口腔溃疡与手足口病在病因、临床表现、诊断、治疗及预防方面存在不同。口腔溃疡病因与局部创伤、精神等多因素有关，表现为口腔黏膜溃疡，局部治疗为主，预防需注意口腔卫生等；手足口病由肠道病毒引起，多见于5岁以下儿童，有手足口腔皮疹、溃疡及全身症状，普通型对症支持治疗，重症需住院，预防要注意个人卫生等。
一、病因方面
口腔溃疡：多与局部创伤（如刷牙时用力过度、牙齿咬伤等）、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏有关。例如，缺乏维生素B时可能引发口腔溃疡，这在一些流行病学调查中有所体现，研究发现饮食中维生素B摄入不足的人群口腔溃疡发生率相对较高。不同年龄段人群均可发病，儿童可能因饮食不均衡等因素易患，成年人则可能因工作压力大、生活不规律等诱发。
手足口病：由肠道病毒引起，主要是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型等。肠道病毒可通过密切接触传播，如接触被病毒污染的手、毛巾、玩具、餐具等。多见于5岁以下儿童，因为儿童免疫系统相对较弱，且在托幼机构等集体场所易发生交叉感染。
二、临床表现方面
口腔溃疡：主要表现为口腔黏膜上圆形或椭圆形的溃疡，溃疡表面覆盖黄色假膜，周围有红晕，疼痛明显。溃疡可单发或多发，好发于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位。一般不伴有发热等全身症状，除非是严重的复发性口腔溃疡且合并感染等情况可能出现低热，但整体全身症状相对较轻。
手足口病：
手部：手掌、手指部位出现红色斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少，一般无疼痛及瘙痒感。
足部：足底、足跟、脚趾侧缘等部位也会出现类似手部的皮疹。
口腔：口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，多发生在舌、颊黏膜、硬腭等部位，疼痛较明显，可影响患儿进食。
全身：多数患儿有低热，部分患儿可出现咳嗽、流涕、食欲不振等症状，肠道病毒71型感染的患儿少数可出现神经系统受累、呼吸及循环衰竭等严重表现，如精神差、嗜睡、易惊、肢体抖动、呼吸困难、面色苍白等。
三、诊断方面
口腔溃疡：主要根据患者的症状表现及口腔局部检查即可诊断。医生通过查看口腔黏膜溃疡的特征，如部位、大小、形态等，结合患者的病史（如近期是否有创伤、饮食情况等）来明确诊断，一般不需要特殊的实验室检查，但如果是反复发生的口腔溃疡，可能需要进一步检查是否有维生素缺乏、免疫异常等情况。
手足口病：除了根据典型的临床表现外，还需要结合实验室检查。如通过咽拭子或粪便标本进行肠道病毒核酸检测，若检测到肠道病毒特异性核酸可确诊。同时，可进行血常规等检查，了解患儿是否有白细胞、淋巴细胞等指标的变化，辅助判断病情。
四、治疗方面
口腔溃疡：以局部治疗为主，目的是缓解疼痛、促进溃疡愈合。可使用口腔溃疡贴膜、口腔溃疡散等药物局部涂抹，保持口腔清洁，用淡盐水漱口等。对于因维生素缺乏引起的口腔溃疡，可适当补充相应的维生素。一般来说，口腔溃疡具有自限性，即使不进行特殊治疗，1-2周也可自愈。
手足口病：
普通型手足口病主要是对症支持治疗。如发热时可采用物理降温，体温超过38.5℃可遵医嘱使用退热药物（但需注意儿童用药禁忌，避免使用不适合儿童的退热药物）；口腔疼痛明显时可给予流质或半流质饮食，避免食用辛辣、刺激性食物；注意隔离，避免交叉感染，一般隔离2周左右。
对于重症手足口病，需要及时住院治疗，进行密切监护，给予抗病毒、降颅压、呼吸循环支持等治疗。
五、预防方面
口腔溃疡：注意保持口腔卫生，早晚刷牙、饭后漱口；均衡饮食，多吃富含维生素和微量元素的新鲜蔬菜、水果；避免口腔黏膜受到创伤，刷牙时避免用力过猛；保持良好的心态，避免精神紧张。不同年龄段人群都应注意这些方面，儿童要家长协助做好口腔护理和饮食管理，成年人要注意调节生活节奏。
手足口病：
注意个人卫生，教育儿童养成勤洗手的好习惯，尤其是在饭前便后、接触公共物品后。
定期对儿童玩具、餐具等进行消毒，保持室内通风良好。
在手足口病流行期间，避免带儿童去人群密集、空气流通差的公共场所。5岁以下儿童是重点保护对象，家长要密切关注儿童的健康状况，如出现发热、口腔皮疹等症状要及时就医。
