慢性盆腔炎怎么检查出来

来源:民福康

慢性盆腔炎的检查包括妇科检查(双合诊、三合诊)、实验室检查(血常规、C-反应蛋白、阴道分泌物检查)、影像学检查(B超、MRI)及腹腔镜检查,各检查有不同作用及注意事项,如双合诊了解子宫附件情况,三合诊补充后盆腔情况,血常规等助于判断炎症反应,B超等可观察盆腔结构,腹腔镜用于诊断困难者但有风险需评估。

一、妇科检查

1.双合诊:医生将一手的两指或一指放入阴道,另一手在腹部配合检查。通过双合诊可以了解子宫的大小、形状、位置、质地,双侧附件(输卵管、卵巢)有无增厚、压痛、包块等情况。对于慢性盆腔炎患者,可能会发现子宫活动受限,附件区增厚、有压痛等表现。不同年龄、性别患者的妇科检查表现可能因个体差异有所不同,但基本检查方法是相似的。有性生活史的女性可进行此项检查,而未婚女性一般不做经阴道的双合诊检查,可选择直肠-腹部诊。

2.三合诊:经阴道、直肠、腹部联合检查,是对双合诊检查的重要补充。通过三合诊可以更清楚地了解后盆腔的情况,如子宫直肠陷凹有无触痛、结节等,有助于判断慢性盆腔炎是否累及盆腔后部组织,对慢性盆腔炎的诊断和病情评估有重要意义。不同年龄女性在进行三合诊时,医生会根据具体情况调整检查力度等,但总体目的是准确评估盆腔情况。

二、实验室检查

1.血常规:白细胞总数及中性粒细胞可能会有不同程度的升高,提示体内可能存在炎症反应。但需要注意的是,慢性盆腔炎患者血常规可能不一定有非常明显的异常改变,因为慢性炎症时炎症反应相对较缓和。不同年龄人群的血常规基础值有一定差异,比如儿童的白细胞计数与成人不同,在判断慢性盆腔炎相关血常规变化时要结合其年龄特点。

2.C-反应蛋白(CRP):CRP是一种急性时相反应蛋白,在炎症状态下会升高。慢性盆腔炎患者如果处于急性发作期,CRP可能会升高,可作为炎症活动的指标之一。不同性别在CRP检测结果上一般无明显差异,但年龄因素会影响其基础水平,比如老年人的基础CRP水平可能相对较低,在判断慢性盆腔炎时要综合考虑年龄等因素对CRP的影响。

3.阴道分泌物检查:通过对阴道分泌物进行涂片、培养等检查,了解有无病原体感染。慢性盆腔炎患者的阴道分泌物可能会有异常,如白细胞增多等情况。不同生活方式的女性,如卫生习惯较差的女性可能更容易出现阴道分泌物异常及感染情况,在进行阴道分泌物检查时要询问其生活方式相关情况,以更好地辅助诊断慢性盆腔炎。

三、影像学检查

1.B超检查:

盆腔B超:可以观察子宫、附件的形态、大小及有无包块等情况。慢性盆腔炎患者可能出现输卵管增粗、卵巢与周围组织粘连形成包块、盆腔积液等表现。不同年龄女性的盆腔B超表现有一定差异,比如青春期女性的生殖器官尚未完全发育成熟,与成年女性的B超表现不同。通过B超检查可以初步判断盆腔内的结构异常情况,为慢性盆腔炎的诊断提供依据。

经阴道B超:对于盆腔深部结构的观察比经腹部B超更清晰,能更准确地发现子宫直肠陷凹的异常情况,如有无积液、粘连等。在进行经阴道B超检查时,要注意检查的适应证和禁忌证,对于无性生活史的女性一般不采用该检查方法。不同性别在经阴道B超检查时操作基本相同,但要充分考虑患者的年龄和病史等因素,确保检查安全、准确。

2.磁共振成像(MRI):对于盆腔内软组织的分辨力较高,能更清晰地显示慢性盆腔炎患者盆腔内的炎症累及范围、组织粘连情况等。但MRI检查一般不作为慢性盆腔炎的首选检查方法,通常在其他检查不能明确诊断时考虑使用。不同年龄、性别患者进行MRI检查时,要根据其具体情况调整检查参数等,以获得准确的影像学信息。

四、腹腔镜检查

腹腔镜检查是一种有创检查,但对于诊断困难的慢性盆腔炎患者有重要价值。通过腹腔镜可以直接观察盆腔内的情况,如盆腔脏器的外观、有无粘连、输卵管和卵巢的形态等,还可以取组织进行病理检查,明确炎症的性质等。不过,腹腔镜检查有一定的手术风险,如出血、感染等,在进行检查前要充分评估患者的病情、身体状况等,权衡利弊后决定是否采用。对于不同年龄、性别患者,在进行腹腔镜检查时要考虑其身体对手术的耐受能力等因素,比如老年患者可能身体机能相对较弱,对手术的耐受能力较差,要更加谨慎评估是否进行腹腔镜检查。

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慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是女性生殖器及其周围组织的慢性炎症,包括子宫内膜炎、盆腔腹膜炎、输卵管炎等。
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尖锐湿疣,可以治好吗还有霉圈性阴道炎,盆腔炎
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
这几种疾病通过规范治疗大多可以治好。 对于尖锐湿疣,可采用物理治疗如激光、冷冻等去除疣体,再配合抗病毒药物等综合治疗,多数患者能达到临床治愈。 霉菌性阴道炎一般通过使用抗真菌药物,如局部栓剂或口服药物,同时注意个人卫生,多数可有效治疗并缓解症状。 盆腔炎则需要根据病情采用抗生素治疗,必要时结合物理治
尖锐湿疣会引起盆腔炎
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尖锐湿疣有可能引起盆腔炎。 尖锐湿疣若不及时治疗,病毒可能蔓延至盆腔部位,引发盆腔炎症。当尖锐湿疣的病原体扩散到盆腔组织时,就有导致盆腔炎发生的风险。 盆腔内的器官受到尖锐湿疣相关病毒的影响,炎症反应可能逐渐出现,影响盆腔的正常生理功能。 一旦发生尖锐湿疣,应积极治疗,防止病毒进一步扩散至盆腔引发盆
盆腔炎是否影响怀孕?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
单纯的盆腔炎是不会影响怀孕的,但是盆腔炎会引起输卵管堵塞或者是输卵管发炎都会造成不孕不育,所以建议你尽快去医院妇科进行检查,如果确诊是盆腔炎还是要尽快治疗以免时间过久导致病情加重。
盆腔炎怎么确认?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
盆腔炎首先需要通过引导分泌物检查、白带检查和血液检查,还要检查B超来观察宫内的发育情况通过所有数据进一步分析,日常会出现急性炎症、腹部坠胀和腰酸背痛等症状表现。
盆腔炎不能吃什么?
石一彤 主治医师
鹤岗市人民医院 三甲
盆腔炎患者在日常生活中一定不能吃辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。可以多吃一些例如瘦肉、鸡肉、白菜、芦笋、芹菜、鸡蛋、鲫鱼、甲鱼、菠菜、豆腐、海带、黄瓜、冬瓜、香菇、紫菜、水果等。建议1. 需食清淡易消化食品,如赤小豆、绿豆、东瓜、扁豆、马齿苋等,应食具有活血理气散结之功效食品,如山楂
怎么诊断是慢性盆腔炎
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性盆腔炎根据既往急性盆腔炎病史、体征、症状等可以做出诊断。慢性盆腔炎的诊断有最低标准,即下腹部疼痛,下腹坠胀感,做妇科检查时有子宫体压痛、宫颈举痛、摇摆痛,双侧附件区有增厚伴压痛,有以上症状、体征的患者可初步诊断慢性盆腔炎。确诊慢性盆腔炎需要做进一步的医学检验,包括阴道分泌物培养出致病菌,盆腔彩超
盆腔炎的治疗方式有哪些?
梁云云 主治医师
南昌市第三医院 三甲
盆腔炎的治疗方法有口服药物治疗,局部放药治疗,静脉输液治疗。症状是白带增多,阴道瘙痒,建议检查白带常规。可以口服中成药。治疗期间注意卫生,每天温水清洗外阴,一定不要吃辛辣刺激食物,更不能有性生活。
女性盆腔炎如何能治愈?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
您好,对于盆腔炎的治疗一定要有耐心,要彻底治愈,如果反反复复发作可能会导致不孕,建议您口服抗生素治疗控制炎症并配合物理短波治疗,促进盆腔炎的恢复,另外盆腔炎即便治愈了也是有可能会复发的,所以一定要注意自身的清洁卫生,尤其是经期的卫生,内裤勤洗勤换,避免再次感染。
盆腔炎有2个明显症状?
于金凤 副主任医师
扬州市中医院 三甲
盆腔炎有2个明显症状主要是下腹痛和阴道分泌物增多。其中下腹部疼痛一般是持续性的,且在活动或性生活后疼痛会更加明显,并且在做检查时,还会出现宫颈举痛、宫体压痛以及附件区压痛等症状。阴道分泌物主要以脓性臭味分泌物为主,并伴有宫颈充血水肿和子宫两侧压痛等症状。在盆腔炎较为严重的情况下,还可出现发热、寒战、
轻度盆腔炎怎么治疗?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
你现在是患有轻度的盆腔炎,这时候还是比较容易治疗的,你可以吃一些抗生素类的药物。平时还要增强体质,加强饮食营养,保持发生性生活的。
盆腔炎的中医治疗方法有哪些
高仁美 副主任医师
淮安市中医院 三甲
对于盆腔炎,中医治疗是一大优势,比如内治法,所谓的内治法就是口服中药。还有外治法,所谓的外治法就是用中药敷肚子。寒凉会导致盆腔炎的复发,用中药敷在肚皮上面,能够起到透皮吸热的作用。还有一种平时用的比较多的方法是灌肠,中药灌肠是把熬好的中药从肛门灌进去,保留4个小时以上。因为盆腔和直肠壁就相隔一层肠壁,因此可以通过此方法治疗盆腔炎。而且中药
盆腔炎的症状有哪些
王清莹 主治医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
盆腔炎的症状可能与范围和大小有密切的相关性,部分轻症患者可能并没有症状出现。重度的患者可能会出现发热、寒战、高热等症状,严重的可侵及邻近的器官,包括泌尿道器官,患者会出现尿频、尿急、尿痛,有一些患者可能会出现消化道的症状,例如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。部分患者在经期发病,可能会出现经期延长、分泌物增多、脓性白带等症状。部分患者可出现严重的
盆腔炎积液严重吗
马小丽 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
如果盆腔炎症状严重,则盆腔积液症状也会比较重,盆腔炎控制住后,盆腔炎积液会很快地吸收。盆腔炎积液分为生理性和病理性,生理性盆腔炎积液一般不是很严重。如果是病理性盆腔积液,患者需要及时服用药物进行治疗。病理性盆腔积液通常是由于盆腔炎症引起,急性期患者可以采用抗生素西药治疗,慢性期患者可以考虑中西医结合,采用中药一些清热解毒、活血化瘀药物进行
怎么知道自己得了盆腔炎
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
盆腔炎的诊断主要是结合临床症状和相关检查来确定,比如如果出现了下腹部坠胀疼痛、腰酸痛、肛门区坠痛症状,特别是劳累和性生活后不适感加重,就说明患有盆腔炎几率很大,可以结合彩超和妇科查体检查明确。盆腔炎一般建议服用活血化瘀、清热中药来调理,也可以配合中药灌肠等治疗。
盆腔炎怎样才算痊愈
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
盆腔炎治愈的标准如下:第一、临床症状,如下腹疼痛、白带异常消失。第二、双合诊时,发现宫颈剧痛消失,子宫及附件区无明显压痛。第三、腹部彩超提示子宫附件以及盆腔无异常表现。由于盆腔炎容易迁延或复发,治愈后仍需注意休息,加强营养,适当锻炼,注意生殖卫生,清洗外阴,勤换内裤,不要吃辛辣刺激性的食物。
女性盆腔炎早期症状
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
盆腔炎可以分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,慢性盆腔炎在早期一般没有什么特异性表现,只有当炎症发展到一定程度时才会出现腹痛、下坠、白带增多等症状。而急性盆腔炎在早期可能会出现体温增高、疲惫、乏力、食欲不佳、白带增多、有异味、下腹部轻微坠痛等表现。
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