女性肾结石形成受多种因素影响，代谢异常方面有尿液成分异常，包括高钙尿症、高草酸尿、高尿酸尿、低枸橼酸尿；尿路结构异常会致尿液引流不畅易沉积晶体；感染时细菌等可成核心且使尿液碱化促晶体析出；某些药物长期使用会增加风险；生活方式上饮水不足、饮食不均衡也易引发。
一、代谢异常相关因素
（一）尿液成分异常
1.钙代谢相关
高钙尿症是女性肾结石形成的重要危险因素之一。正常情况下，肾脏对钙的重吸收处于动态平衡。当肠道吸收钙增多（如某些维生素D代谢异常相关情况）或肾脏重吸收钙功能异常时，会导致尿钙排出增加。例如，原发性甲状旁腺功能亢进症患者，由于甲状旁腺激素分泌过多，会引起骨钙溶解，使血钙升高，进而导致尿钙排泄增多，尿液中钙浓度升高，就容易形成以草酸钙为主的肾结石。女性在育龄期由于激素水平变化等因素，可能会影响钙的代谢平衡，增加高钙尿症的发生风险。
高草酸尿也是常见原因。肠道疾病（如短肠综合征、回肠切除术后等）会影响草酸的吸收和代谢，使草酸吸收增多；或者体内草酸产生过多，如原发性高草酸尿症患者，由于肝脏中相关酶缺乏，导致草酸代谢障碍，尿草酸排出显著增高。女性如果有不良的饮食习惯，长期大量摄入富含草酸的食物，如菠菜、甜菜、巧克力等，也会使尿草酸水平升高，增加肾结石形成几率。
高尿酸尿：女性痛风患者尿酸排泄增多，或者患有代谢综合征的女性，由于胰岛素抵抗等因素，也可能出现高尿酸尿情况。尿酸在尿液中浓度升高，会与钙结合形成尿酸钙结石等。
2.其他成分异常
低枸橼酸尿：枸橼酸能与钙离子结合，抑制草酸钙、磷酸钙等晶体的形成和聚集。女性如果存在肾小管功能障碍（如肾小管性酸中毒等），会导致枸橼酸分泌减少；或者一些药物的使用（如噻嗪类利尿剂等）也可能引起低枸橼酸尿。低枸橼酸尿时，尿液抑制晶体形成的能力下降，容易促使肾结石形成。
二、尿路结构异常因素
女性如果存在先天性尿路结构异常，如肾盂输尿管连接处狭窄、输尿管开口异位等，会导致尿液引流不畅。尿液在尿路中潴留，会使晶体物质更容易沉积，从而增加肾结石形成的机会。例如，肾盂输尿管连接处狭窄会造成肾盂内尿液排出受阻，尿液中的溶质浓度相对升高，晶体物质容易析出并沉积，逐渐形成肾结石。而且，尿路结构异常还可能导致局部尿液停滞，细菌容易滋生，细菌感染又会进一步促进肾结石的形成，因为细菌可以作为晶体沉积的核心，同时感染产生的一些物质也会影响尿液的成分和晶体的形成过程。
三、感染因素
女性泌尿系统感染时，细菌、脓块、坏死组织等可成为肾结石形成的核心。细菌能分解尿素产生氨，使尿液碱化，促使磷酸镁铵、磷酸钙等晶体析出。例如，变形杆菌等能产生尿素酶的细菌感染时，会导致尿液pH升高，有利于磷酸镁铵结石的形成。女性由于生理结构特点，尿道短而直，且靠近肛门，容易发生泌尿系统感染，尤其是在性生活后、经期等特殊时期，感染的风险更高，进而增加了肾结石形成的可能性。
四、药物相关因素
某些药物也可能导致女性肾结石形成。例如，长期服用维生素D制剂，会引起血钙和尿钙升高，增加肾结石风险；磺胺类药物在尿液中溶解度较低，如果用药后饮水不足，药物容易在肾小管内析出结晶，形成结石；一些抗肿瘤药物（如氨甲蝶呤等）在代谢过程中也可能导致尿液中某些成分异常，从而引发肾结石。女性在使用这些药物时，如果不注意相应的用药注意事项，如保证足够的饮水量等，就容易增加肾结石的发生风险。
五、生活方式因素
（一）饮水不足
女性如果日常饮水过少，会导致尿液浓缩，尿液中晶体物质的浓度相对升高，容易析出形成结石。例如，一些女性工作繁忙，可能会忽视饮水，或者因为口渴中枢不敏感等原因，没有及时补充水分，长期处于缺水状态，就会增加肾结石的发生几率。
（二）饮食不均衡
长期高蛋白、高糖、高动物脂肪饮食的女性，也容易患肾结石。高蛋白饮食会使尿液中钙和尿酸的排泄增加；高糖饮食会促进肠道吸收钙，同时使尿钙排出增多；高动物脂肪饮食会增加尿液中草酸的排出。而且，如果饮食中缺乏膳食纤维等，也可能影响肠道对草酸等物质的代谢，间接导致肾结石形成风险增加。
