女性反复尿道炎与生理结构、基础疾病、生活方式等因素相关，表现为膀胱刺激症状等，可通过尿常规、尿细菌学检查诊断，需注意个人卫生、合理饮水，控制基础疾病，性生活前后注意清洁等，出现反复症状应及时就医规范治疗预防。
一、病因方面
（一）女性生理结构因素
女性尿道短、宽且直，距离肛门较近，这使得细菌更容易从尿道外口侵入尿道并上行感染。例如，正常女性尿道长度约3-5厘米，而男性尿道较长且有弯曲，相比之下女性尿道更利于细菌定植。在性生活中，外界细菌可能被带入尿道，尤其在不注意卫生时，这种感染风险会增加。对于有经期的女性，经血是良好的细菌培养基，若经期卫生不良，也容易引发尿道炎。
（二）基础疾病因素
1.糖尿病：糖尿病患者血糖水平高，有利于细菌生长繁殖。高血糖环境为细菌提供了丰富的营养物质，同时糖尿病会导致患者免疫力下降，白细胞的吞噬功能减弱，使得机体清除细菌的能力降低。例如，研究发现糖尿病患者发生尿路感染的概率明显高于非糖尿病患者，且更容易出现反复感染的情况。
2.泌尿系统结构异常：如先天性尿道畸形、尿路结石等。尿路结石会引起尿液引流不畅，细菌容易在局部滋生，而且结石对尿路黏膜的刺激会破坏黏膜的防御机制，导致尿道炎反复发生。比如尿道狭窄的女性，尿液排出受阻，残留尿液中的细菌难以被完全冲刷排出，从而反复引发尿道炎。
（三）生活方式因素
1.饮水过少：长期饮水过少会导致尿液生成减少，尿液对尿道的冲刷作用减弱，细菌容易在尿道内停留并繁殖。一般建议女性每天饮水量应在1500-2000毫升左右，以保证充足的尿量来冲洗尿道。如果饮水不足，就容易增加尿道炎反复的风险。
2.不注意会阴清洁：会阴部细菌较多，若不经常清洗会阴，细菌容易污染尿道外口，进而引发尿道炎。尤其是性生活前后，更要注意会阴的清洁，否则会导致细菌反复感染尿道。
二、临床表现方面
反复尿道炎的女性主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，部分患者可能出现尿道灼热感、尿道分泌物增多等情况。如果病情迁延不愈，还可能出现下腹部隐痛等不适。在急性发作时，症状较为明显，而慢性反复发作者症状可能相对较轻，但会持续存在或反复发作。
三、诊断方面
（一）尿常规检查
可见白细胞计数升高，有时还可能发现红细胞。尿常规中的白细胞酯酶试验阳性等提示存在尿路感染。例如，正常尿液中白细胞数量较少，若白细胞计数超过正常范围（一般白细胞计数>5个/高倍视野），则提示可能有尿道炎症。
（二）尿细菌学检查
清洁中段尿培养可明确致病菌。通过培养可以确定是哪种细菌引起的感染，常见的致病菌有大肠埃希菌等。例如，若培养出大肠埃希菌，就需要根据药敏试验来选择合适的治疗方案（但此处不涉及具体用药指导）。
四、预防与应对措施方面
（一）一般预防措施
1.注意个人卫生
女性应每天用温水清洗会阴，保持会阴部清洁干燥，清洗时要从前向后洗，避免将肛门处的细菌带到尿道。
勤换内裤，内裤最好选择棉质、透气性好的，每天更换并进行清洗晾晒，在阳光下暴晒可以起到杀菌作用。
2.合理饮水
保证充足的饮水量，除了白开水外，也可以适量饮用一些柠檬水等，柠檬水中的柠檬酸可以抑制细菌生长。每天定时饮水，不要等到口渴了才喝水，一般建议每隔1-2小时饮用100-200毫升左右的水。
（二）针对基础疾病的应对
对于有糖尿病的女性，要积极控制血糖，将血糖控制在合理范围内，一般空腹血糖应控制在7mmol/L以下，餐后血糖控制在10mmol/L以下等（具体控制目标需根据个体情况由医生制定）。对于有泌尿系统结构异常的女性，如尿路结石患者，要根据结石的大小、位置等情况，在医生的指导下进行相应的处理，如较小的结石可以通过多饮水、适当运动促进排出，较大的结石可能需要进行手术等治疗。
（三）性生活相关注意事项
性生活前后，男女双方都应清洗会阴，性生活后女性最好立即排尿一次，通过尿液的冲刷作用将可能进入尿道的细菌排出体外。避免在不适当的时间或不卫生的环境下进行性生活。
如果女性出现反复尿道炎的情况，应及时就医，进行相关检查明确病因，并在医生的指导下进行规范的治疗和预防，以减少尿道炎的反复发生，提高生活质量。
