乳牙龋齿需及时治疗，不及时治疗有局部（致疼痛不适、影响咀嚼功能、导致邻牙问题）和全身（影响生长发育、引发全身感染性疾病）危害。治疗方法有充填治疗（适用于浅龋、中龋，可保护牙髓健康）和嵌体修复（适用于龋坏范围大的乳牙，能维持牙列完整性）。不同年龄段乳牙龋齿治疗有注意事项，婴幼儿期家长护理重要且治疗具特殊性，学龄前期孩子配合度提高需定期检查，家长应重视孩子口腔健康，定期带其检查，发现龋齿及时采取相应治疗措施保障乳牙健康及孩子生长发育。
一、乳牙龋齿不及时治疗的危害
1.局部影响
疼痛不适：龋齿若不治疗，病变继续发展，累及牙髓时会引起剧烈疼痛，尤其是儿童在夜间可能会痛醒，影响孩子的进食和睡眠。例如，当龋坏达到深龋阶段，细菌感染接近牙髓，会导致孩子不敢用患侧牙齿咀嚼，进食时疼痛明显。
影响咀嚼功能：乳牙龋齿会使牙齿的咀嚼面积减小，孩子在进食时不能充分咀嚼食物，影响食物的消化和吸收。对于正在生长发育阶段的儿童，会影响营养的摄取，进而影响身体的正常生长。比如，后牙的龋齿会严重影响对肉类、坚果等较硬食物的咀嚼，导致营养摄入不均衡。
导致邻牙问题：乳牙龋齿如果不及时治疗，病变相邻的牙齿可能会受到影响。一方面，龋坏牙齿的邻面病变会使相邻牙齿之间的接触关系改变，容易导致食物嵌塞，进一步引发邻牙的龋坏；另一方面，乳牙龋齿破坏严重时，可能会导致乳牙过早缺失，引起邻牙向缺隙侧倾斜移位，对颌牙齿伸长，造成恒牙萌出顺序紊乱，影响恒牙的正常排列和咬合关系。
2.全身影响
影响生长发育：由于乳牙龋齿导致咀嚼功能下降，孩子不能充分咀嚼食物，影响营养物质的消化吸收，长期以往会影响身体的生长发育，导致身高、体重等生长指标低于正常水平。例如，在儿童生长发育的关键时期，营养摄入不足会影响骨骼、肌肉等的发育。
引发全身感染性疾病：龋齿病灶中的细菌及其毒素可能进入血液循环，引发全身感染性疾病，如感染性心内膜炎、肾炎等。虽然这种情况相对较少见，但一旦发生，对孩子的健康危害较大。比如，细菌感染通过血液传播到肾脏，可能引起肾小球肾炎等疾病。
二、乳牙龋齿的治疗方法及优势
1.充填治疗
适用于浅龋、中龋：对于龋坏组织较浅，还未累及牙髓的乳牙龋齿，充填治疗是常用的方法。医生会先去除龋坏的腐质，然后用合适的充填材料进行填充，恢复牙齿的外形和功能。例如，使用玻璃离子水门汀等充填材料，玻璃离子水门汀不仅可以起到充填作用，还能释放氟离子，有一定的防龋作用，尤其适合儿童乳牙的充填。
保护牙髓健康：及时去除龋坏组织，避免了龋坏进一步发展累及牙髓，从而保护了牙髓的健康。如果龋坏继续发展累及牙髓，可能需要进行牙髓治疗，而充填治疗在早期就阻止了病变的进展。
2.嵌体修复
适用于龋坏范围较大的乳牙：当乳牙龋坏范围较大，单纯充填难以恢复牙齿的形态和功能时，可以采用嵌体修复。嵌体是根据牙齿的形态制作的一种修复体，能够更好地恢复牙齿的咬合关系和外形。例如，对于后牙大面积龋坏的乳牙，嵌体修复可以提供更稳定的修复效果，比传统充填更能承受咀嚼压力。
维持牙列的完整性：嵌体修复可以维持乳牙在牙列中的位置和功能，防止邻牙移位等问题的发生，对于保持牙弓的长度和正常的咬合关系有重要意义。
三、不同年龄段乳牙龋齿的治疗注意事项
1.婴幼儿期（0-3岁）
家长护理重要性：这个阶段的孩子可能还不能很好地配合治疗，家长要注意保持孩子口腔的清洁卫生，减少奶瓶龋的发生。奶瓶龋主要是由于长期使用奶瓶喂养，奶瓶中的奶液附着在乳牙上导致的。家长要避免让孩子含着奶瓶入睡，每次喂奶后可以给孩子喝一些清水，清洁口腔。
治疗的特殊性：如果婴幼儿期发现乳牙龋齿，由于孩子较小，治疗时可能需要在局部麻醉下进行简单的充填等治疗。医生操作要更加轻柔，尽量减少孩子的不适感，同时家长要积极配合医生，帮助孩子固定体位，确保治疗顺利进行。
2.学龄前期（3-6岁）
配合度提高：这个阶段的孩子逐渐能够配合简单的口腔治疗，医生可以进行相对常规的充填等治疗。但家长仍要引导孩子养成良好的口腔卫生习惯，如早晚刷牙、使用牙线等，预防龋齿的再次发生。
定期口腔检查：要定期带孩子进行口腔检查，一般每半年到一年进行一次口腔检查，以便早期发现龋齿并及时治疗。如果发现有龋齿倾向，如窝沟较深的牙齿，可以进行窝沟封闭等预防性治疗，预防龋齿的发生。
总之，乳牙龋齿需要及时治疗，家长要重视孩子的口腔健康，定期带孩子进行口腔检查，一旦发现龋齿，应根据龋齿的不同情况采取相应的治疗措施，以保障孩子乳牙的健康和正常的生长发育。
