男人得肾结石了怎么办

来源:民福康

男人肾结石的诊断评估包括症状表现(如肾区疼痛、血尿、排尿不适等)和辅助检查(尿液检查、超声检查、CT检查等);治疗方法有保守治疗(一般治疗如饮水、饮食调整,药物治疗如止痛、排石)和手术治疗(手术指征为结石大、保守无效等,手术方式有体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等);预防措施包括生活方式调整(运动、避免久坐)和定期体检。

一、诊断评估

1.症状表现

男人得肾结石时常见症状有肾区疼痛,可为隐痛或绞痛,疼痛可放射至下腹部、腹股沟等部位;还可能出现血尿,可表现为肉眼血尿或镜下血尿;部分患者会有排尿不适,如尿频、尿急、尿痛等症状,这与结石刺激尿路黏膜有关。不同年龄、生活方式及病史的男性,症状可能有差异,例如长期饮水少、喜食高钙高草酸食物的男性相对更易患肾结石,其症状出现可能更频繁。

对于有肾结石相关症状的男性,需进行详细的体格检查,重点检查肾区有无叩击痛等。

2.辅助检查

尿液检查:可发现红细胞、白细胞等,若合并感染,尿中白细胞会增多。通过尿液检查能初步了解泌尿系统有无出血、感染等情况。

超声检查:是常用的筛查方法,可发现肾脏内的结石,能明确结石的大小、位置等,对人体无创伤,不同年龄男性均可进行该项检查,尤其适合一般体检及初步诊断。

CT检查:对于超声检查不易发现的小结石、特殊部位的结石等具有更高的诊断价值,能更清晰地显示结石与周围组织的关系,但需注意辐射问题,不过对于病情诊断有重要意义。

二、治疗方法

1.保守治疗

一般治疗:

饮水:大量饮水是重要的保守治疗措施,每日饮水量应保持在2000-3000ml以上,以增加尿量,促进小结石的排出。不同年龄男性饮水量可根据自身情况调整,一般来说,年轻人身体代谢功能较好,可适当多饮,而年龄较大者要注意避免一次性大量饮水加重心脏等负担。饮水应分多次进行,不要集中在短时间内饮用。

饮食调整:根据结石成分调整饮食。如果是草酸钙结石,应避免食用高草酸食物,如菠菜、苋菜、浓茶等;如果是尿酸结石,应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等;如果是含钙结石,应适当限制钙的摄入,但也不宜过度限制,以免影响骨骼等健康。有不同生活方式的男性,如长期久坐、缺乏运动的男性,更要注意饮食中相关成分的控制。

2.药物治疗

止痛药物:当肾结石引起肾绞痛时,可使用止痛药物缓解疼痛,如非甾体类抗炎药等,但需根据患者具体情况选择合适药物,注意药物可能存在的不良反应等。

排石药物:对于较小的结石(直径小于6mm),可使用一些促进结石排出的药物,通过增加尿量、松弛输尿管平滑肌等作用帮助结石排出,但药物使用需在医生指导下进行,不同病情的男性用药选择不同。

三、手术治疗

1.手术指征

当结石较大(直径大于6mm)、保守治疗无效、结石引起严重梗阻、感染等情况时,需考虑手术治疗。例如结石直径大于2cm,或结石引起肾脏积水明显、反复尿路感染等情况,就需要进行手术干预。不同年龄男性的手术耐受情况不同,年轻男性一般手术耐受较好,而年龄较大合并有基础疾病(如高血压、糖尿病等)的男性手术风险相对较高,需充分评估。

2.手术方式

体外冲击波碎石术:利用体外冲击波聚焦于结石,将结石击碎,使其随尿液排出体外。适用于合适大小的肾结石,具有创伤小等优点,但对于一些复杂情况的结石可能效果不佳。

经皮肾镜取石术:通过经皮肤穿刺建立通道进入肾脏,利用肾镜等器械取出结石。适用于较大的肾结石等情况。

输尿管镜取石术:通过尿道、输尿管进入输尿管及肾脏,利用器械取出结石。根据结石的位置等选择合适的手术方式。

四、预防措施

1.生活方式调整

运动:适当运动有助于预防肾结石,如慢跑、跳绳等运动,可促进尿液流动,减少结石形成的机会。不同年龄男性运动方式和运动量可根据自身情况调整,年轻人可选择较为剧烈的运动,年龄较大者可选择散步、太极拳等相对温和的运动方式。

避免久坐:长期久坐会影响尿液的正常流动,增加结石形成风险,男性应避免长时间久坐,定时起身活动。

2.定期体检:有肾结石病史或高危因素的男性应定期进行泌尿系统超声等检查,以便早期发现结石,早期处理。不同年龄男性体检间隔可根据自身情况及医生建议调整,一般每年至少进行一次泌尿系统相关检查。

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肾结石在泌尿外科属于常见病,指由尿液中某些成分在肾脏内所形成的结石。
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泌尿系统结石和肾结石一样吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
泌尿系统结石和肾结石不一样。肾结石是肾脏内形成结石,属于泌尿系统结石中的一种。泌尿系统结石是肾脏、输尿管、尿道、膀胱的任何部位形成的结石,还包括输尿管结石、尿道结石、膀胱结石等。患者可以通过做泌尿系平片、超声检查等明确诊断。如果确诊为肾结石,对于直径在5-20毫米的肾盂和中上盏结石,可以做体外冲击波
肾结石引起的尿路感染症状?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
肾结石引起的尿路感染症状有以下几点:第一、尿路受到感染后会发生炎症,而炎症因子会对尿路黏膜产生刺激,导致患者出现小便次数增多症状,而且在排尿时可出现明显的刺痛感或者灼烧感;第二、患者可出现尿不尽的现象,甚至会出现小便滴淋症状;第二、部分患者因炎症对尿道黏膜产生刺激,可能会出现尿道瘙痒感;第三、小班颜
肾结石和输尿管结石治疗方法一样吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
肾结石和输尿管结石治疗方法是不一样的,所以其都可以通过体外冲击波碎石治疗,还可以通过经输尿管镜碎石取石治疗,但作用于的部位是不同的,一个作用于肾部,一个是尿道部位。同时输尿管结石的患者还可以做经皮肾造瘘引流术。男性出现病症时建议到医院做相关检查。术后要在医嘱下服用头孢菌素类抗生素,预防感染的发生,同
男人有肾结石会影响性功能吗?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
男人有肾结石不会直接影响性功能。肾结石主要会导致患者出现腰腹部疼痛、甚至绞痛,还会导致患者出现一定程度的血尿、恶心、呕吐、烦躁不安。若合并感染还会引起发热、畏寒、乏力等全身症状。若症状严重会影响患者的正常生活和功能,甚至会对肾组织造成破坏,引起肾衰竭。虽然肾结石没有直接导致肾功能下降,但肾结石严重时
肾结石应该怎么预防?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾结石预防的办法,有以下几种:第一、生活中避免长时间的憋尿,以免诱发肾结石。每天多喝一些水,多排尿,能够减少肾结石的形成。第二、饮食上少吃一些高草酸的食物,比如土豆、芹菜、番茄、菠菜、香菜、巧克力、甜菜等食物。少吃一些海鲜、动物肝脏等食物。平时饮食以低盐、低脂肪为主,少喝咖啡、浓茶。第三、有泌尿系统
肾结石0.4cm严重吗?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾结石0.4厘米不一定严重。肾结石是临床中比较常见的泌尿系结石,如果患者只是单纯的肾结石0.4厘米且不伴有其他肾脏疾病,则不严重,经过正规治疗后可以痊愈;但如果肾结石0.4厘米的患者伴有严重的肾脏积水等状况,则相对比较严重。肾结石0.4厘米的患者要积极去医院泌尿外科就诊,平时生活中要增加每日饮用白开
肾结石可以吃土豆吗?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
不建议肾结石患者吃土豆。土豆中含有碳水化合物、淀粉、草酸较多,肾结石多是草酸钙结石,患者摄入土豆可能会加重病情,所以应避免食用。肾结石患者除了避免摄入土豆,还要减少菠菜、葡萄、番茄、竹笋、草莓等食物的摄入。日常应增加饮水量促进排尿,且避免在夜间摄入含钙高的食物。如果肾结石直径较小,多能自行通过输尿管
肾结石严重吗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾脏结石并不严重。肾脏结石如果比较小,没有造成尿路梗阻,对自身组织损伤相对较小。若是肾结石引起尿路梗阻,导致患者出现肾积水,这种情况则比较严重。肾结石比较小时,患者可以多运动,多喝水,促进结石排出。若是肾结石引起肾积水,这种情况下患者需要通过经皮肾镜手术将结石取出。一般在手术后疾病即可痊愈,但是有复
肾结石积水怎么治疗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
如果患者的肾脏损伤暂时不是很严重,可以先做体外冲击波碎石使结石排出体外,结石排出以后输尿管堵塞的情况会得到改善,积水症状也有可能会慢慢消失。但如果患者的肾脏结石已经出现了较为严重的损伤,此时应该及时进行手术治疗,一般是做经皮肾镜或者输尿管软镜下钬激光碎石手术。碎石的患者在治疗期间可以适当增加饮水量,
肾结石引起发烧要怎么退烧?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
建议物理降温,就是用25%-50%酒精擦浴的物理降温方法。肾结石一般在0.6cm以下的是药物排石,大于0.6cm以上的是体外冲击波碎石,大于2.0cm以上的可以手术治疗,平时大量饮水,做跳跃运动,以利结石排出。
肾结石疼痛怎么办
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会
肾结石碎石后还会疼吗
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
肾结石碎石以后一般疼痛会很快缓解,一方面在碎石过程中可能会用到止痛药,因为太疼了没法碎石。另外碎石以后如果效果很好,打碎了,输尿管一旦通畅疼痛就可以缓解,但不是碎石以后一定不会疼,因为碎石也是把结石打的颗粒更小一点,所以即便是碎石了,在排石的过程中,还会对输尿管产生刺激,这种刺激会引起肾绞痛。另外一种情况就是碎石以后也不能够保证每一次碎完
肾结石怎么引起的
詹胜利 副主任医师
解放军第309医院 三甲
肾结石通常与人体代谢有关,比如尿液中含有特殊的成分或者尿液浓缩的比较厉害,这种情况下发生肾结石的几率会比较高。其次,如果在日常生活中,喝水比较少或是平时体液蒸发比较多,发生肾结石的几率相对也会更高一些。此外,如果有些患者有家族性的肾结石病史或者患者体内有先天畸形,患者发生肾结石的风险也会更高一些。
肾结石到输尿管里能不能自然排出来
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
肾结石到输尿管里面了,是否能够排出来,与结石的大小有一定关系,如果结石的直径小于0.6厘米,通常能够排出体外,如果大于0.6厘米,由于在输尿管末端比较狭窄,有可能会卡在狭窄部位,无法自动排出。对于无法自动排出的结石,可以考虑进行体外冲击波碎石,将结石击碎,碎石一般会自动排出体外。
肾结石不能吃什么东西需要注意什么
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于肾结石,注意事项还是比较多。第一,不建议吃含蛋白高的食物,包括牛奶、鸡蛋、肉类以免诱发加重病情。第二,不建议吃含酸高的食物,比如苹果等。第三,还不建议吃含钙高的。第四,还不建议吃生冷硬的食物;同时还需积极控制,以免造成肾衰竭。
肾结石不能吃什么东西需要注意什么
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
肾结石患者一般不能吃引起尿液里结石物质含量升高的食物,常见的有番茄,菠菜,莴笋。这些食物容易导致尿液里草酸含量升高,容易形成草酸盐结石。肾结石患者还不能吃海鲜、动物内脏。这些食物容易导致尿液里尿酸含量升高,容易引起尿酸盐结石。肾结石患者平时还要多喝水,这样也能够减少结石的形成。
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