牙齿松动的常见原因及相关表现包括：牙周炎由牙菌斑中细菌引起，有牙龈红肿出血、牙周袋形成等表现；外伤因牙齿受外力撞击导致，有牙齿疼痛、松动等表现；根尖周炎多因龋齿未治致细菌感染牙髓扩散到根尖周，有咬合痛、牙齿松动等表现；牙齿重度磨耗由长期咀嚼硬物等致，有牙齿遇冷热刺激痛、松动等表现；颌骨骨髓炎多由牙源性感染引起，有颌骨部位疼痛肿胀、牙齿松动等表现。
一、牙周炎
1.发病机制：
牙周炎是由牙菌斑中的细菌引起的慢性感染性疾病，细菌及其毒素长期作用于牙周组织，导致牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收等。牙菌斑是一种不断积聚在牙齿表面的生物膜，其中的致病菌会引发免疫反应，进而破坏牙周组织。例如，牙龈卟啉单胞菌等常见致病菌在牙周炎的发病中起重要作用，它们会产生多种酶和毒素，破坏牙龈上皮、结缔组织以及牙槽骨等结构。
年龄方面，中老年人由于口腔卫生维护相对较差，且随着年龄增长，牙周组织逐渐出现生理性退变，更容易患牙周炎。性别上，一般男性患牙周炎的比例可能略高于女性，可能与男性的生活方式，如吸烟等有关。吸烟会影响牙周组织的血液循环和免疫功能，增加牙周炎的发病风险。有吸烟史的人群，患牙周炎导致牙疼、牙齿松动的概率比不吸烟人群高。
2.临床表现：
主要表现为牙龈红肿、出血，早期牙龈红肿易被忽视，随着病情进展，会出现牙周袋形成，探诊时可出血，有脓性分泌物。牙齿会逐渐松动，咀嚼无力，严重时牙齿可能自行脱落。疼痛程度不一，可为持续性隐痛或咬合痛。
二、外伤
1.发病机制：
牙齿受到外力撞击是常见原因，如咀嚼硬物、交通事故、摔倒等。外力会导致牙周膜损伤、牙槽骨骨折等。例如，打篮球时被撞，牙齿受到瞬间的外力冲击，可能引起牙周膜充血、水肿，进而影响牙齿的支持结构，导致牙齿松动和疼痛。
不同年龄人群外伤风险不同，儿童活泼好动，在玩耍过程中更容易发生牙齿外伤；老年人由于骨质疏松，牙槽骨支持力下降，轻微外力也可能导致牙齿松动。性别上无明显差异，但儿童中男性可能因活动量较大相对更易发生外伤。有口腔不良习惯，如咬硬物的人群，牙齿外伤风险增加。
2.临床表现：
受伤牙齿有明显疼痛，可能伴有不同程度的松动，轻度外伤时牙齿松动不明显，但有咬合不适；重度外伤时牙齿松动明显，甚至可能移位。受伤部位牙龈可能有淤血、肿胀等表现。
三、根尖周炎
1.发病机制：
多由龋齿未及时治疗，细菌感染牙髓，进而扩散到根尖周组织引起。细菌在根管内繁殖，产生的毒素和代谢产物刺激根尖周组织，引发炎症反应。例如，深龋导致细菌感染牙髓，若牙髓感染未得到控制，炎症会向根尖周组织蔓延，引起根尖周炎。
各年龄均可发病，但儿童和青少年由于牙齿发育不完全，牙髓组织丰富，感染更容易扩散到根尖周。性别无明显差异。有龋齿且未及时治疗的人群是高危人群。
2.临床表现：
患牙有咬合痛，不敢咀嚼，初期疼痛为持续性钝痛，随着病情发展，可能出现跳痛。牙齿有不同程度的松动，根尖部牙龈红肿，有压痛。严重时可伴有面部肿胀、发热等全身症状。
四、牙齿重度磨耗
1.发病机制：
长期咀嚼硬物、不良咀嚼习惯（如单侧咀嚼等）会导致牙齿重度磨耗。牙齿表面的牙釉质被过度磨损，暴露牙本质，牙本质中有牙本质小管，当受到外界刺激时（如冷热、机械刺激等）会引起疼痛。同时，磨耗会破坏牙齿的正常解剖结构，影响牙周组织的支持，导致牙齿松动。例如，经常吃坚果等硬物的人群，牙齿磨耗速度会加快。
年龄越大，牙齿磨耗可能越严重，因为随着年龄增长，咀嚼功能逐渐减退，但咀嚼习惯可能未及时调整。性别无明显差异。有不良咀嚼习惯的人群风险较高。
2.临床表现：
牙齿表面牙釉质缺失，牙本质暴露，患者可出现遇冷热刺激疼痛，咀嚼时牙齿酸痛。牙齿松动程度与磨耗程度相关，磨耗严重时牙齿松动明显，影响咀嚼功能。
五、颌骨骨髓炎
1.发病机制：
多由牙源性感染引起，如根尖周炎、牙周炎等扩散到颌骨。细菌感染颌骨组织，引起炎症反应，导致骨质破坏。例如，严重的根尖周炎未得到控制，炎症可蔓延至颌骨，引发颌骨骨髓炎。
各年龄均可发病，但儿童和青少年的颌骨血运丰富，感染更容易扩散。性别无明显差异。有口腔感染性疾病未及时治疗的人群是高危人群。
2.临床表现：
患侧颌骨部位疼痛、肿胀，皮肤发红、发热。牙齿松动明显，可伴有全身症状，如发热、寒战等。病变部位的牙龈可能有红肿、溢脓等表现。
