升结肠炎有消化系统、全身及其他系统相关症状，消化系统有右下腹隐痛等腹痛表现、次数增多的腹泻、黏液脓血便及里急后重；全身有低热或高热的发热、乏力；其他系统有关节疼痛肿胀等关节症状、结节性红斑等皮肤表现，不同人群各症状有不同特点及相关影响因素。
一、消化系统症状
1.腹痛
升结肠炎患者常见的腹痛表现多为右下腹隐痛，部分患者疼痛程度不一，有的可能是轻度的坠胀样疼痛，有的则可能较为明显。从发病机制来看，炎症刺激结肠黏膜及神经末梢，导致局部出现疼痛感觉。不同年龄人群腹痛表现可能有差异，儿童可能表述相对不精准，更多表现为哭闹不安等；成年患者则能较清晰描述疼痛的部位和大致性质。对于有既往肠道疾病史的患者，腹痛可能会因原有疾病的影响而有所不同，比如原本就有肠易激综合征的患者，升结肠炎引发的腹痛可能会与原有肠易激综合征的腹痛特点相互叠加或干扰。
腹泻：多数患者会出现腹泻症状，大便次数增多，可为稀便、糊状便甚至水样便。这是因为炎症导致结肠的吸收和分泌功能紊乱，水分和电解质吸收减少，分泌增加。儿童患者腹泻可能导致脱水等更严重后果，需密切关注其精神状态、尿量等情况；老年患者腹泻可能会引起电解质紊乱等问题，因为老年人本身机体调节功能相对较弱。有糖尿病等基础疾病的患者，腹泻可能会影响血糖的控制，需要综合管理。
黏液脓血便：这是升结肠炎较典型的表现之一，大便中可混有黏液和脓血。炎症使得结肠黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡，导致黏膜破损出血，与黏液混合排出。不同性别患者在这一症状上并无本质差异，但女性在生理期等特殊时期，可能因身体整体状态变化对症状的感受略有不同。对于有不良生活方式如长期饮酒、吸烟的患者，黏液脓血便可能会加重，因为这些不良生活方式会进一步损伤肠道黏膜，加重炎症反应。
2.里急后重
患者总有排便不尽感，频繁有便意，但每次排便量不多。这是由于炎症刺激直肠肛门部位的神经，导致直肠排空不尽的感觉。儿童患者里急后重可能表现为频繁去厕所，但每次排便量少，容易被家长忽视，需要仔细观察孩子的排便行为；老年患者由于胃肠蠕动功能减弱等因素，里急后重的感觉可能会相对更明显或更难以缓解。有肛肠疾病既往史的患者，里急后重可能会与原有肛肠疾病的症状相互影响，需要综合评估和处理。
二、全身症状
1.发热
部分患者会出现发热，多为低热，体温一般在37.5-38.5℃左右，但也有部分患者可能出现高热。发热是机体对炎症的一种全身性反应，炎症因子释放引起体温调节中枢紊乱。儿童患者发热时需特别关注，因为儿童体温调节中枢发育不完善，高热容易引起惊厥等并发症，要及时采取适当的降温措施（非药物为主，如物理降温等）；老年患者发热可能提示炎症反应较强烈，需要警惕是否有更严重的感染等情况合并存在。有免疫功能低下基础疾病的患者，如艾滋病患者等，发热可能是升结肠炎病情活动的表现，也可能是合并其他感染的信号，需要进一步检查明确。
2.乏力
患者会感觉全身没有力气，精神状态较差。这是因为炎症消耗机体能量，身体处于应激状态，影响了正常的代谢和生理功能。不同年龄人群乏力表现不同，儿童可能表现为活动减少；成年患者可能影响日常工作和生活；老年患者乏力可能会加重其生活自理的困难。对于有贫血等合并症的患者，乏力症状可能会更明显，因为贫血会进一步导致机体供氧不足，加重乏力感。
三、其他系统相关症状
1.关节症状
部分升结肠炎患者可能出现关节疼痛、肿胀等症状，以外周关节为主，如膝关节、踝关节等。这与肠道炎症引起的免疫反应相关，属于肠外表现。儿童患者出现关节症状相对较少见，但一旦出现需要引起重视，因为可能影响其生长发育；老年患者关节症状可能会因原有骨关节疾病而被掩盖或加重，需要仔细鉴别。有类风湿关节炎等自身免疫性疾病家族史的患者，升结肠炎合并关节症状的风险可能相对较高。
2.皮肤表现
有些患者可能出现皮肤病变，如结节性红斑等。这也是肠道炎症引发的免疫相关肠外表现。不同性别患者皮肤表现差异不大，但女性在皮肤护理等方面可能需要注意避免因皮肤病变导致感染等情况。对于有皮肤过敏史的患者，出现皮肤病变时需要谨慎处理，防止过敏反应加重。
