肾结石的形成与代谢异常、局部因素、生活方式及其他相关因素有关。代谢异常包括尿液中成石物质浓度升高（如草酸、尿酸、钙等异常）、尿液酸碱度异常；局部因素有尿路梗阻（先天性和后天性）、感染因素；生活方式上饮水不足、饮食不均衡（高盐、缺乏运动）；还有遗传因素及疾病因素（泌尿系统疾病、代谢性疾病等）也会影响肾结石形成。
一、代谢异常相关因素
（一）尿液中成石物质浓度升高
1.草酸：人体草酸来源包括内源性合成及外源性摄入。当体内草酸产生过多，如某些遗传性疾病导致草酸代谢相关酶缺陷，或大量摄入富含草酸的食物（如菠菜、甜菜等），会使尿液中草酸浓度升高。研究表明，高草酸尿症患者尿液中草酸水平显著高于正常人群，过多的草酸易与钙离子结合形成草酸钙结石。
2.尿酸：嘌呤代谢紊乱会引起尿酸生成增多或尿酸排泄减少，导致高尿酸血症。尿酸排泄增加时，尿液中尿酸浓度升高，在酸性环境下，尿酸可逐渐结晶形成尿酸结石。例如，一些长期高嘌呤饮食的男性，如经常大量食用动物内脏、海鲜等，患高尿酸血症进而引发肾结石的风险增加。
3.钙：原发性甲状旁腺功能亢进症可导致甲状旁腺激素分泌过多，使骨钙大量释放，血钙升高，尿钙排出增加，易形成钙结石。另外，肠道吸收钙功能异常等情况也会造成尿钙排泄增多，当尿中钙浓度过高时，就容易与其他成分结合形成结石。
（二）尿液酸碱度异常
正常尿液有一定的酸碱度范围，当尿液pH值发生改变时，会影响某些结石成分的溶解度。例如，尿酸结石多发生在酸性尿液中，而磷酸钙、磷酸镁铵结石则常见于碱性尿液中。男性若长期存在尿液酸碱度异常，如某些疾病导致尿液酸化或碱化功能障碍，就为结石形成创造了条件。比如，尿路感染时，细菌分解尿素产生氨，使尿液碱化，促进磷酸镁铵和磷酸钙结石形成。
二、局部因素相关因素
（一）尿路梗阻
1.先天性尿路结构异常：如肾盂输尿管连接部狭窄、尿道瓣膜等，会导致尿液排出受阻。尿液在局部潴留，使晶体物质更容易沉积，长期下去就容易形成结石。例如，肾盂输尿管连接部狭窄的男性，由于尿液从肾盂流向输尿管不畅，肾盂内尿液积聚，其中的晶体成分逐渐沉淀，引发肾结石。
2.后天性尿路梗阻：尿路结石、前列腺增生等疾病可引起尿路梗阻。前列腺增生会导致尿道狭窄，尿液排出受阻，尿液中的杂质容易沉积形成结石；尿路结石本身也可造成梗阻，进一步加重局部尿液潴留，促进结石增大和增多。
（二）感染因素
尿路感染时，细菌、脓块、坏死组织等可作为结石的核心，促使晶体沉积。同时，细菌产生的尿素酶可分解尿液中的尿素，使尿液碱化，有利于磷酸镁铵、磷酸钙等结石成分的形成。例如，变形杆菌等能产生尿素酶的细菌感染尿路后，容易引发感染性肾结石。男性若反复发生尿路感染且未得到有效控制，患肾结石的几率会明显增加。
三、生活方式相关因素
（一）饮水不足
男性如果日常饮水较少，会导致尿液浓缩，尿液中晶体物质的浓度相对升高，容易析出结晶形成结石。有研究显示，每日饮水量少于1500毫升的男性，患肾结石的风险高于饮水充足的人群。比如，一些从事高温作业或经常户外运动的男性，由于出汗多但饮水少，尿液浓缩，增加了肾结石的发生风险。
（二）饮食不均衡
1.高盐饮食：摄入过多的钠盐会使尿液中钙的排泄增加，从而促进结石形成。例如，长期偏好咸味重的食物的男性，其尿液中钠含量升高，影响钙的代谢，增加肾结石风险。
2.缺乏运动：长期缺乏运动的男性，肌肉收缩功能减弱，会影响尿液的正常流动，不利于尿液中杂质的排出，容易导致晶体沉积形成结石。而且，缺乏运动还可能导致身体代谢功能下降，影响体内物质的正常代谢，间接增加肾结石的发病几率。
四、其他相关因素
（一）遗传因素
某些遗传性疾病与肾结石的发生有关，如胱氨酸尿症是一种常染色体隐性遗传性疾病，由于肾小管对胱氨酸、赖氨酸、精氨酸、鸟氨酸的重吸收障碍，导致尿液中这些氨基酸浓度升高，易形成胱氨酸结石。有肾结石家族史的男性，其遗传易感性增加，相对更容易患肾结石。
（二）疾病因素
1.泌尿系统疾病：除了前面提到的尿路梗阻、感染等疾病外，肾小管酸中毒等疾病也会影响尿液的成分和酸碱度，从而增加肾结石的发病风险。
2.代谢性疾病：除了高尿酸血症外，糖尿病等代谢性疾病也可能与肾结石的形成相关联。糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会影响尿液的理化性质，为结石形成提供条件。
