疝气手术风险大吗

来源:民福康

疝气手术总体风险较低但有多种情况,出血、感染、麻醉相关等是常见风险,儿童疝气手术需关注其娇嫩组织和恢复特点及特殊情况,老年疝气手术因基础疾病多恢复慢且并发症风险高,术前要全面评估,术中精细操作,术后密切观察和康复指导以降低风险。

出血风险

发生情况:手术过程中可能会有血管损伤导致出血,但在经验丰富的外科医生操作下,这种情况发生概率较低。对于不同年龄、性别等人群,一般来说成年患者血管状况相对稳定,但儿童血管较细,操作需更精细。如果患者本身有凝血功能障碍等病史,出血风险会相对增高。

应对及影响:医生会在手术中密切关注止血情况,术后也会观察患者伤口及身体状况。少量出血一般可通过压迫等措施处理,大量出血则可能需要进一步手术处理,这会延长恢复时间等。

感染风险

发生情况:手术部位有发生感染的可能,尤其是皮肤有破损、患者自身抵抗力较低时。比如老年患者可能因机体功能衰退导致抵抗力下降,女性和男性在感染风险上无本质性别差异,但不同年龄人群中,儿童免疫系统尚不完善,相对更易发生感染。有糖尿病等基础病史的患者,血糖控制不佳时感染风险也会增加。

应对及影响:医生会严格遵循无菌操作原则,术后会根据情况使用抗生素等预防感染。一旦发生感染,可能需要清创、加强抗感染治疗等,会影响手术恢复进程,延长住院时间等。

麻醉相关风险

发生情况:任何手术都需要麻醉,麻醉有一定风险,包括对呼吸、循环等系统的影响。不同年龄人群对麻醉的耐受不同,儿童的麻醉风险相对需要更谨慎评估,因为儿童的生理机能尚未完全发育成熟。性别因素一般不直接影响麻醉风险,但患者自身的病史会有影响,比如有呼吸系统疾病的患者,麻醉过程中呼吸抑制的风险可能增加。

应对及影响:麻醉医生会在术前对患者进行全面评估,制定合适的麻醉方案。术中会密切监测患者生命体征,术后也会关注患者麻醉恢复情况。轻度的麻醉相关反应一般可逐渐恢复,严重的麻醉相关并发症相对较少见,但一旦发生可能会比较严重,需要及时处理。

不同人群疝气手术的风险特点

儿童疝气手术风险

年龄因素影响:儿童疝气多为先天性因素导致,一般1岁以下的婴儿有一定自愈可能,1岁以上的儿童通常需要手术治疗。儿童的组织较为娇嫩,手术操作时需要更加精细,避免损伤周围组织。但儿童的恢复能力相对较强,在术后恢复方面可能比成人更快一些。不过,儿童对手术创伤的应激反应与成人不同,需要特别关注术后的疼痛管理和心理安抚等。

特殊情况应对:如果儿童有频繁感冒等导致腹压增高的情况,会增加手术的风险和术后复发的可能,所以在手术前需要尽量调整儿童的身体状态,减少腹压增高的因素。

老年疝气手术风险

年龄相关风险:老年患者常合并有其他基础疾病,如心血管疾病(高血压、冠心病等)、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等。这些基础疾病会增加手术的风险,比如心血管疾病患者在手术过程中可能出现心律失常、心肌缺血等情况;糖尿病患者伤口愈合能力下降,感染风险增加。老年患者的机体功能衰退,对手术创伤的耐受能力降低,术后恢复相对较慢,发生肺部感染、深静脉血栓等并发症的风险也相对较高。

应对建议:在手术前需要对老年患者的基础疾病进行充分评估和优化治疗,控制好血压、血糖等指标,改善心肺功能等,以降低手术风险。术后要加强对基础疾病的监测和护理,密切观察患者的生命体征和伤口恢复情况等。

疝气手术风险的降低措施

术前评估

全面检查:手术前会对患者进行详细的身体检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查,以评估患者的全身状况和手术耐受能力。对于有基础疾病的患者,会请相关科室会诊,共同制定手术方案,尽量降低手术风险。

个体差异评估:充分考虑患者的年龄、性别、病史等个体差异,比如对于有凝血功能障碍的患者,会提前采取相应的纠正措施;对于儿童患者,会特别关注其生长发育情况和既往手术史等。

术中操作

精细操作:经验丰富的外科医生会在术中精细操作,尽量减少对周围组织的损伤,严格止血,遵循无菌操作原则,降低出血和感染的风险。对于不同人群的手术操作,会根据其特点进行调整,比如儿童手术操作更加轻柔,老年患者手术操作会考虑其机体状况等。

术后护理

密切观察:术后会密切观察患者的生命体征、伤口情况等,及时发现并处理可能出现的并发症。比如观察患者有无发热、伤口红肿渗液等感染迹象,有无腹痛、腹胀等异常情况。

康复指导:根据患者的不同情况进行康复指导,比如儿童患者需要注意避免剧烈哭闹等增加腹压的行为,老年患者需要进行适当的呼吸训练、肢体活动等,以促进恢复,降低术后并发症的发生风险。

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麻醉
麻醉一词源于希腊文narkosis,顾名思义,麻为麻木麻痹,醉为酒醉昏迷。因此,麻醉的含义是用药物或其他方法使患者整体或局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的进行手术治疗。
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小儿手术后多久可以走路?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小儿疝气手术以后第2天,病人就可以走路,但是需要注意的是要适量。因为小儿疝气手术以后病人配合得比较差,因此家长不要让孩子过多的走路,而且要防止剧烈的运动,避免导致腹内压升高,表现出疝气的复发。而且,小儿疝气手术以后,半年之内不可以做剧烈的运动,包括爬山、游泳、跑步等,也要防止小儿哭闹,因为这些都是导
最常见的腹外是什么?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
最多见的腹外疝是腹股沟疝。其次,脐疝、股疝、白线疝,切口疝也较为多见。多为先天发育不良,腹壁薄弱,营养代谢不良,腹腔压力长时间增高等原因引发。建议病人就医外科进行检查,一般需要经过手术进行治疗。
手术后多久可以吃东西?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
这要根据手术方式和麻醉方式来决定。若是开放式腹股沟斜疝手术,常选择腰麻或硬膜外麻醉,术后6小时就能喝水,8小时后一般就可以进食半流质,例如稀饭等。假如是腹腔镜微创斜疝修补术,在全麻下进行手术的,手术后必须等到排气以后才可进食。
老人手术需要住院几天?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
老人的疝气手术需要住院多长时间,要根据患者年龄、身体以及术后恢复情况进行综合的判断。一般疝气的手术相对比较简单,正常情况下,住院四天左右就可以出院。如果年龄比较大,疝囊也比较大,手术的时候可能会出现创面渗血,导致术后血肿,可能需要住院多观察几天,一般会在一周左右出院。如果出现比较严重的皮下血肿,可能
什么是食管裂孔
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
食管裂孔疝是一种疾病,多见于老年人、肥胖的、还有女性,腹压很高,食管裂孔是膈肌上一个裂孔,是正常的食管穿膈肌的地方,老年人表现出了问题,是肌肉松弛,食管裂孔增大。前列腺增生、便秘的患者,慢性咳嗽的患者就容易表现出腹压增高以后,腹腔的胃、大网膜、结肠从食管裂孔进入到胸腔,就叫食管裂孔疝,造成原因主要是
手术后多少天恢复正常?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
正常情况下,疝气手术以后大概需要7天左右的时间,便可以基本恢复正常。但是患者如果要恢复正常的活动或者是工作的话,一般要在一个月以后的时间,甚至可能还会需要更长一点的时间,这个还取决于患者的年龄,体质以及是否合并有基础疾病,手术后是否有并发症等多个因素来决定的。如果患者的年龄比较大或者是合并有糖尿病等
女孩子会得吗?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女孩儿会得疝气。疝气分为斜疝和直疝,女孩子多见得的疝气是直疝,直疝往往是因为腹壁受到的损伤,比如说外伤或者生孩子造成腹部的结构疏松、结缔组织破坏、肌肉松弛造成的。疝的部分多见的是肠管,经过壁层腹膜凸向腹壁的肌肉薄弱区疝象体表以外,表面看起来是一个突起膨大的东西。初步的疝气可以回纳,叫做可复性疝,往往
男宝宝的症状是什么?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
不同类型的小儿疝气有不同的症状。小儿疝气的发病率男孩较女孩高,但总体比例差异不大。男孩腹股沟斜疝的主要症状为腹股沟或阴囊处可复性肿物,腹内压升高,肿块变硬,进行触诊时出现腹痛、哭闹的症状。婴儿脐疝的症状主要表现为肚脐周围有突出和隆起,一般在脐带脱落后发病。如果脐疝出现嵌顿会导致腹痛、呕吐的发生。先天
老年人是什么症状?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
老年人疝气的症状主要是腹部无痛性的肿块,可以恢复。尤其是站立和咳嗽时肿块明显,平卧可以消失。疝作为腹部常见的疾病,发病原因是因为腹内压增高,导致腹腔内的组织移位到腹腔外的临床疾病。疝内容物最常见的是小肠肠管或者是网膜。在临床上疝的临床表现,又称为可复性无痛性肿块。也就是说,在腹内压增高,比如咳嗽或者
右侧腹股沟是什么?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
右侧腹股沟疝是右侧的腹股沟管区或者是直疝三角区,可看到肿大的包块,部分病人站立时右侧腹股沟区可表现出包块,平卧时肿块可自行还纳入腹腔。在疝手术后,一个月到三个月内不能做腹压增大的运动,例如负重蹲起,仰卧起坐,跑马拉松,游泳等。也不可以食用容易造成便秘的食物,如干菜。
腹股沟为什么多见于儿童和老年人?
刘嘉林 主任医师
深圳市中医院 三甲
腹股沟疝由于发病原因决定了主要发生在儿童和老年人:第一、儿童生下来腹股沟区内环口鞘状突没有闭合,这是先天缺陷,很多人都会有,这个能达到10%,这些小孩都不能够闭合,所以在成长到一两岁以后就会出现腹股沟疝,因此小孩是最常见。第二、常见人就是老年人,过了青年和中年以后,腹壁肌肉、肌腱强度也在下降,整个组织也在退化,所以肠子就可以通过腹股沟薄弱
小儿手术有风险吗
徐果 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
小儿疝气手术的过程可能存在一定风险,因此术前需完善相应的检查,包括心脏、肺、肝肾功检查等。检查结果合格后,方可进行手术,避免产生并发症。年龄较小的小儿疝气患者,如出生几个月的婴儿,由于心肺功能等个体发育尚未完全,一般建议住院。年龄稍大的小儿疝气患者,建议进行日间门诊手术,节省时间和资源。手术时要注意有些早产儿本身呼吸功能不全,麻醉后可能会
小儿怎么治疗
徐果 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
小儿疝气治疗,建议一岁以内小儿可以暂时观察或者使用小儿疝气带进行治疗。当小儿一岁以后,疝气没有自愈可能,需要到当地医院普外科或者小儿外科进行手术治疗,主要做的是疝囊高位结扎术。小儿疝气又称为儿童疝气,是小儿外科常见疾病之一。因为疝块可随着病情加重而增大,疝块增大后不利于患儿身心发育,所以应该尽早实行手术治疗。
食管裂孔什么意思
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
食管裂孔疝主要是由于腹腔内脏器,重点是胃经膈肌食管裂孔处进入胸腔而引起一些相应症状疾病,主要原因是由于膈肌裂孔周围韧带结构降低或者胃内压力增加,从而导致膈肌周围食管压力增加所,如果出现相关症状,需要到医院检查后对症治疗。
对宝宝有什么影响
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
婴儿脐疝多属于易复性疝,较常见,嵌顿少见,顾家长不用过分担心。脐疝仅在极少数情况下可能会引起嵌顿疝、绞窄疝等并发症,表现为宝宝哭闹不止、表情痛苦、面色苍白,严重时甚至危及生命。因此,应严密关注患儿病情,一旦发现异常,及时带宝宝去医院就诊。
对宝宝有什么影响
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
新生宝宝或者出生以后几天发现宝宝肚脐凸出触摸以后有气,是小肠从脐部膨出按压以后能够回纳对孩子没有特别影响,孩子没有感觉也没有腹痛,随着年龄增长脐疝会逐渐好转,绝大部分不要治疗在半年以内能够自愈。假如严重的脐疝皮肤有缺损或者脐环很大需要手术治疗。
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