牙龈萎缩的原因多样，包括牙周病，其因菌斑牙石等局部刺激因素长期存在引发炎症致牙龈萎缩，不良生活方式如吸烟、饮食不均衡会加重；刷牙方法不当，用力过猛或横刷等机械损伤致牙龈退缩；不良修复体，因边缘不贴合等刺激牙龈；年龄因素，随年龄增长牙龈生理性退变；全身性疾病，如糖尿病等致抵抗力下降引发口腔疾病进而导致牙龈萎缩，且全身性疾病控制与生活方式相关。
一、牙周病
1.病因机制：牙周病是导致牙龈萎缩的常见原因。菌斑、牙石等局部刺激因素长期存在，会引发牙龈的慢性炎症。炎症会使牙龈组织发生病理性改变，导致牙龈结缔组织遭到破坏，牙槽骨逐渐吸收，进而引起牙龈萎缩。例如，长期不注意口腔卫生，菌斑堆积，就容易引发牙周炎，逐步出现牙龈萎缩的情况。不同年龄段人群都可能受到牙周病影响，年轻人若口腔卫生习惯不佳，也可能患上牙周炎导致牙龈萎缩；老年人由于身体机能下降，口腔自我清洁能力减弱，也较易受牙周病困扰出现牙龈萎缩。
2.与生活方式关系：不良生活方式会加重牙周病进而导致牙龈萎缩。如吸烟，烟草中的有害物质会影响牙龈的血液循环和免疫功能，使牙龈更容易受到细菌侵害，加重炎症和牙龈萎缩进程；饮食不均衡，缺乏维生素C等营养物质，会影响牙龈组织的健康，降低牙龈对炎症的抵抗力，增加牙龈萎缩风险。
二、刷牙方法不当
1.病因机制：不正确的刷牙方法，如刷牙力度过大、采用横刷法等，会对牙龈造成机械性损伤。长期的机械刺激会使牙龈边缘受到磨损，导致牙龈退缩，出现牙龈萎缩。比如，很多人刷牙时用力过猛，像拉锯一样横刷牙齿，就会逐渐损伤牙龈组织，引发牙龈萎缩。不同年龄人群都可能因刷牙方法不当导致牙龈萎缩，儿童若家长没有正确教导刷牙方法，也可能因错误刷牙方式损伤牙龈；成年人若长期坚持错误刷牙方法，也会慢慢出现牙龈萎缩问题。
2.与生活方式关系：不正确的刷牙习惯是生活方式的一部分，若不及时纠正，会持续对牙龈造成伤害。比如有些人觉得用力刷牙能把牙齿刷得更干净，却不知这种错误方式适得其反，长期下来必然影响牙龈健康导致萎缩。
三、不良修复体
1.病因机制：不合适的假牙、牙套等不良修复体，会对牙龈组织产生不良刺激。修复体边缘不贴合、设计不合理等情况，会导致牙龈局部受到压迫或摩擦，长期刺激下引起牙龈萎缩。例如，安装的假牙边缘不光滑，与牙龈贴合不好，就会不断摩擦牙龈，致使牙龈萎缩。不同年龄人群都可能因不良修复体出现牙龈萎缩，老年人安装假牙的情况较多，若假牙不合适就易引发牙龈萎缩；年轻人若因牙齿矫正等安装不合适的矫治器，也可能出现牙龈萎缩。
2.与生活方式关系：不良修复体的使用属于生活中口腔相关的行为方式，若修复体不合适没有及时调整，就会持续影响牙龈健康。比如安装假牙后不按时复查，没有及时发现修复体的问题，就会让牙龈长期处于不良刺激环境中。
四、年龄因素
1.病因机制：随着年龄的增长，人体的各项机能逐渐衰退，牙龈组织也会发生生理性的退变。牙龈会出现退缩，牙槽骨有一定程度的吸收，这是一种自然的生理现象，但也可能因其他因素加速。老年人由于年龄增长，牙龈组织萎缩是相对常见的情况，不过如果老年人同时有牙周病等问题，牙龈萎缩会更明显。
2.与生活方式关系：年龄增长是自然的生理过程，但在生活中，老年人若能保持良好的口腔卫生习惯等，可能会在一定程度上减缓牙龈萎缩的进程；反之，若口腔卫生不佳等，会加速牙龈萎缩。
五、全身性疾病
1.病因机制：某些全身性疾病也可能影响牙龈健康导致萎缩。例如糖尿病，糖尿病患者血糖控制不佳时，身体的抵抗力下降，口腔内的细菌更容易滋生，容易引发牙周炎等口腔疾病，进而导致牙龈萎缩。还有像血液系统疾病等，也可能通过影响牙龈的血液循环或免疫功能等，导致牙龈萎缩。不同年龄段人群都可能因全身性疾病出现牙龈萎缩，年轻人若患有糖尿病且控制不佳，也会出现牙龈萎缩；老年人本身可能有多种全身性疾病，相互影响易导致牙龈萎缩。
2.与生活方式关系：全身性疾病的控制情况与生活方式密切相关。比如糖尿病患者若不注意饮食控制、不规律服药等，会使血糖长期处于较高水平，加重口腔并发症，加速牙龈萎缩；良好的生活方式，如积极治疗全身性疾病、保持健康的饮食和作息等，有助于控制全身性疾病对牙龈的影响，减缓牙龈萎缩进程。
