药物性牙龈增生的特点

来源:民福康

药物性牙龈增生有以下特点:临床表现上牙龈过度增生,常从牙龈乳头始波及附着龈,颜色质地有特点,上前牙区易受累;与药物相关,多种特定药物可引发,用药时间越长越易增生且程度可能越重;对口腔功能有影响,还间接影响全身健康;年龄上儿童青少年更易受影响,性别无明显差异,生活方式中口腔卫生差及吸烟等不良方式易加重其发生发展。

牙龈组织增生情况:药物性牙龈增生通常表现为牙龈组织的过度增生,一般从牙龈乳头开始,逐渐波及附着龈。增生的牙龈颜色正常或呈粉红色,质地坚韧,略有弹性。例如长期服用抗癫痫药物苯妥英钠的患者,牙龈可呈结节状增生,严重时可覆盖部分牙面。不同药物引起的牙龈增生程度可能有所差异,如服用钙通道阻滞剂硝苯地平的患者,牙龈增生程度相对有轻有重,但总体呈现出渐进性的特点,随着用药时间的延长,增生可能会逐渐加重。

好发部位:一般上前牙区的牙龈较下前牙区更易受累,这与上前牙区的解剖结构以及口腔卫生情况等因素有关。上前牙区相对更容易受到食物残渣、菌斑等的局部刺激,且在口腔清洁过程中可能相对不太容易彻底清洁到位,长期的局部刺激加上药物的作用,使得该部位更易发生牙龈增生。

与药物的相关性特点

特定药物引发:多种药物可引起药物性牙龈增生,常见的有抗癫痫药如苯妥英钠、钙通道阻滞剂如硝苯地平、免疫抑制剂如环孢素等。以苯妥英钠为例,研究表明长期服用苯妥英钠的癫痫患者中,约有50%-70%会出现不同程度的牙龈增生,其发生机制可能与药物改变了成纤维细胞的代谢,使其合成胶原蛋白等物质增加,导致牙龈纤维性增生有关。钙通道阻滞剂硝苯地平引起牙龈增生的机制可能与药物影响了牙龈成纤维细胞的生长因子表达等有关,环孢素则可能通过影响细胞的增殖和分化等过程引发牙龈增生。

用药时间与增生的关系:一般来说,用药时间越长,发生药物性牙龈增生的概率越高且增生程度可能越重。例如长期服用苯妥英钠超过1年的患者,牙龈增生的发生率明显高于用药时间较短的患者。在开始用药后的数月内可能逐渐出现牙龈增生的迹象,随着时间推移,增生会逐渐明显并可能影响咀嚼、美观等功能。

对口腔功能及全身健康的影响特点

对口腔功能的影响:轻度的牙龈增生可能会导致患者在咀嚼食物时出现不适,因为增生的牙龈可能会影响牙齿的正常咬合关系。中度及重度的牙龈增生则可能严重影响患者的咀嚼功能,导致咀嚼效率降低,进而影响食物的消化吸收。同时,增生的牙龈容易藏匿菌斑、食物残渣等,进一步加重牙龈的炎症,形成恶性循环,还可能影响患者的发音功能,尤其是前牙区严重增生时,可能会导致说话不清等问题。

对全身健康的间接影响:由于口腔局部的牙龈增生、炎症等情况,可能会影响患者的进食,长期如此可能导致患者营养摄入不足,影响全身健康。而且口腔内的细菌等病原体可能会进入血液循环,增加心内膜炎等全身性感染性疾病的发生风险。对于一些患有基础疾病如癫痫、高血压等的患者,药物性牙龈增生可能会影响其基础疾病的治疗,例如牙龈增生可能会影响抗癫痫药物的口腔黏膜吸收等情况,或者硝苯地平引起的牙龈增生可能会影响患者对硝苯地平的依从性等。

年龄、性别及生活方式的相关特点

年龄方面:不同年龄段均可能发生药物性牙龈增生,但在儿童和青少年中相对更易受到影响,尤其是长期服用抗癫痫药物的儿童癫痫患者。这是因为儿童和青少年处于生长发育阶段,牙龈组织相对较为活跃,药物对牙龈组织的影响可能更为明显。例如一些儿童癫痫患者在长期服用苯妥英钠后,牙龈增生可能会较为迅速地发展,影响其口腔健康和生长发育。

性别方面:目前尚无明显的性别差异表明某一性别更易发生药物性牙龈增生,但在实际临床中,不同性别的患者都可能出现该情况,不过可能在一些生活方式等因素的综合作用下,个别患者会有不同的表现。例如女性患者如果同时有其他口腔局部刺激因素,如不良修复体等,可能会加重药物性牙龈增生的程度。

生活方式方面:口腔卫生状况较差的患者更容易发生药物性牙龈增生,因为菌斑、牙石等局部刺激因素会促进牙龈的炎症反应,而药物性牙龈增生本身就与药物和局部刺激因素的共同作用有关。例如长期不认真刷牙、使用牙线等口腔清洁措施的患者,即使服用了易引起牙龈增生的药物,也更容易出现明显的牙龈增生情况。同时,吸烟等不良生活方式也可能会影响药物性牙龈增生的发生和发展,吸烟会加重牙龈的炎症,可能使药物性牙龈增生的程度加重。

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药物性牙龈增生
药物性牙龈增生主要是由于患者长期服用某些药物而造成的牙龈纤维组织增生和体积增大的情况。
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牙龈增生的症状?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
牙龈增生可以是全口牙龈增生,也可以是个别牙龈乳头增生。如果是急性牙龈炎,触摸时一般会表现出疼痛,触碰时会出血,刷牙或进食的时候可表现出出血的现象。如果是慢性牙龈乳头增生,牙龈颜色一般呈粉红色,触碰时没有明显疼痛,吃饭或刷牙时也没有明显出血。
牙龈增生的症状表现有哪些?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
牙龈增生的症状表现是龈缘变厚,还有可能会造成牙龈的颜色呈鲜红色或者是暗红色。牙龈增生可能是因为家族遗传因素所造成的,还有可能是患有白血病所引发的,也有可能是前牙拥挤或者是排列错乱所造成的,如果不及时进行治疗的话,也有可能会造成牙痛,还有可能会造成牙齿松动。在表现出牙龈增生的症状后,一定要及时配合医生
药物性牙龈增生的症状
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
药物性牙龈增生患者主要表现为牙龈肿大、牙齿移位、牙齿松动脱落、妨碍进食等。 1、牙龈肿大 药物性牙龈增生,患者常有牙龈肿胀、牙龈体积增大的症状。 2、牙齿移位 上前牙区牙龈增生时,牙龈也会挤压周围牙齿时,导致牙齿移位、牙齿排列不齐等。 3、牙齿松动脱落 药物性牙龈增生未得到规范治疗,进一步发展成牙周
药物性牙龈增生的就医指征是什么
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
药物性牙龈增生的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者的牙龈出现异常增生的情况时,应该及时去医院就诊,进行相关检查后,采取针对性的治疗措施。 2.病情加重 患者出现牙齿移位、牙齿脱落等表现时,应当尽早就医,解除牙龈挤压的情况,使其牙齿的位置恢复正常。 3.引起并发症
药物性牙龈增生的诊断方法是什么
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
药物性牙龈增生的诊断方法有问诊、视诊、血常规检查等。 1.问诊 问诊可以确定患者的病史、既往用药史等情况,有利于初步诊断疾病。 2.视诊 对患者进行视诊检查时,能够明确牙龈增生的部位、质地、范围、持续时间等情况,确诊疾病,同时还可以观察患者有无牙龈炎症、牙龈出血等表现。 3.血常规检查 患者进行血常
牙周病会自愈吗
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
牙龈病一般无法自愈。 牙龈病是发生于牙龈组织的病变,包括慢性龈缘炎、牙龈炎、药物性牙龈增生等,多与牙菌斑、牙结石、不良修复体等因素有关,若不采取相关的治疗措施,比如抗感染治疗、洗牙等,由于病因没有得到根本的解决,通常会持续存在。此外,如果是由于治疗不及时、治疗不彻底等原因,还可能会导致病情进一步加重
药物性牙龈增生是怎么回事
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
药物性牙龈增生主要是长时间服用抗癫痫药、降压药、免疫抑制剂等药物引起的。 1、抗癫痫药 患者长时间服用苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平等抗癫痫类药物治疗时,可能会使原有炎症的牙龈发生纤维组织增生。 2、降压药 患者长时间口服硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等降压药治疗也会引发药物性牙龈增生。 3、免疫抑制剂
药物性牙龈增生的主要症状
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
药物性牙龈增生主要的症状包括牙龈增生、牙齿挤压移位、假性牙周袋和牙龈炎等。 1、牙龈增生 若患者长时间使用某种药物,容易在服药后1-6个月后导致牙龈增生,多起始于唇颊侧、舌腭侧龈乳头,形状类似小球状突起于牙龈表面,可持续增大,严重时可促使牙龈外观发生变化。 2、牙齿挤压移位 若牙龈持续增生,增生的牙
药物性牙龈增生是怎么回事
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
药物性牙龈增生的发生与服用抗癫痫药、心血管用药、免疫抑制剂等药物有关,具体分析如下: 1.服用抗癫痫药 若长时间服用苯妥英钠片、苯巴比妥片等抗癫痫药物,其会导致牙龈组织增生,导致体积增大,引起药物性牙龈增生。 2.心血管用药 硝苯地平控释片、非洛地平缓释片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等心血管用药也会使牙龈
药物性牙龈增生该如何预防
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
预防药物性牙龈增生的方法有定期清洁口腔、建立良好的生活习惯、积极治疗口腔疾病等。 1.定期清洁口腔 健康人群日常生活中应该定期去口腔科清洁口腔,清除牙菌斑、牙结石等物质,减少牙龈刺激,预防疾病的发生。 2.建立良好的生活习惯 健康人群平时还需要养成良好的生活习惯,严格戒烟、控制酒精的摄入,规律生活作
牙龈增生可以不处理吗
唐震 副主任医师
海军军医大学附属长海医院 三甲
牙龈增生是否处理,要根据牙龈增生原因和程度来决定。如果是由于口腔卫生不佳、牙结石引起牙龈炎或牙周炎导致牙龈增生一定要处理。如果是药物性牙龈增生,可以暂不处理,等停止服药以后一般都可以恢复正常,如果停药以后牙龈增生还没有恢复,则需要手术切除。
妊娠期牙龈增生怎么办
杨志峰 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
妊娠期牙龈增生和内分泌变化有关系,需保持口腔卫生,养成饭后漱口、睡觉前刷牙的良好习惯,合理使用牙线。如果有牙结石刺激,应到医院的口腔科就诊,通过洗牙方式有效去除牙结石以及牙菌斑;在清洗后,可使用复方氯己定漱口水或者复发硼砂溶液漱口,漱口后外用碘甘油,能够有效的起到局部消炎、收敛、止血等作用。
牙龈增生的症状
莫清波 主任医师
北海市人民医院 三甲
牙龈增生通常发生在牙龈乳头,会出现牙龈隆起易出血,检查牙齿可能有很多牙垢、牙结石、牙菌斑等症状,通过超声龈上洁治症状会慢慢消退或消失。所以平时要注意口腔卫生,养成好的卫生习惯,勤刷牙、勤漱口、正确使用牙线、避免牙结石和牙菌斑的堆积。如果出现牙结石、牙菌斑要定期到医院进行洗牙,一般三个月洗牙一次;有些人结石较少可一年洗牙一次,避免出现牙龈增
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