慢性肠炎临床表现

来源:民福康

慢性肠炎可引发消化系统症状(腹痛表现多样、腹泻次数及性状有别且与年龄、病史相关、部分患者有便秘)、全身症状(发热有不同表现及与年龄、病史关系、消瘦因吸收不良致且与年龄、生活方式相关)及其他表现(消化不良有食欲减退、腹胀等且与年龄、病史相关)。

一、消化系统症状

1.腹痛

表现:慢性肠炎患者的腹痛情况多样,可为隐痛、胀痛等。不同年龄人群腹痛表现可能有差异,儿童可能因表达不清而出现哭闹不安等情况。一般来说,疼痛部位多在脐周附近。其发生机制与肠道炎症导致肠道蠕动功能紊乱、肠黏膜受刺激等有关。例如,炎症刺激肠壁的神经末梢,引起疼痛信号传导。

与生活方式的关系:不良生活方式如长期饮食不规律、过度劳累等可能诱发或加重腹痛。有慢性肠炎病史的人群,若进食辛辣、油腻食物,会刺激肠道,导致腹痛发作频率增加。

2.腹泻

表现:腹泻是慢性肠炎常见症状之一。大便次数增多,可为每日数次至十余次不等。大便性状多样,可为稀便、水样便,严重时可能含有黏液、脓血等。对于儿童患者,腹泻可能导致脱水、电解质紊乱等严重后果,需特别关注。比如,一些儿童慢性肠炎患者因频繁腹泻,若未能及时补充水分和电解质,可能出现精神萎靡、尿量减少等脱水表现。

与年龄的关系:不同年龄人群腹泻特点有别。老年人慢性肠炎患者腹泻可能相对较隐匿,而儿童患者腹泻往往较急且症状相对更明显。这与不同年龄段的肠道功能、机体代偿能力等有关。老年人肠道功能衰退,对腹泻的耐受和反应可能不如年轻人;儿童肠道屏障功能相对较弱,肠道受刺激后更易出现明显腹泻症状。

与病史的关系:有慢性肠炎病史的患者,若病情控制不佳,腹泻会反复出现。而且,既往腹泻的严重程度、治疗情况等会影响此次腹泻的表现。例如,既往腹泻严重且未规范治疗的患者,此次腹泻可能更频繁、症状更重。

3.便秘

表现:部分慢性肠炎患者会出现便秘症状,表现为排便困难、大便干结,排便次数减少。这是因为肠道炎症影响肠道正常的蠕动和消化吸收功能,导致肠道内容物通过缓慢。比如,炎症使肠黏膜分泌功能异常,肠道水分吸收增多,从而引起大便干结。

与年龄的关系:老年人由于肠道蠕动功能本身减弱,慢性肠炎导致的便秘可能更为明显。儿童相对较少出现慢性肠炎引起的便秘,但如果有慢性肠炎,也可能因肠道功能紊乱出现排便异常情况。

与生活方式的关系:生活方式不健康,如缺乏运动、饮水过少等,会加重慢性肠炎患者的便秘症状。例如,长期久坐不动的慢性肠炎患者,肠道蠕动更慢,容易发生便秘。

二、全身症状

1.发热

表现:一般慢性肠炎患者发热多为低热,体温在37.5℃-38℃左右,但也有部分患者可能出现中度发热。发热是机体对炎症的一种免疫反应,肠道炎症刺激机体免疫系统,导致体温调节中枢功能紊乱,从而出现发热。

与年龄的关系:儿童慢性肠炎患者发热相对更需关注,因为儿童体温调节中枢发育不完善,低热也可能对儿童机体产生一定影响,如影响代谢等。老年人由于机体免疫力相对较低,发热时可能恢复较慢,且容易出现其他并发症,如水电解质紊乱等。

与病史的关系:有慢性肠炎病史且病情处于活动期的患者,发热可能更易出现。如果患者既往慢性肠炎反复发作,机体处于持续炎症状态,那么发热的概率相对较高。

2.消瘦

表现:慢性肠炎患者由于肠道吸收功能受到影响,营养物质吸收不良,长期可导致消瘦。患者体重逐渐下降,身体变得虚弱。对于儿童患者,消瘦会影响其生长发育,表现为身高增长缓慢、体重不增等。

与年龄的关系:儿童处于生长发育阶段,慢性肠炎导致的消瘦对其生长发育的影响更为显著。老年人若出现慢性肠炎引起的消瘦,可能进一步降低机体抵抗力,加重身体的虚弱状态。

与生活方式的关系:不良生活方式如营养不良、摄入热量不足等会加重慢性肠炎患者的消瘦情况。例如,慢性肠炎患者若饮食中缺乏蛋白质、维生素等营养物质的摄入,会加剧消瘦程度。

三、其他表现

1.消化不良

表现:患者可出现食欲减退、腹胀等消化不良症状。食欲减退表现为对食物的兴趣降低,进食量减少。腹胀是由于肠道炎症导致肠道蠕动减慢,食物在肠道内停留时间延长,发酵产气增多,从而引起腹部胀满不适。

与年龄的关系:儿童慢性肠炎患者消化不良可能影响其营养摄入,进而影响生长发育。老年人消化不良会进一步影响营养吸收,加重身体的虚弱状况。

与病史的关系:有慢性肠炎病史且病情累及消化功能明显的患者,消化不良症状更易出现且更严重。例如,既往慢性肠炎导致肠道黏膜严重受损的患者,消化功能受影响更大,消化不良表现更突出。

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腹泻
腹泻主要是指多种原因造成患者每天排便次数超过3次,排便量超过200克,而且粪便的质地稀薄,含水量超过85%的一种病理表现。
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急性胃肠炎如何处理?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
对于较轻的急性胃肠炎一般不需要用药,在家多休息、喝点热水就可以缓解,如果比较严重的病人,可以在医生的指导下使用洛哌丁胺、甲痒氯普胺等药物来进行治疗,或者直接就医治疗。此外,病人在生活中需要多注意休息,饮食方面吃点清淡和比较容易消化的食物,比如小米、白粥、面条等,不要吃一些油腻、辛辣刺激的食物,避免病
急性结肠炎一般多长时间会痊愈?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性肠炎如果能得到及时的治疗,一般3~7天即可痊愈。急性肠炎是吃错东西造成的肠胃反应,一般病人都会表现出呕吐、腹泻、腹痛等表现,严重的病人会伴随发热,一般会在进食后几个小时内表现出症状,病人应及时就医服用对症药物进行治疗,同时应注意饮食,尽量以流食或半流食食物为主,多喝温水,禁食生冷、油腻、辛辣、刺
乙状结肠炎可以自愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
乙状结肠炎,不管是轻度的还是重度的,都不可以自愈。建议病人对症治疗,严重的乙状结肠炎的病人,需要口服药或者给静脉注射药物来加强营养,可以修复肠粘膜。如果效果还不是特别好的话,病人还没有痊愈的话,建议病人改用肾上皮质激素,然后口服强的松,等病人的病情逐渐稳定之后,慢慢就可以减少服用。必要的时候,建议病
慢性肠炎可以根治吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
在临床上,慢性肠炎很难根治,之因此称为慢性肠炎,是因为其病程较长,一般慢性肠炎可持续2个多月以上,慢性肠炎病人,总是会表现出腹痛、下腹不舒服、大便不成形、慢性腹泻等表现,因此说治疗很困难。因为在急性期,病人的症状没有得到及时地处理解决,因此说,无论什么病,包括普通感冒,都不要往后拖,要积极干预和治疗
肠炎会便血吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠炎有可能会便血,患上肠炎后会造成腹痛以及腹泻,并且也有可能会造成恶心呕吐,还有可能会伴随发热,此外也有可能会表现出血便。肠炎正常是感染因素所造成的,还有可能是机体免疫机制异常所引发的,也有可能是物理因素造成的,如果是在患上肠炎后及时进行规范化治疗,正常并不会表现出便血的情况,如果治疗不及时,有可能
我得了结肠炎能喝牛奶吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
结肠炎可以喝牛奶,牛奶中蛋白质含量丰富,对于缓解炎症是比较有效的。建议病人要吃清淡易消化的食物,防止吃辛辣刺激的饮食,还要有规律的饮食习惯。病人要在医生的指导下用消炎的药物治疗。
肠炎拉肚子可以吃什么?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠炎腹泻能吃些清淡的饮食,如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等,以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些病人对牛奶不适应,服牛奶后常加重腹泻。建议要根据病情调整饮食:排便次数减少,症状缓解后改为低脂流质饮食,或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食,如大米粥、藕粉、烂面条、面片等。注意不要喝酒,吃肥肉
慢性肠炎到底能不能根治?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性肠炎并没有很好的根治方法,病人要注意劳逸结合,不可太过劳累,注意衣着,保持冷暖相适;适当进行体育锻炼以增强体质。一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐,补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物。注意食品卫生,防止肠道感染诱发或加重本病。忌烟酒、辛辣食品、牛奶和乳制品
得了结肠炎不可以吃什么东西?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
对于结肠炎,平时在日常生活中还需要注意防止食用辛辣刺激性的食物以及过度油腻的食物,防止使用一些冷硬凉的食物,都有可能会表现出结肠炎急性发作,除适当的遵医嘱选择应用一些中成药物或者中草药进行治疗外,还需要注意防止腹部以及足部受凉,适当的增加自身的抵抗能力以及免疫能力,注意饮食卫生。注意清淡饮食,多吃蔬
急性肠炎怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性肠炎一般可以服用肠粘膜保护剂治疗,有利于降低腹泻的发生,还可以服用消旋卡多曲药物治疗,可减少水和电解质的过度分泌,用药的时候需要严格遵从医生指导。急性肠炎可能是不良的饮食习惯造成的,还有可能是细菌和病毒感染造成的,多数会表现出食欲不振和恶心呕吐症状,同时还会伴随腹痛和腹泻的现象,可以经过血清抗体
急性肠炎需要做什么检查
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
急性肠炎最直接、也是最方便的就是大便常规检查。便常规可以判断肠炎的类型,在检查的过程中是否能看到白细胞、红细胞,如果有必要,比如慢性肠炎反复发作,无法得到缓解,是否还需要做便培养等。同时有一些患者肠炎发作的时候与情绪有关系,紧张、焦虑、抑郁任何一种情绪刺激都会引起腹痛、便溏,则可能就不是急性肠炎,是肠易激综合征,这个时候也需要通过便常规来
急性肠炎怎么办
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
急性肠炎的治疗包括一般治疗、药物治疗。1.一般治疗患者应该注意休息,注意饮食,少食多餐,减轻胃肠道的负担。患者尤其需要注意补水,因为肠炎腹泻可以导致水分丢失,患者可以在家口服补液盐。对于既往体弱多病,老年患者腹泻严重,甚至需要到医院进行补液治疗。2.药物治疗患者可以遵医嘱使用蒙脱石散减轻腹泻的次数。但是过度的止泻有可能会加重感染,所以一定
慢性肠炎用什么药最好
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性肠炎其实并不是一个具体的疾病,它可以是由于不同的原因、不同的疾病所导致胃肠道的症状。那么我们根据不同的病因,所用的药物是不同的。对于青年人而言,最常见的就是肠功能紊乱,也就是我们所说的肠易激综合征。在这时候我们可以给予调节肠道功能的药物,以及一些益生菌,比如地衣芽孢杆菌、双歧杆菌等。对于特殊的慢性肠炎,也就是比如炎症性肠病,它除了腹泻
慢性肠炎怎么才能治好
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢性肠炎的治疗需要结合患者的具体情况进行,首先患者应该去正规医院的消化内科就诊,通过检查确诊当前病变的严重程度,对于出现明显症状的患者需要及早用药治疗,比如应用抗感染药物、黏膜保护剂或益生菌类的药物。对于病情比较稳定的患者,一定要注意生活饮食习惯的调整,吃些易消化、易吸收的食物,帮助患者维持良好的胃肠道功能,降低症状的发生几率。
慢性肠炎能自愈吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
慢性肠炎,大多都不能够治愈,往往需要进行药物治疗,才能够改善患者的症状。临床上常见的慢性肠炎,主要是克罗恩病和溃疡性结肠炎,这两种疾病都属于遗传免疫性疾病,需要给予患者使用相关的抗免疫药物,来改善症状。如果不使用药物治疗,患者一般不能够治愈,且症状会反复复发,引起患者出现各种不适症状。
十二指肠炎好治疗吗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
十二指肠炎可以治疗,需要采取多种措施综合调理,首先要在医生指导下确诊病情,服用药物帮助患者稳定病情,改善临床症状,其次一定要注意腹部保暖,不要剧烈运动,注意调整生活饮食习惯,以清淡饮食为主,以消化易吸收食物为主,避免辛辣刺激性食物,避免生冷食物,减轻对胃肠道刺激,降低患者症状发生几率。
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