儿童眼压高的原因包括先天性因素（如房角结构异常、先天性青光眼）、后天性因素（如眼部炎症、外伤、药物因素、全身性疾病）以及其他因素（如用眼习惯、环境因素），先天性因素中胎儿房角结构发育异常或患先天性青光眼可致眼压高；后天性因素里眼部炎症、外伤、某些药物及全身性疾病等会影响房水排出或代谢引发眼压高；其他因素中不良用眼习惯和过暗环境等也可能对儿童眼压产生影响。
一、先天性因素
（一）房角结构异常
1.相关情况：胎儿在发育过程中，房角结构发育异常是导致儿童眼压高的常见先天性因素。例如先天性房角狭窄或闭锁，会使房水排出受阻。正常情况下，房水由睫状体产生后，经后房、瞳孔、前房，再通过房角排出眼外，若房角结构异常，就会阻碍房水的正常排出，进而引起眼压升高。这种情况在婴幼儿中相对常见，且可能具有一定的遗传倾向，若家族中有相关先天性眼部结构异常病史，儿童发生房角结构异常导致眼压高的风险可能会增加。
（二）先天性青光眼
1.相关情况：这是一种由于胚胎时期前房角发育异常引起的青光眼类型，多在婴幼儿期发病。患儿的小梁网及Schlemm管等结构发育异常，使得房水外流阻力明显增加，从而导致眼压升高。患儿除了眼压高外，还可能伴有角膜增大、混浊，畏光、流泪等症状。这种疾病需要早期发现和干预，因为延误治疗可能会严重影响患儿的视力发育。
二、后天性因素
（一）眼部炎症
1.相关情况
葡萄膜炎：当儿童发生葡萄膜炎时，炎症细胞、渗出物等可能阻塞房角，影响房水的排出。例如前葡萄膜炎，炎症反应会导致房水的性质改变，蛋白等物质增多，进而阻碍房水正常通过房角排出，引起眼压升高。不同类型的葡萄膜炎，如感染性葡萄膜炎（由细菌、病毒等感染引起）和非感染性葡萄膜炎（如自身免疫性葡萄膜炎），都可能引发这样的病理过程。
其他眼部炎症：如角膜炎等眼部炎症，严重时也可能波及房角结构，影响房水排出，导致眼压升高。
（二）外伤
1.相关情况：眼部受到外伤，如眼球顿挫伤等，可能会引起前房出血、房角后退等情况。前房出血时，血液可能会阻塞房水的排出通道；房角后退则会使房水排出阻力增加，从而导致眼压升高。儿童活泼好动，在玩耍等过程中容易发生眼部外伤，因此外伤是儿童眼压高的一个不可忽视的后天性因素。例如，儿童在运动中不慎碰撞到眼部，就有可能引发上述眼部结构的损伤，进而导致眼压升高。
（三）药物因素
1.相关情况：某些药物的使用可能会引起儿童眼压升高。例如长期局部使用某些散瞳药物，像阿托品等，这类药物可能会影响房水的排出，导致眼压暂时性升高。如果儿童因病情需要使用这类药物，家长和医生需要密切监测眼压情况，一旦发现眼压异常升高，应及时调整治疗方案。不同个体对药物的反应可能存在差异，一些儿童可能对特定药物更为敏感，更容易出现眼压升高的不良反应。
（四）全身性疾病
1.相关情况
糖尿病：儿童糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会影响眼部的代谢功能，进而影响房水的生成和排出。高血糖状态下，眼部的生理环境发生改变，可能导致房水的渗透压等发生变化，影响房水的正常循环，从而引起眼压升高。糖尿病患儿需要严格控制血糖，同时定期进行眼部检查，包括眼压监测，以便早期发现眼压异常并采取相应措施。
其他全身性疾病：如某些内分泌疾病等，也可能通过影响眼部的血液循环、代谢等途径，导致儿童眼压升高。例如甲状腺功能异常的儿童，其身体的代谢状态改变可能会波及眼部，引起眼压的变化。
三、其他因素
（一）用眼习惯
1.相关情况：儿童如果长期近距离用眼，如长时间看电视、玩手机、玩电子游戏等，可能会导致眼部疲劳，进而影响眼部的血液循环和房水代谢，虽然这种情况引起眼压高的程度相对较轻，但长期积累也可能对眼压产生一定影响。儿童正处于视力发育的关键时期，不良的用眼习惯不仅可能导致眼压异常，还可能影响视力发育，因此需要引导儿童养成良好的用眼习惯，控制近距离用眼的时间。
（二）环境因素
1.相关情况：环境因素也可能对儿童眼压产生一定影响。例如，在暗环境中停留过久，可能会使瞳孔散大，房水排出阻力增加，从而导致眼压暂时性升高。儿童在观看电影等处于较暗环境时，如果停留时间过长，就可能出现这种情况。因此，应注意避免儿童在过暗环境中长时间停留，以减少对眼压的不良影响。
