牙龈萎缩修复需多方面综合处理，基础治疗包括维护口腔卫生、去除局部刺激因素；手术治疗有牙龈移植术、引导组织再生术；药物辅助治疗分局部和全身用药；还需定期复查与维护，依不同人群确定复查频率并调整维护及治疗措施来促进牙龈萎缩修复。
一、基础治疗
1.口腔卫生维护
对于不同年龄、性别和生活方式的人群，保持良好的口腔卫生是牙龈萎缩修复的基础。例如，儿童应在家长帮助下正确刷牙，每天至少早晚各刷一次，使用软毛牙刷和含氟牙膏，每次刷牙时间不少于2分钟；成年人则需养成自觉维护口腔卫生的习惯，除了刷牙，还可使用牙线、漱口水等辅助清洁。有吸烟史的人群，吸烟会加重牙龈萎缩情况，应尽量戒烟，因为吸烟产生的焦油等物质会刺激牙龈，影响牙龈组织的血液循环和营养供应。对于有糖尿病等病史的人群，更要注重口腔卫生，因为高血糖环境利于细菌滋生，会加速牙龈萎缩进展，需严格控制血糖的同时加强口腔清洁。
通过有效的口腔卫生维护，能去除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素，防止牙龈进一步受到不良刺激而加重萎缩。
2.去除局部刺激因素
对于有牙结石的患者，需进行洁治术（洗牙），清除牙齿表面的牙结石。根据患者的年龄差异，儿童洗牙需选择儿童专用的洗牙设备和操作方式，避免损伤牙龈；成年人洗牙则常规采用超声波洁治等方法。对于存在不良修复体的情况，如不合适的假牙等，应及时去除或重新制作合适的修复体，不良修复体长期刺激牙龈会导致牙龈萎缩持续发展，不同年龄和健康状况的人群在处理不良修复体时需考虑其全身状况对手术耐受性等的影响，比如老年人若有心血管疾病等，需在病情稳定时进行修复体的调整或更换。
二、手术治疗
1.牙龈移植术
适用于牙龈萎缩较严重的患者。对于年轻患者，身体修复能力相对较强，术后恢复可能相对较快，但仍需注意口腔护理；老年患者则要考虑其自身的愈合能力可能较弱等情况，术后要加强观察，防止感染等并发症。手术是将健康的牙龈组织移植到萎缩的部位，以覆盖暴露的牙根面，从而改善牙龈萎缩的状况。该手术需要严格的无菌操作，确保手术过程中避免感染，不同人群在术后的护理要求基本一致，但需根据个体情况调整，比如糖尿病患者术后要密切关注伤口愈合情况，因为高血糖不利于伤口愈合。
2.引导组织再生术
利用生物膜等引导材料，引导牙龈组织和牙周组织再生。对于不同年龄的患者，其牙周组织的再生能力不同，年轻患者再生能力相对较好，可能更有利于手术效果的实现；而老年患者可能需要更长的恢复时间。手术过程中要准确放置引导材料，保证其位置合适，以促进牙龈和牙周组织的再生，减少牙龈萎缩的程度。
三、药物辅助治疗
1.局部使用药物
一些具有消炎、促进组织修复作用的药物可局部使用。对于儿童，应避免使用刺激性过强的药物；成年人可根据具体情况选择合适的局部药物。例如，局部使用含米诺环素的凝胶等，米诺环素具有抗炎作用，能抑制牙龈炎症，为牙龈的修复创造良好的局部环境。但药物的使用需在医生指导下进行，根据患者的病情和个体差异来选择合适的局部药物及使用方式。
2.全身药物治疗
在某些特殊情况下，如存在全身系统性疾病影响牙龈修复时，可能需要全身使用药物。但全身用药需谨慎考虑，尤其是对于儿童和老年人等特殊人群，要充分评估药物的安全性和有效性。例如，若患者有严重的牙周炎且伴有全身炎症反应，可能需要短期使用抗生素等全身药物，但要严格掌握用药指征和剂量等，避免药物不良反应的发生。
四、定期复查与维护
1.复查频率
不同人群的复查频率有所不同。儿童由于处于牙齿发育阶段，牙龈状况可能随生长发育变化，建议每3-6个月复查一次；成年人可每6-12个月复查一次；老年人则根据口腔健康状况适当缩短复查间隔，可能每3-6个月复查一次。通过定期复查，医生可以及时了解牙龈萎缩的修复情况，根据患者的恢复状况调整治疗方案。
2.维护措施调整
根据复查结果调整口腔卫生维护措施和后续治疗计划。如果患者口腔卫生维护不到位，医生会加强对其口腔卫生指导；如果牙龈萎缩修复效果不佳，会考虑进一步的治疗措施，如调整手术方案或更换药物等，以确保牙龈萎缩得到更好的修复和控制。
