门牙出现龋齿需及时就医检查，根据龋齿程度采取相应治疗，浅龋或中龋可充填治疗，深龋可间接盖髓术，累及牙髓需根管治疗，同时要通过保持口腔清洁、控制饮食、定期口腔检查来预防门牙龋齿。
一、及时就医检查
就诊科室：首先应前往口腔科就诊。医生会通过视诊、探诊等方法详细检查门牙龋齿的情况，包括龋坏的深度、范围等。例如，通过探诊可以了解龋洞是否较浅仅累及牙釉质，还是已经到达牙本质甚至牙髓等不同深度。
儿童特殊情况：儿童门牙出现龋齿时，家长要格外重视，因为儿童可能无法准确表达牙齿的不适感受，且儿童乳牙龋齿若不及时处理可能会影响恒牙的发育和萌出，所以更要尽早带儿童到口腔科检查。
二、根据龋齿程度采取相应治疗措施
（一）浅龋或中龋
充填治疗：如果龋齿还未累及牙髓，一般可以进行充填治疗。医生会先去除龋坏的病变组织，然后用合适的充填材料进行填充。常用的充填材料有树脂材料等，树脂材料不仅美观，而且能较好地恢复牙齿的外形和功能。例如，对于因饮食中糖分摄入过多导致的门牙浅龋或中龋，通过去除龋坏组织后用树脂充填，可以阻止龋齿进一步发展。
儿童注意事项：儿童在充填治疗时可能会有紧张情绪，家长要在治疗前安抚儿童，让儿童配合医生。治疗后要注意短时间内避免用该门牙咀嚼过硬的食物，保持口腔清洁，因为儿童口腔卫生习惯尚在养成中，需要家长帮助监督刷牙等口腔清洁行为。
（二）深龋
间接盖髓术：当深龋接近牙髓，但牙髓尚未出现炎症症状时，可能会采用间接盖髓术。医生会在龋洞底部放置具有保护牙髓作用的盖髓剂，然后再进行充填。盖髓剂可以促进牙髓受损处的修复，例如氢氧化钙制剂常被用作盖髓剂，它具有一定的抑菌作用和促进修复性牙本质形成的作用。
特殊人群考虑：对于老年人的深龋，要考虑到老年人可能存在的全身健康状况，如是否有糖尿病等影响伤口愈合的疾病。如果有相关基础疾病，需要在控制基础疾病的情况下进行治疗，并且要更加注意术后口腔护理，防止感染。
（三）累及牙髓的龋齿
根管治疗：如果龋齿已经引起牙髓炎或根尖周炎，就需要进行根管治疗。首先要打开牙髓腔，去除感染的牙髓组织，然后进行根管的预备、消毒和充填，最后再进行补牙或做冠修复。例如，当门牙龋齿导致牙髓出现剧烈疼痛，经检查确诊为牙髓炎时，根管治疗是较为有效的治疗方法。
儿童根管治疗：儿童进行根管治疗时，要考虑儿童的配合程度和乳牙的特点。儿童乳牙根管治疗相对复杂一些，因为乳牙的根管较细等，医生操作要更加精细，同时要向家长说明根管治疗的必要性以及术后儿童可能出现的短暂不适等情况，家长要协助医生安抚儿童术后的情绪和做好口腔护理。
三、预防门牙龋齿的后续措施
保持口腔清洁
正确刷牙：无论是儿童还是成人，都要掌握正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法。每天早晚至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟。儿童可以在家长帮助下刷牙，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏。例如，巴氏刷牙法是将牙刷毛与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，尽可能伸入邻间隙内，用轻柔的压力，使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动4-5次，颤动时牙刷移动约1mm，每次只刷2-3颗牙齿，然后将牙刷移至下一组牙齿，重复以上动作。
使用牙线或牙缝刷：对于门牙之间的缝隙等部位，要配合使用牙线或牙缝刷来清洁。成人可以使用牙线清洁牙缝，儿童如果牙缝较大可以使用儿童牙缝刷，这样可以有效清除牙缝中的食物残渣和菌斑，预防龋齿的发生。
控制饮食
减少含糖食物摄入：减少食用糖果、巧克力、甜饮料等含糖量高的食物。因为细菌会利用糖发酵产酸，腐蚀牙齿导致龋齿。例如，儿童要控制每天吃甜食的次数和量，家长可以用水果等健康食品来替代部分含糖零食。
增加富含纤维食物摄入：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物，这些食物在咀嚼过程中可以起到清洁牙齿的作用，如芹菜等富含纤维的蔬菜，咀嚼时能摩擦牙齿表面，有助于清除菌斑。
定期口腔检查：定期到口腔科进行口腔检查，一般建议每6-12个月进行一次口腔检查。无论是儿童还是成人，通过定期检查可以早期发现龋齿等口腔问题，及时进行处理。儿童更要定期检查，因为儿童龋齿发展较快，早期发现可以及时干预，避免龋齿进一步恶化。
