夜磨牙的发生与精神心理、牙齿咬合、睡眠、全身等多因素有关。精神心理方面长期压力焦虑、神经紧张易致；牙齿咬合因素包括咬合紊乱、错颌畸形可引发；睡眠因素中睡眠周期紊乱、环境不佳会诱发；全身因素里内分泌紊乱、肠道寄生虫感染、药物因素等也与之相关。
一、精神心理因素
（一）压力与焦虑
当人处于长期的压力状态下，例如工作压力大、学习负担重时，大脑会处于持续的紧张状态。在睡眠过程中，这种紧张情绪可能会通过夜磨牙的方式释放出来。研究表明，约40%的夜磨牙患者存在明显的精神压力相关问题，长期的焦虑情绪会影响中枢神经系统对咀嚼肌的调控，导致咀嚼肌不自主收缩，从而引发夜磨牙。对于学生群体，考试期间压力剧增，夜磨牙的发生率会有所上升；职场人士长期面对工作任务的繁重，夜磨牙的风险也会增加。
（二）神经紧张
某些神经类型的人群本身更容易出现神经紧张的状态。例如，性格较为敏感、神经较为脆弱的人，其神经系统对外部刺激的反应更为强烈。在睡眠时，神经的紧张状态未得到缓解，会波及到支配咀嚼肌的神经，使得咀嚼肌异常收缩，进而导致夜磨牙。这种神经紧张的状态可能与个体的遗传因素有一定关联，家族中有夜磨牙病史的人群，可能在神经调控方面存在一定的易感性。
二、牙齿咬合因素
（一）牙齿咬合紊乱
牙齿的咬合关系不正常是引起夜磨牙的重要原因之一。比如牙齿缺失、牙齿过长、牙齿排列不齐等情况，会破坏正常的咬合平衡。当上下牙齿的咬合关系不协调时，大脑会接收到错误的信号，为了调整这种不协调，咀嚼肌会不自主地收缩，以试图达到新的咬合平衡，长期如此就会引发夜磨牙。儿童在换牙期间，牙齿的萌出顺序和位置可能会出现暂时的咬合紊乱，部分儿童会出现夜磨牙现象；成年人由于外伤、龋齿等原因导致牙齿咬合关系改变，也可能诱发夜磨牙。
（二）错颌畸形
错颌畸形包括牙列拥挤、反颌、深覆颌等多种类型。错颌畸形会使牙齿的咀嚼功能不协调，咀嚼肌需要花费更多的力量来进行咀嚼运动，在睡眠时这种异常的咀嚼运动模式可能会延续，导致夜磨牙的发生。例如，深覆颌的患者上下前牙覆盖过大，在睡眠时可能会不自主地通过磨牙来调整咬合，长期下来就形成了夜磨牙习惯。
三、睡眠因素
（一）睡眠周期紊乱
正常的睡眠周期包括非快速眼动睡眠期和快速眼动睡眠期。当睡眠周期发生紊乱时，例如频繁觉醒、睡眠不足等情况，会影响大脑对咀嚼肌的调控功能。在睡眠周期的某些阶段，咀嚼肌的兴奋性会增加，从而引发夜磨牙。长期熬夜、作息不规律的人群，睡眠周期容易出现紊乱，夜磨牙的发生率相对较高。对于老年人，随着年龄的增长，睡眠质量可能下降，睡眠周期也会发生改变，夜磨牙的可能性增加。
（二）睡眠环境不佳
睡眠环境中的噪音、光线过强、温度不适等因素都可能干扰睡眠，进而诱发夜磨牙。例如，嘈杂的睡眠环境会使人体处于一种警觉状态，即使在睡眠中，身体的应激反应也可能影响到咀嚼肌的状态。光线过亮会影响褪黑素的分泌，褪黑素对睡眠和神经系统的调控有重要作用，其分泌异常可能导致夜磨牙。温度不适，过冷或过热都会使人感到不适，影响睡眠的深度，从而增加夜磨牙的发生几率。
四、全身因素
（一）内分泌紊乱
内分泌系统的失调可能与夜磨牙有关。例如，甲状腺功能亢进的患者，由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，神经系统兴奋性增高，容易出现夜磨牙现象。研究发现，甲状腺功能亢进患者中夜磨牙的发生率比正常人群高出约2-3倍。女性在月经周期、妊娠期等特殊生理时期，内分泌会发生变化，部分女性在这些时期可能会出现夜磨牙，这与体内激素水平的波动有关。
（二）肠道寄生虫感染
肠道内的寄生虫感染，如蛔虫感染，可能会引起夜磨牙。蛔虫在肠道内活动时会分泌一些物质，刺激肠道神经，进而影响神经系统的功能，导致咀嚼肌不自主收缩。儿童由于卫生习惯相对较差，肠道寄生虫感染的几率相对较高，因此儿童夜磨牙中因肠道寄生虫感染引起的比例也不容忽视。例如，在一些卫生条件较差的地区，儿童夜磨牙的发生率与肠道寄生虫感染的发生率呈正相关。
（三）药物因素
某些药物的使用也可能诱发夜磨牙。例如，一些抗抑郁药物、抗精神病药物等，可能会影响神经系统的递质平衡，从而导致咀嚼肌功能紊乱，引发夜磨牙。在使用这些药物的患者中，需要密切关注是否出现夜磨牙的不良反应。老年人由于常患有多种慢性疾病，需要服用多种药物，药物之间的相互作用以及药物本身对神经系统的影响都可能增加夜磨牙的风险。
