的人群，食欲减退可能会加重原有病情。
2.恶心
部分患者会出现恶心的症状。阑尾炎症刺激腹腔内的神经，可能通过神经反射引起胃肠道的反应，导致恶心。儿童可能表现为频繁的干呕等；女性在不同生理阶段，如孕期，恶心可能与妊娠反应混淆，但慢性阑尾炎初期的恶心一般与右下腹部不适等伴随；生活方式中经常接触有害物质等可能对胃肠道有一定影响，但对慢性阑尾炎初期恶心的直接作用不大；有胃部疾病病史的人群，恶心症状可能与慢性阑尾炎的恶心相叠加，需要仔细鉴别。
3.轻度腹泻或便秘
有的患者会出现轻度腹泻或便秘的情况。腹泻可能是因为阑尾炎症影响肠道的正常菌群和蠕动，导致肠道蠕动加快；便秘可能是由于炎症刺激引起肠道功能紊乱，蠕动减慢。儿童的肠道功能相对脆弱，腹泻或便秘表现可能更明显；女性在月经周期时，激素变化可能影响肠道功能，使腹泻或便秘情况更复杂；生活方式中缺乏运动等可能导致肠道蠕动减慢，加重便秘情况；有肠道易激综合征等病史的人群，本身肠道功能不稳定，慢性阑尾炎初期的腹泻或便秘可能使其原有病情波动。
三、全身症状
1.低热
慢性阑尾炎初期部分患者可能出现低热，体温一般在37.5℃左右。这是身体对阑尾炎症的一种免疫反应，机体的免疫系统被激活，产生炎症介质，导致体温调节中枢出现轻度紊乱。儿童的体温调节中枢尚不完善，低热表现可能不典型，需要密切监测；女性在排卵期等特殊时期，基础体温有一定波动，低热情况需注意区分；生活方式中过度劳累等可能使身体免疫力下降，更容易出现低热情况；有自身免疫性疾病病史的人群，低热可能与原有疾病有交叉，需谨慎鉴别。
2.乏力
患者会感觉全身乏力。这是因为炎症反应消耗身体能量，同时身体处于应激状态，使患者感到疲倦、无力。儿童可能表现为活动减少等；女性在月经前后等时期，本身可能有乏力感，慢性阑尾炎初期的乏力可能被掩盖或加重；生活方式中长期熬夜等会使身体处于疲劳状态，在慢性阑尾炎初期乏力感可能更明显；有贫血等病史的人群，本身就有乏力情况，慢性阑尾炎初期的乏力可能使其症状加重。
