小孩乳牙龋齿与饮食、口腔卫生、乳牙自身特点相关，有局部和全身危害，需通过培养口腔卫生习惯、控制饮食、定期检查预防，治疗有保守和充填等方法，治疗中要重视安抚小孩、监督口腔卫生、控制饮食、选合适方法保证小孩口腔健康。
一、小孩乳牙龋齿的成因
小孩乳牙龋齿主要与以下因素相关。其一，饮食方面，若小孩过多摄入含糖量高的食物和饮料，如糖果、甜饮料等，口腔中的细菌会利用糖分发酵产酸，腐蚀牙齿，像蔗糖等精制糖更容易导致龋齿发生。其二，口腔卫生状况，小孩如果没有养成良好的刷牙习惯，口腔内会残留食物残渣，为细菌滋生创造条件，比如饭后不及时清洁口腔，就容易引发龋齿。其三，乳牙自身特点，相比恒牙，乳牙的矿化程度较低，更易被酸腐蚀，而且乳牙的牙颈部明显缩窄，点隙裂沟多，也增加了龋齿发生的风险。
二、小孩乳牙龋齿的危害
1.局部危害
疼痛不适：龋齿若不及时治疗，病变进一步发展累及牙髓时，小孩会出现牙齿疼痛，尤其在进食冷热刺激食物时疼痛加剧，影响小孩的进食，导致小孩不愿用患侧牙齿咀嚼，进而影响营养的摄入。
影响恒牙发育：乳牙龋齿严重时可能会影响下方恒牙胚的发育，导致恒牙萌出异常，如恒牙釉质发育不全等，因为乳牙龋齿会引起乳牙根尖周炎症，炎症可能波及恒牙胚，干扰其正常发育。
造成牙列不齐：乳牙因龋齿过早缺失，会导致邻牙向缺牙间隙倾斜，继承恒牙萌出时位置异常，从而引起牙列不齐，影响牙齿的美观和正常咬合功能。
2.全身危害
影响生长发育：小孩因乳牙龋齿疼痛而进食减少，营养摄入不足，会影响身体的正常生长发育，尤其是处于生长发育快速期的儿童，长期的营养缺乏可能导致身高、体重增长缓慢等问题。
引发全身感染：乳牙根尖周炎症可作为病灶感染，引起身体其他部位的感染性疾病，如肾炎、风湿性心脏病等，因为细菌及其毒素可以通过血液循环传播到身体其他部位，引发免疫反应。
三、小孩乳牙龋齿的预防措施
1.口腔卫生习惯培养
刷牙：从小孩乳牙萌出开始，就可以用干净的纱布或指套牙刷为小孩清洁口腔，待小孩长到3岁左右，就要开始教导其正确的刷牙方法，每天早晚至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于2分钟，要确保牙齿的每个面都能刷到，比如使用巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45度角指向根尖方向，按照牙龈-牙面-咬合面的顺序转动牙刷，使刷毛进入龈沟和邻间隙。
使用牙线：当小孩牙齿萌出到一定程度，相邻牙齿之间有间隙时，就可以开始使用牙线清洁牙齿邻面，清除牙缝中的食物残渣和菌斑，预防邻面龋齿的发生。
2.饮食控制
减少含糖食物摄入：限制小孩食用糖果、巧克力、甜饮料等含糖量高的食物，控制小孩每天的糖分摄入总量，比如每天的糖分摄入不超过25克（约6茶匙糖）。可以用水果、无糖酸奶等健康食品替代部分含糖零食。
合理安排进食时间：尽量减少小孩吃零食的次数，避免小孩频繁进食导致口腔长时间处于酸性环境中。建议小孩在正餐时间进食，进食后及时漱口或刷牙，清除口腔内的食物残渣。
3.定期口腔检查：小孩应每半年到口腔科进行一次口腔检查，及时发现早期龋齿并进行处理。医生可以通过口腔检查发现小孩牙齿存在的问题，如牙齿的窝沟情况、有无早期龋坏等，以便早期采取预防或治疗措施。
四、小孩乳牙龋齿的治疗方法
1.保守治疗
药物治疗：对于早期釉质龋，病变较浅时，可以使用氟化物进行药物治疗，如涂氟。氟化物可以促进釉质再矿化，抑制细菌生长，阻止龋齿进一步发展。一般每半年到一年进行一次涂氟治疗，适用于低龄儿童乳牙龋齿的早期预防和治疗。
2.充填治疗
窝洞充填：当龋齿已经形成明显的龋洞时，需要进行充填治疗。医生会去除龋洞内的腐质，然后用充填材料填充龋洞，恢复牙齿的外形和功能。常用的充填材料有树脂材料等，树脂材料美观且与牙齿相容性好，能够较好地恢复牙齿的咀嚼功能和外观。
五、特殊人群（小孩）乳牙龋齿的注意事项
对于小孩乳牙龋齿，家长要给予足够重视。在治疗过程中，要安抚小孩的情绪，因为小孩可能会对口腔科治疗产生恐惧心理。同时，要监督小孩严格遵守口腔卫生习惯，按照医生的要求定期复诊。在饮食方面，要继续控制小孩的糖分摄入，为小孩提供营养均衡的饮食，保证小孩的正常生长发育。另外，要根据小孩的年龄和病情选择合适的治疗方法，尽量采用对小孩身体影响小、舒适的治疗方式，确保小孩在治疗过程中和治疗后都能保持良好的口腔健康状态。
