药物性牙龈增生的特点

来源:民福康

药物性牙龈增生有以下特点:临床表现上牙龈过度增生,常从牙龈乳头始波及附着龈,颜色质地有特点,上前牙区易受累;与药物相关,多种特定药物可引发,用药时间越长越易增生且程度可能越重;对口腔功能有影响,还间接影响全身健康;年龄上儿童青少年更易受影响,性别无明显差异,生活方式中口腔卫生差及吸烟等不良方式易加重其发生发展。

牙龈组织增生情况:药物性牙龈增生通常表现为牙龈组织的过度增生,一般从牙龈乳头开始,逐渐波及附着龈。增生的牙龈颜色正常或呈粉红色,质地坚韧,略有弹性。例如长期服用抗癫痫药物苯妥英钠的患者,牙龈可呈结节状增生,严重时可覆盖部分牙面。不同药物引起的牙龈增生程度可能有所差异,如服用钙通道阻滞剂硝苯地平的患者,牙龈增生程度相对有轻有重,但总体呈现出渐进性的特点,随着用药时间的延长,增生可能会逐渐加重。

好发部位:一般上前牙区的牙龈较下前牙区更易受累,这与上前牙区的解剖结构以及口腔卫生情况等因素有关。上前牙区相对更容易受到食物残渣、菌斑等的局部刺激,且在口腔清洁过程中可能相对不太容易彻底清洁到位,长期的局部刺激加上药物的作用,使得该部位更易发生牙龈增生。

与药物的相关性特点

特定药物引发:多种药物可引起药物性牙龈增生,常见的有抗癫痫药如苯妥英钠、钙通道阻滞剂如硝苯地平、免疫抑制剂如环孢素等。以苯妥英钠为例,研究表明长期服用苯妥英钠的癫痫患者中,约有50%-70%会出现不同程度的牙龈增生,其发生机制可能与药物改变了成纤维细胞的代谢,使其合成胶原蛋白等物质增加,导致牙龈纤维性增生有关。钙通道阻滞剂硝苯地平引起牙龈增生的机制可能与药物影响了牙龈成纤维细胞的生长因子表达等有关,环孢素则可能通过影响细胞的增殖和分化等过程引发牙龈增生。

用药时间与增生的关系:一般来说,用药时间越长,发生药物性牙龈增生的概率越高且增生程度可能越重。例如长期服用苯妥英钠超过1年的患者,牙龈增生的发生率明显高于用药时间较短的患者。在开始用药后的数月内可能逐渐出现牙龈增生的迹象,随着时间推移,增生会逐渐明显并可能影响咀嚼、美观等功能。

对口腔功能及全身健康的影响特点

对口腔功能的影响:轻度的牙龈增生可能会导致患者在咀嚼食物时出现不适,因为增生的牙龈可能会影响牙齿的正常咬合关系。中度及重度的牙龈增生则可能严重影响患者的咀嚼功能,导致咀嚼效率降低,进而影响食物的消化吸收。同时,增生的牙龈容易藏匿菌斑、食物残渣等,进一步加重牙龈的炎症,形成恶性循环,还可能影响患者的发音功能,尤其是前牙区严重增生时,可能会导致说话不清等问题。

对全身健康的间接影响:由于口腔局部的牙龈增生、炎症等情况,可能会影响患者的进食,长期如此可能导致患者营养摄入不足,影响全身健康。而且口腔内的细菌等病原体可能会进入血液循环,增加心内膜炎等全身性感染性疾病的发生风险。对于一些患有基础疾病如癫痫、高血压等的患者,药物性牙龈增生可能会影响其基础疾病的治疗,例如牙龈增生可能会影响抗癫痫药物的口腔黏膜吸收等情况,或者硝苯地平引起的牙龈增生可能会影响患者对硝苯地平的依从性等。

年龄、性别及生活方式的相关特点

年龄方面:不同年龄段均可能发生药物性牙龈增生,但在儿童和青少年中相对更易受到影响,尤其是长期服用抗癫痫药物的儿童癫痫患者。这是因为儿童和青少年处于生长发育阶段,牙龈组织相对较为活跃,药物对牙龈组织的影响可能更为明显。例如一些儿童癫痫患者在长期服用苯妥英钠后,牙龈增生可能会较为迅速地发展,影响其口腔健康和生长发育。

性别方面:目前尚无明显的性别差异表明某一性别更易发生药物性牙龈增生,但在实际临床中,不同性别的患者都可能出现该情况,不过可能在一些生活方式等因素的综合作用下,个别患者会有不同的表现。例如女性患者如果同时有其他口腔局部刺激因素,如不良修复体等,可能会加重药物性牙龈增生的程度。

生活方式方面:口腔卫生状况较差的患者更容易发生药物性牙龈增生,因为菌斑、牙石等局部刺激因素会促进牙龈的炎症反应,而药物性牙龈增生本身就与药物和局部刺激因素的共同作用有关。例如长期不认真刷牙、使用牙线等口腔清洁措施的患者,即使服用了易引起牙龈增生的药物,也更容易出现明显的牙龈增生情况。同时,吸烟等不良生活方式也可能会影响药物性牙龈增生的发生和发展,吸烟会加重牙龈的炎症,可能使药物性牙龈增生的程度加重。

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药物性牙龈增生
药物性牙龈增生主要是由于患者长期服用某些药物而造成的牙龈纤维组织增生和体积增大的情况。
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吃硝苯地平导致牙龈增生怎么办
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
吃硝苯地平导致牙龈增生,可遵医嘱更换其他药物,或选择牙龈洁治术。 硝苯地平片常用于治疗心绞痛和高血压,但使用它可能会导致一些副作用,其中包括牙龈增生。此外,还可能出现外周水肿、头晕、恶心、面部潮红、腹泻和腹胀等不良反应。对硝苯地平过敏的患者不应使用此药。 如果在服用硝苯地平期间出现牙龈增生,建议立即
吃高血压药引起牙龈增生怎么消除
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
吃高血压药引起牙龈增生的消除方法主要包括及时调整药物剂量、及时漱口、定期洗牙等。 1、及时调整药物剂量 患者需及时前往医院告知医生情况,并根据自身情况进行药物剂量的调整,可以减轻牙龈受到的影响。 2、及时漱口 患者需做到一天刷牙两次,并且在饭后搭配牙线、漱口水等物品进行漱口,可以保持口腔卫生清洁。
降压药引起牙龈增生是怎么回事
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
降压药引起牙龈增生是一种药物不良反应,常发生于长期服用钙通道阻滞剂类降压药(如硝苯地平、氨氯地平等)的患者。牙龈增生是指牙龈组织细胞成分增多,导致牙龈体积增大,一般不伴有疼痛,可能会影响美观和口腔健康。 牙龈增生的原因是降压药中的钙通道阻滞剂类药物可抑制细胞内的钙离子流动,从而降低血压。然而,药物也
牙龈增生是什么原因?
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
牙龈增生常见原因:1.患有鼻腔疾病者会经常用口呼吸,口腔长时间受到空气刺激引起牙龈增生。2.口腔卫生不良,平时不注意牙齿清洁,引起牙结石、牙龈充血,导致炎症性牙龈增生。3.药物影响,比如长期服用抗癫痫以及治疗心血管疾病类药物。4.咬合不正,比如前牙拥挤、排列错乱等牙颌畸形。5.白血病。6.家族遗传因
牙龈增生怎么办?
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
出现牙龈增生症状可以根据其病因进行治疗,如果是慢性龈炎导致,可能与牙菌斑、牙结石等因素有关,可以通过洗牙保证口腔卫生来控制病情,缓解疾病症状。如果是药物性牙龈增生,可以通过遵医嘱停药解除局部的刺激性因素。如果是患有纤牙龈纤维瘤、牙龈瘤等疾病引起,可以通过进行手术将肿瘤切除。此外,缺乏维生素等营养物质
牙龈增生是什么原因?
李将 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
牙龈增生考虑是由于患者平时不注意口腔的清洁卫生,不按时刷牙,导致食物残留残留在牙齿缝隙内滋生大量的细菌,引起牙菌斑、牙结石等疾病,会不断刺激牙龈从而导致牙龈增生;其次,考虑是由于患者长时间服用抗癫痫、降压类的药物,也会引起药物性的牙龈增生。建议患者可以去医院口腔科就诊,明确病因。若患者是因牙结石引起
牙龈增生可以不处理吗?
曹洪娟 主治医师
中国医科大学附属口腔医院 三甲
存在牙龈增生的异常情况时,最好不要不处理。如果不处理可能导致牙龈出血,也可能导致局部疼痛,疼痛在咀嚼食物的时候比较明显。如果长时间的不处理,还可能导致局部炎症,导致增生越来越严重。您最好先去医院检查,确定造成增生的原因。如果是牙结石刺激引起的,可以通过洗牙、刮治等治疗。如果是炎症刺激引起,可以使用消
什么是牙龈增生
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
牙龈增生是由于牙龈内细胞增多,导致牙龈体积明显增大,引起牙龈边缘变厚或牙龈乳头圆钝等异常表现,其多数是由于炎症感染所致。建议:您需在医生的指导下,合理的使用抗生素类药物治疗,如甲硝唑片。
牙龈增生如何治疗?
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
牙龈增生要针对病因来治疗,如果是牙龈炎引起的,就要及时去除炎症的刺激,去除菌斑、结石等,增生明显的时候则要手术切除。如果是药物导致的牙龈增生,需要及时停药,并且可以使用一些抗菌消炎的药物来冲洗牙龈部位,避免日后复发。
牙龈增生可以不处理吗?
李将 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
存在牙龈增生的异常情况时,最好不要不处理。如果不处理可能导致牙龈出血,也可能导致局部疼痛,疼痛在咀嚼食物的时候比较明显。如果长时间的不处理,还可能导致局部炎症,导致增生越来越严重。您最好先去医院检查,确定造成增生的原因。如果是牙结石刺激引起的,可以通过洗牙治疗。如果是炎症刺激引起,可以使用消炎的药物
牙龈增生可以不处理吗
莫清波 主任医师
北海市人民医院 三甲
牙龈增生不处理不行,应该及早进行处理,避免病情进一步发展,通常有下面几种疾病引起牙龈增生:第一、牙龈炎,由于牙菌斑和牙结石附着出现牙龈增生,洗牙治疗,平时要注意口腔卫生。第二、牙龈瘤也会出现牙龈增生,考虑手术切除牙龈瘤。第三、白血病,要到血液科进行正规系统的治疗。
牙龈增生可以不处理吗
唐震 副主任医师
海军军医大学附属长海医院 三甲
牙龈增生是否处理,要根据牙龈增生原因和程度来决定。如果是由于口腔卫生不佳、牙结石引起牙龈炎或牙周炎导致牙龈增生一定要处理。如果是药物性牙龈增生,可以暂不处理,等停止服药以后一般都可以恢复正常,如果停药以后牙龈增生还没有恢复,则需要手术切除。
妊娠期牙龈增生怎么办
杨志峰 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
妊娠期牙龈增生和内分泌变化有关系,需保持口腔卫生,养成饭后漱口、睡觉前刷牙的良好习惯,合理使用牙线。如果有牙结石刺激,应到医院的口腔科就诊,通过洗牙方式有效去除牙结石以及牙菌斑;在清洗后,可使用复方氯己定漱口水或者复发硼砂溶液漱口,漱口后外用碘甘油,能够有效的起到局部消炎、收敛、止血等作用。
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