子宫内膜炎有多种症状表现，包括下腹部持续性隐痛或坠胀样疼痛（育龄女性常见，宫腔操作史后需警惕）、阴道分泌物增多、性状改变（如脓性、血性、有异味等，不同年龄特点不同）、月经异常（月经量增多、经期延长及月经周期紊乱）、部分患者有低热或高热（不同人群发热特点有别），还可有白带带血、乏力等其他症状，女性出现相关症状应及时就医检查。
一、症状表现
（一）下腹部疼痛
1.一般特征：子宫内膜炎患者常出现下腹部疼痛，多为持续性隐痛或坠胀样疼痛，疼痛程度因人而异。在育龄女性中较为常见，与子宫内膜的炎症刺激有关，炎症会导致子宫平滑肌收缩异常，从而引发疼痛。对于有过宫腔操作史（如人工流产、清宫术等）的女性，术后出现下腹部疼痛需高度警惕子宫内膜炎可能。
2.不同人群差异：在青春期女性中，若发生子宫内膜炎，疼痛可能会影响其日常活动和学习，表现为活动时疼痛加剧，休息后略有缓解；而更年期女性出现下腹部疼痛时，除了考虑子宫内膜炎外，还需与其他妇科疾病如子宫肌瘤、卵巢囊肿等进行鉴别，但子宫内膜炎导致的疼痛通常伴有其他典型症状。
（二）异常阴道分泌物
1.分泌物性状：患者阴道分泌物可增多，质地可能发生改变，如呈脓性、血性或伴有异味。脓性分泌物是由于炎症刺激导致子宫内膜和宫颈腺体分泌亢进，大量炎性细胞和渗出物混合形成。例如，部分患者的阴道分泌物可表现为黄色脓性，有腥臭味，这是因为细菌等病原体在宫腔内繁殖，产生大量代谢产物。对于有性生活的女性，若出现异常阴道分泌物，应及时进行检查，排除子宫内膜炎等妇科炎症。
2.不同年龄特点：青春期女性的阴道分泌物异常可能与卫生习惯不良、机体免疫力相对较低有关，此时若出现分泌物增多、异味等情况，要注意保持外阴清洁，及时就医；绝经后女性出现异常阴道分泌物则更需重视，因为绝经后女性雌激素水平降低，阴道局部抵抗力下降，一旦发生子宫内膜炎，阴道分泌物的改变可能更为明显，且更易引发其他并发症。
（三）月经异常
1.月经量变化：子宫内膜炎可能影响子宫内膜的正常增生和脱落，导致月经量增多。炎症会使子宫内膜充血、水肿，子宫收缩不良，从而引起月经量较以往明显增多，经期延长。例如，部分患者月经经期可延长至7天以上，月经量较正常时多50%以上。对于有月经周期规律改变且月经量增多的女性，要考虑子宫内膜炎的可能，尤其是有过产后感染或宫腔手术史的女性。
2.月经周期改变：除了月经量变化外，还可能出现月经周期紊乱，如月经提前或推迟。这是因为炎症影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致内分泌失调，进而引起月经周期的改变。在育龄女性中，月经周期紊乱若伴有下腹部疼痛、阴道分泌物异常等表现，子宫内膜炎的可能性较大。
（四）发热
1.发热程度：部分子宫内膜炎患者会出现发热症状，多为低热，体温一般在37.5℃-38.5℃之间，但也有少数患者可出现高热，体温超过38.5℃。发热是机体对炎症的一种免疫反应，当细菌等病原体在宫腔内引发炎症时，免疫系统被激活，导致体温调节中枢功能紊乱，从而出现发热。例如，急性子宫内膜炎患者中约有30%-50%会出现发热症状。
2.不同人群发热特点：儿童患子宫内膜炎时，发热可能较为突出，由于儿童的体温调节中枢发育尚未完善，感染后更容易出现高热情况，且病情变化较快，需要密切关注体温变化及其他伴随症状；老年患者出现发热时，要警惕可能存在更严重的感染情况，因为老年患者机体抵抗力较弱，感染后病情可能进展迅速，需及时进行抗感染等治疗。
（五）其他症状
1.白带带血：除了阴道分泌物异常外，部分患者还可出现白带中带有血丝的情况，这是由于子宫内膜炎症导致局部血管通透性增加，少量出血混合在白带中所致。对于出现白带带血的女性，尤其是有异常阴道出血情况的，要进一步检查是否存在子宫内膜炎等妇科疾病。
2.乏力：患者可能会感到全身乏力，这是因为炎症反应消耗机体能量，同时发热等症状也会导致身体处于应激状态，从而出现乏力感。在日常生活中，患者会明显感觉体力不如以往，活动耐力下降，影响正常的工作和生活。
子宫内膜炎的症状因个体差异、病情严重程度等因素而有所不同，女性若出现上述相关症状，应及时就医进行详细检查，如妇科检查、血常规、阴道分泌物检查等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
