尿道下裂手术后生育情况受多种因素影响，手术类型与修复效果方面，不同手术方式及修复效果不佳致并发症会影响精液排出；对精子质量影响一般不大，特殊情况如伴内分泌异常可能间接影响；儿童期手术相对成年期受影响几率低，成年期手术需关注尿道恢复对射精功能影响；术后康复期不良生活方式及性生活习惯有间接或潜在影响；既往其他疾病史和尿道下裂严重程度也会影响生育，重度尿道下裂术后并发症多对生育影响大。
手术类型：尿道下裂有多种手术方式，如分期手术等。不同的手术方式对生育的影响有所差异。一般来说，成功的尿道下裂修复手术能够恢复正常的尿道解剖结构，使患者有正常的排尿和射精功能。但如果手术修复效果不佳，出现尿道狭窄、尿瘘等并发症，可能会影响精液的排出，进而对生育产生不利影响。例如，有研究表明，部分尿道下裂患者手术后出现尿道狭窄，会导致精液无法顺利排出体外，从而影响受孕几率。
解剖结构恢复：正常的尿道结构对于精液的顺利排出至关重要。成功修复后，尿道能够将精液正常输送至体外。如果手术未能很好地恢复尿道的正常解剖结构，可能会导致精液排出受阻。比如，尿道下裂修复后尿道的走行异常，使得精液在排出过程中受到阻碍，影响生育。
对精子质量的影响
一般情况：尿道下裂本身以及手术过程一般不会直接影响精子的质量。精子的质量主要与睾丸的生精功能、精子的成熟和运输等因素有关。然而，如果尿道下裂患者同时合并有影响睾丸生精功能的其他疾病，或者手术过程中出现意外情况影响到睾丸的血供等，可能会间接影响精子质量。但这种情况相对较少见。
特殊情况：某些严重的尿道下裂可能伴有内分泌异常等情况，进而影响睾丸的生精功能。不过，在大多数成功修复的尿道下裂患者中，精子质量通常是正常的，可以正常生育。
不同年龄阶段患者的情况
儿童期患者：儿童期进行尿道下裂手术，术后随着生长发育，尿道结构逐渐完善。一般来说，儿童期成功手术的患者，在成年后生育功能受影响的几率相对较低。因为儿童的生殖系统还在发育过程中，手术对其生殖系统发育的干扰相对较小。但仍需要关注术后尿道的发育情况以及是否出现并发症，以确保不影响未来的生育。
成年期患者：成年期患者进行尿道下裂手术，术后需要关注尿道恢复情况对射精功能的影响。如果手术顺利，尿道恢复良好，一般不会对生育造成明显影响；但如果术后出现并发症，如尿道狭窄等，就可能影响精液排出，从而影响生育。成年患者本身生殖系统已经发育成熟，手术对其生育功能的影响相对儿童期更为直接地体现在当前的射精和排尿功能上。
生活方式的影响
术后康复期的生活方式：尿道下裂手术后，患者需要注意休息，避免剧烈运动等。不良的生活方式，如长期酗酒、吸烟等，可能会影响整体健康状况，进而对生育产生间接影响。例如，吸烟会影响血管功能，可能会对睾丸的血供产生一定影响，虽然这种影响相对较小，但对于已经进行过尿道下裂手术的患者来说，可能会增加生育风险。所以，术后患者应保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动等，以维持良好的生殖健康状态。
性生活习惯：术后患者的性生活习惯也需要注意。如果过早开始性生活或者性生活不规律等，可能会影响生殖系统的功能恢复。一般建议在尿道下裂手术后恢复一段时间，待尿道完全愈合且身体状况良好时再逐渐恢复正常性生活，以减少对生育功能的潜在影响。
病史相关因素
既往其他疾病史：如果尿道下裂患者既往合并有其他影响生育的疾病，如附睾炎、精索静脉曲张等，那么即使进行了尿道下裂手术，其生育功能也可能受到影响。因为这些既往疾病本身就可能导致精子质量下降或精液排出异常。所以，在评估尿道下裂手术后生育情况时，需要综合考虑患者既往的疾病史。例如，患者既往有精索静脉曲张病史，即使尿道下裂手术很成功，精索静脉曲张可能仍然会影响精子的生成和运输，从而影响生育。
尿道下裂的严重程度病史：尿道下裂的严重程度不同，对生育的潜在影响也不同。重度尿道下裂患者往往手术难度更大，术后出现并发症的几率相对较高，如尿瘘、尿道狭窄等的发生率可能更高，这些并发症会明显增加对生育功能的影响风险。而轻度尿道下裂患者手术相对顺利，术后出现严重并发症的几率较低，对生育功能的影响也相对较小。
