斗鸡眼的治疗包括非手术和手术治疗。非手术治疗有矫正屈光不正（有屈光不正的患儿或成人可通过散瞳验光后戴合适眼镜矫正）、佩戴三棱镜（部分斜视患儿或成人小度数斜视可戴三棱镜改善）、视功能训练（儿童斜视可通过双眼视功能训练恢复功能，成人视功能训练效果相对差）；手术治疗需选择合适时机（儿童先天性内斜视6个月以上不矫正等情况考虑手术，成人影响外观等且保守治疗无效可考虑），并根据内、外斜视选择相应手术方式（内斜视减弱内直肌和/或加强外直肌，外斜视减弱外直肌和/或加强内直肌），治疗过程中不同患者需定期复查，儿童家长要配合，成人注意术后护理和视功能维持训练。
一、非手术治疗
（一）矫正屈光不正
1.对于有屈光不正的患儿：如果斗鸡眼是由于屈光不正引起，比如远视，需要进行散瞳验光，然后佩戴合适的眼镜来矫正屈光不正。儿童的眼睛调节能力较强，散瞳验光可以获得准确的屈光度数，通过佩戴眼镜使视网膜成像清晰，有助于双眼视功能的发育，从而改善斗鸡眼的情况。例如，有研究表明，对于因远视导致的内斜视患儿，佩戴合适的远视眼镜后，部分患儿的斜视情况可以得到缓解。
2.对于成人：如果成人存在因屈光不正引起的斗鸡眼，也可以通过佩戴眼镜矫正屈光不正，部分患者的斜视情况可能会有所改善，但效果可能因个体差异而不同。
（二）佩戴三棱镜
1.适用于部分斜视患儿：对于小度数的斜视，可以佩戴三棱镜来矫正眼位。三棱镜可以使双眼看到的物象在视网膜上的位置调整到一致，从而减轻斜视的症状。例如，对于一些间歇性外斜视的患儿，在某些情况下佩戴合适的三棱镜可以帮助维持双眼的正位。但三棱镜矫正一般是暂时性的，对于度数较大的斜视可能效果有限。
2.成人也可考虑：成人如果不愿意或不适合进行手术治疗，小度数的斜视也可以通过佩戴三棱镜来改善外观和视觉功能，但同样需要根据具体的斜视度数和情况来选择合适的三棱镜。
（三）视功能训练
1.对于儿童斜视：可以进行双眼视功能训练。例如，使用红玻璃片法、同视机训练等。通过特定的视功能训练方法，帮助患儿恢复双眼的融合功能和立体视功能，从而纠正斜视。以同视机训练为例，医生可以根据患儿的具体情况设置不同的训练模式，让患儿通过训练来加强双眼的协调运动能力。有研究显示，经过规范的视功能训练，部分儿童斜视患儿的眼位可以得到改善，视功能也能得到不同程度的恢复。
2.成人斜视的视功能训练：成人也可以进行视功能训练，但效果可能相对儿童较差。成人的双眼视功能已经相对稳定，视功能训练主要是帮助改善双眼的协调运动和视觉感知等功能，对于一些因长期用眼习惯等导致的轻度斜视可能有一定的辅助改善作用，但对于度数较大的斜视，单纯视功能训练往往难以达到理想的矫正效果。
二、手术治疗
（一）手术时机的选择
1.儿童斜视：一般来说，先天性内斜视如果在6个月以上仍不能矫正，应考虑手术治疗；对于共同性内斜视，若保守治疗6个月以上无效，且斜视度数稳定，也应考虑手术。早期手术对于儿童双眼视功能的发育非常重要，因为儿童的视觉系统在早期处于快速发育阶段，及时矫正斜视有助于建立正常的双眼视功能。例如，年龄较小的患儿在视觉发育关键期内进行斜视矫正手术，术后双眼视功能恢复的可能性相对较大。
2.成人斜视：成人斜视如果影响外观或出现视疲劳等症状，且保守治疗无效，也可以考虑手术治疗。成人手术主要是为了改善外观和恢复一定的双眼视功能，但由于成人的视觉系统已经发育成熟，手术效果主要侧重于外观的改善和部分视功能的维持。
（二）手术方式的选择
1.内斜视的手术方式：对于内斜视，常用的手术方式是减弱内直肌和（或）加强外直肌。例如，对于轻度内斜视，可以单纯减弱内直肌；对于较严重的内斜视，可能需要同时减弱内直肌和加强外直肌。手术医生会根据患者的具体斜视度数、肌肉力量等情况来选择合适的肌肉调整方式。
2.外斜视的手术方式：外斜视的手术方式主要是减弱外直肌和（或）加强内直肌。根据外斜视的类型和度数等因素来决定具体的肌肉调整方案。例如，对于间歇性外斜视，手术的目的是恢复双眼的融合功能，使斜视在各种情况下都能得到矫正。
在整个治疗过程中，不同年龄、不同情况的患者都需要定期进行复查，医生会根据患者的恢复情况调整治疗方案。对于儿童患者，家长要密切关注孩子的眼部情况和视功能发育情况，积极配合医生的治疗；对于成人患者，要注意术后的眼部护理和视功能的维持训练等。
