眼球震颤应该怎样检查

来源:民福康 1.42万次浏览

眼球震颤的检查包括一般检查、眼球震颤相关特殊检查和影像学检查。一般检查有视力检查(不同年龄儿童视力有正常范围,用相应视力表检查)和眼位检查(包括角膜映光法、遮盖-去遮盖试验等);眼球震颤相关特殊检查有眼震电图检查(记录眼球运动电信号分析眼球震颤特征)、视动性眼震检查(了解视动系统功能,让受检者注视移动视标记录眼震情况)、前庭功能检查(评估前庭-眼反射功能,如冷热试验);影像学检查有头部CT或MRI检查(排除颅内病变引起的眼球震颤,成人CT初步观察,MRI显示更清晰,儿童根据情况选择检查方式,必要时镇静下检查)。

1.视力检查

意义:视力是评估眼球震颤患者视觉功能的基础指标。不同年龄的儿童视力有不同的正常范围,例如3-5岁儿童正常视力约为0.5-0.6,6岁以上儿童正常视力应达到1.0左右。如果患者存在眼球震颤,视力可能会受到影响,通过视力检查可以初步了解视觉功能情况。

操作:对于儿童,可使用儿童视力表进行检查,如E字视力表(适用于5岁以上儿童)或卡通图案视力表(用于低龄儿童);对于成人,则使用标准对数视力表进行检查,让受检者距离视力表一定距离(通常为5米),遮盖一只眼,分别检查双眼的视力。

2.眼位检查

意义:眼位检查能明确眼球震颤患者的眼位情况,判断是正位眼还是存在偏斜等情况。例如,有些患者可能存在隐性斜视,在眼球震颤时表现出来。

操作:包括角膜映光法、遮盖-去遮盖试验等。角膜映光法是让受检者注视前方33cm处的手电筒光,观察角膜反光点的位置,正常时反光点位于角膜中央,若反光点偏离中央则提示眼位偏斜;遮盖-去遮盖试验是先遮盖一眼,观察另一眼的运动情况,然后去掉遮盖,再观察双眼的运动,以判断是否存在隐斜视等情况。

眼球震颤相关特殊检查

1.眼震电图检查(ENG)

意义:眼震电图检查是评估眼球震颤的重要手段,它可以记录眼球运动的电信号,精确分析眼球震颤的频率、振幅、节律等特征。这些特征对于明确眼球震颤的类型(如水平性、垂直性、旋转性眼球震颤等)以及判断病情的严重程度等有重要意义。

操作:受检者需要坐在仪器前,眼睛固定注视前方的目标,仪器通过放置在眼部周围的电极记录眼球运动产生的电信号,然后通过计算机软件对记录到的信号进行分析,得出眼球震颤的各项参数。检查过程中受检者需保持头部稳定,按照医生的指令进行注视动作。

2.视动性眼震检查(OKN)

意义:视动性眼震检查可以了解患者的视动系统功能。正常情况下,当注视移动的视标时会产生视动性眼震,通过该检查可以评估眼球跟随运动的能力,对于判断眼球震颤患者是否存在视动系统的异常有帮助。

操作:让受检者注视移动的视标,视标通常是黑白相间的条纹鼓等设备产生的移动条纹。仪器会记录眼球跟随视标运动时产生的眼震情况,分析眼球运动的速度、幅度等指标。不同年龄的受检者注视视标的情况可能有所不同,例如儿童可能需要更有趣的视标来吸引其注视。

3.前庭功能检查

意义:眼球震颤可能与前庭系统病变有关,通过前庭功能检查可以评估前庭-眼反射功能。例如,冷热试验是常用的前庭功能检查方法之一,通过改变外耳道的温度来刺激前庭感受器,观察眼球震颤的情况,从而判断前庭功能是否正常。

操作:冷热试验时,受检者仰卧,头抬高30°,使外半规管处于垂直位。然后向一侧外耳道内灌注冷水或热水,分别观察受检者眼球震颤的方向、频率等。对于儿童进行该检查时要注意安抚,避免其因不适而不配合,同时要严格控制灌注水的温度和时间,以保证检查的安全性和准确性。

影像学检查

1.头部CT或MRI检查

意义:头部CT或MRI检查可以帮助排除颅内病变引起的眼球震颤。例如,颅内肿瘤脑血管病变等可能导致眼球震颤,通过头部影像学检查可以清晰地观察颅内结构是否存在异常,如是否有肿瘤占位、脑组织是否有病变等情况。

操作:对于成人,头部CT检查相对快捷,能初步观察颅骨和颅内大致结构;头部MRI检查对于软组织等的显示更为清晰,尤其是对于一些细微的病变。检查时受检者需要躺在检查仪器内,保持头部静止,按照医生的要求配合检查。对于儿童,需要根据其配合程度等情况选择合适的检查方式,必要时可能需要在镇静下进行检查,以确保检查顺利进行。

阅读全文
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
斜视
斜视是指眼外肌协调运动失常,从而导致双眼不能同时注视同一物体的疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

眼球震颤能治好吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  眼球震颤是不能治好的,但有三种改善的治疗方法。眼球震颤是一种非自主性,有节律的眼球摆动,它是一种同时影响交互神经供应两方面协调功能的病变,是由于某些视觉的、神经的或前庭功能的病变造成的眼球运动异常。有先天性眼球震颤和后天性眼球震颤。眼球震颤的发病机制不明,因此没有直接有效的治疗方法,现阶段只有一
什么是眼球震颤
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  眼球震颤简称眼震,是一种不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动;方向分为水平型、垂直型、旋转型等,以水平型为多见,正常以快相方向表示眼球震颤方向,这是一种和视觉、迷路及中枢等控制眼球位置有关的因素导致的眼位异常,也是为适应身体内外环境改变而表现出的代偿性动作,眼球震颤不是一个独立的疾病,而是某
眼球震颤是什么原因引起的?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  眼球震颤是什么原因造成的:眼球震颤是一种不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病造成。眼球震颤是最严重的眼病之一,属于难愈性弱视。又分为水平震颤,垂直震颤。眼球震颤涉及眼科、耳科、神经科,是一种疾病的症状,常常发生在患有眼科疾病的人身上,称为眼
眼球震颤能治好吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  眼球表现出非自主性运动,而个人无法控制,这种情况称为眼球震颤,正常考虑属于眼部的先天性疾病,这种情况在儿童和青少年比较多见,正常会合并其他的眼部先天性疾病,比如弱视,斜视,屈光不正等。对于这种疾病,现阶段尚没有确切有效的治疗方法,只能经过配戴眼镜或者三棱镜来改善症状,如果同时存在代偿头位,可以考
眼球震颤可以治好吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  眼球震颤是一种有节律的不自主的眼球摆动,按其震颤方向分为水平型,垂直型,斜向型,旋转型和混合型,以水平震颤较为多见。眼球震颤分为生理性和病理性两大类,生理性眼球震颤发生在正常眼,如两眼极度向侧方注射时,注视黑白条纹转动鼓时表现出的视动性眼球震颤。病理性眼球震颤可分为先天性,一般发生在有先天性眼疾
眼球震颤的治疗方法有哪些?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  眼球震颤的治疗方法包括手术治疗改善眼球震颤的头位,带眼镜或三棱镜减少眼球震颤的频率,网络训练刺激治疗患儿的视觉。眼球震颤的治疗哪些方法?现阶段呢我们国家呢开展眼球震颤的医院不多,全国呢也就三家到四家在国外眼球震颤呢是几大种方法?第一种方法呢是手术治疗,手术呢可以减少眼球,改善眼球震颤的头位。那
眼球震颤的治疗方法有哪些?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  眼球震颤,现阶段,最有效的治疗办法就是做手术,如有头位的,矫正头位,同时震颤也就慢了。第二个,就是本体感受器做切除或者是本体感受器的破坏、降低,它的幅度和降低的频率,手术就这两类。对于其他的还没有特殊办法,没有更新的办法来解决这个问题。广大的病人朋友们要注意这个问题,可以做手术,但是究竟怎么去做
眼球震颤的治疗方法有哪些?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  眼球震颤的治疗方法有:第一种方法是手术治疗,它可以改善眼球震颤的头位,第二种方法是减少眼球震颤的频率,也就是让眼球震颤的患儿视力有所提高,现阶段常用的办法是第一戴普通眼镜,第二戴三棱镜,第三就是网络训练,刺激治疗患儿的视觉。
眼球震颤会斜视吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  有些病人有眼球震颤,他们担心我们眼球震颤会不会表现出斜视。眼球震颤是有可能伴随斜视的,特别有些眼球震颤,可以伴随内斜或者外斜,甚至垂直斜视都有可能会伴随。因此我们针对于伴随斜视的眼球震颤,我们要根据情况而定。如果斜视得非常明显,我们建议就要进行手术治疗。譬如有明显的内斜、明显的外斜,因为我们就算
怎么治疗眼球震颤
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  眼球震颤的治疗方法包括:一矫正代偿性头位,:经过矫正代偿性头位,降低眼球震颤频率,但不能完全消除;二本体感受器的切除或者破坏:降低眼球震颤的幅度、频率。眼球震颤的治疗方法主要是手术治疗,将其休止眼位移向正前方,改善视力,减少或抑制眼球震颤的表现出。
眼球震颤会遗传吗
李莉 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
眼球震颤有遗传因素,可以有常染色体的遗传的方式,也有X连锁的显性或是隐性遗传。对于伴有眼球震颤的患儿,在问病史的过程当中,要问患者有没有遗传病史,比如他的父亲、母亲,甚至他的上一代以及表兄弟姐妹是否伴有这类疾病。对于是有遗传性的眼球震颤,也可以通过基因的检测,进一步去确诊。对于婴幼儿眼球震颤综合征,已经有明确的致病的基因,对于这类孩子以及
眼球震颤的原因有哪些
李莉 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
眼球震颤可以分为先天性的眼球震颤和后天性获得性的眼球震颤。大部分患者是先天性的眼球震颤,在先天性眼球震颤里,又分为知觉缺陷型的眼球震颤和运动缺陷型的眼球震颤。知觉性眼球震颤,通常伴有其他的眼部的疾病,比如有形觉剥夺、先天性青光、先天性的白内障,甚至是先天性的视神经发育不良的眼底的疾病,都会影响到患儿的视觉功能。还有一类是运动缺陷型的眼球震
小孩出现眼球震颤的原因是什么
于刚 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
第一、眼球震颤最常见的是遗传因素。第二、如果小孩有先天性颅内疾患或者后天性颅脑损伤,比如化脓性脑病、细菌性脑炎,都会造成眼球震颤。第三、眼球震颤也见于特殊疾病,如白化病。白化病分两种,第一种是全身皮肤白色,头发是黄色,孩子两只眼睛如同小兔子来回跳。另外一种是隐形白化病眼底,外观看不到孩子有任何改变,但是眼底能够看出孩子有白化眼底的改变。正
眼球震颤不治疗的后果
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼球震颤,如果不及时治疗是有可能引起弱视的,这是因为眼球震颤会导致景物的投影无法准确地聚焦在视网膜上,就会造成视网膜功能发育受到影响,引起患者视力降低。可以通过手术治疗眼球震颤,但是必须在术前检查,确定患者震颤有中间带,也就是眼球震颤时,当转向某个方向,震颤程度就能够减轻。
儿童眼球震颤同时会伴发哪些症状?
徐军 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
当儿童呈现眼球震颤时,部分会呈现代偿性的头围,这样通过代偿性的头围变化来提高患儿相应的视力。有时也会合并其它异常表现,比如高度散光、高度近视以及高度远视等,部分也可能合并相应的内斜视、外斜视等一系列变化;眼部疾病也会常见比如黄斑变性、视乳头发育不良等。
眼球震颤不治疗的后果
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
眼球震颤,如果不治疗,后果主要是依据眼球震颤的性质确定,首先要区分患者是病理性的还是生理性的。生理性的眼球震颤是因为视觉动力性造成眼球震颤,还有隐性的眼球震颤,而病理性眼球震颤,主要是包括弱视性眼球震颤或者是眼盲性的眼球震颤或者是职业性眼球震颤。还有一部分是因为中枢性眼球震颤,如果不及时治疗,不根据病因做检查或者治疗,很有可能会造成治疗不
免费咨询