疝气是人体内脏器或组织离开正常位置通过薄弱点等进入另一部位，常见腹股沟疝、脐疝、股疝等，有不同症状表现，可通过体格检查、影像学检查诊断，治疗有非手术和手术方式，不同人群疝气有特点及注意事项，如婴幼儿要避免腹内压增高，成年男女及老年患者各有相应情况需注意。
腹股沟疝
发病情况：腹股沟疝是最常见的疝气类型，在男性中更为多见，这与男性的解剖结构特点有关，男性的腹股沟管较长。
形成原因：多是由于腹股沟区域的肌肉、筋膜等组织发育不完善或受到损伤等，导致腹腔内的肠管等组织通过腹股沟区的薄弱部位突出。例如婴幼儿可能因先天性的腹膜鞘状突未闭而引发腹股沟疝；成年人则常因腹内压增高（如长期慢性咳嗽、便秘、从事重体力劳动等），使得腹腔内压力增加，推动腹腔内脏器向腹股沟管突出。
脐疝
发病情况：脐疝可发生于婴儿和成人，婴儿脐疝较为常见。
形成原因：婴儿脐疝主要是因为脐环没有闭合，在腹内压增高时，如哭闹、咳嗽等，腹腔内容物从脐部突出。成人脐疝则往往是由于脐部存在瘢痕组织等，导致脐部的抵抗力下降，加上腹内压增高因素，使得腹腔脏器突出形成脐疝。
股疝
发病情况：股疝多见于中年以上女性，这与女性骨盆较宽大、股管上口较宽大等解剖特点有关。
形成原因：腹腔内的脏器通过股环进入股管，再突出到股部皮下。由于股管较为狭窄，所以股疝容易发生嵌顿，也就是突出的脏器被卡住，影响血液供应等，这是股疝比较危险的情况。
疝气的症状表现
腹股沟疝：主要表现为腹股沟区可复性的肿块，即在站立、行走、咳嗽或劳动时出现，平卧休息或用手推送时肿块可回纳腹腔。肿块一般呈梨形或椭圆形，有的可延伸至阴囊或大阴唇。如果疝内容物发生嵌顿，就会出现肿块不能回纳，同时伴有明显的疼痛，还可能出现恶心、呕吐、腹胀等肠梗阻的表现。
脐疝：婴儿脐疝表现为脐部有可复性肿物，哭闹时肿物增大，安静时肿物缩小或消失。成人脐疝除了脐部有肿物外，可能在站立、用力时肿物突出，平卧时回纳，部分患者可能伴有腹部隐痛等不适。
股疝：通常在腹股沟韧带下方卵圆窝处有一半球形的突起，平卧回纳内容物后，疝块有时并不完全消失，且疝囊颈较小，较易发生嵌顿，嵌顿后除了局部疼痛外，还会很快出现急性肠梗阻的表现，如腹痛、呕吐、停止排气排便等。
疝气的诊断方法
体格检查：医生会通过详细的体格检查来初步诊断疝气。对于腹股沟疝，会检查腹股沟区是否有可复性或不可复性的肿块，通过触诊等了解肿块的质地、活动度等情况。对于脐疝，会观察脐部的情况，触摸脐部肿物等。
影像学检查：必要时会进行超声检查，超声可以清晰地显示疝内容物的情况，判断是否有嵌顿等，还能帮助区分疝的类型等。例如超声可以看到腹股沟疝时腹腔内肠管等组织突出到腹股沟管内的情况。
疝气的治疗方式
非手术治疗：一岁以下的婴儿疝气有自行愈合的可能，可采用保守治疗，如使用疝带等，但是要密切观察，避免疝内容物嵌顿。同时，对于年老体弱或伴有严重疾病不能耐受手术的患者，也可考虑使用疝带等非手术方式缓解症状，但非手术治疗不能根治疝气。
手术治疗：是治疗疝气的主要有效方法。对于符合手术指征的患者，一般会采取疝修补术等手术方式。手术的目的是修复腹壁的薄弱环节，将突出的脏器还纳腹腔，并加强腹股沟管或其他疝发生部位的结构，防止疝气复发。例如腹股沟疝的无张力疝修补术，是通过植入补片来加强腹壁的强度，手术效果较好，复发率相对较低。
不同人群疝气的特点及注意事项
婴幼儿疝气：婴儿疝气多为先天性，家长要注意避免婴儿长时间哭闹、便秘等增加腹内压的情况。一旦发现婴儿脐部或腹股沟区有可复性肿物，要及时就医，密切观察肿物情况，因为婴儿疝气有自行愈合的可能，但也有嵌顿的风险。
成年男性疝气：成年男性疝气患者往往有一些不良生活方式的因素，如长期从事重体力劳动、有慢性咳嗽等情况。在治疗后要注意纠正这些不良生活方式，避免腹内压再次增高导致疝气复发。
成年女性疝气：中年以上女性患股疝的相对较多，由于股疝容易发生嵌顿，所以一旦发现要尽早考虑手术治疗。同时，女性患者在术后要注意休息，避免增加腹内压的行为，如产后要注意身体恢复，避免过早从事重体力劳动等。
老年疝气患者：老年患者往往伴有其他基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、前列腺增生等，这些疾病可能导致腹内压增高。在治疗疝气时，要综合评估患者的全身情况，手术前要积极治疗基础疾病，以提高手术安全性，术后要加强护理，预防肺部感染、尿潴留等并发症的发生。
