阑尾炎术后注意事项有哪些

来源:民福康

阑尾炎术后需从饮食、活动、伤口护理、身体状况观察等方面进行care,饮食术后初期逐步恢复,逐渐过渡正常饮食;活动早期适度,避免剧烈运动;伤口要保持清洁干燥、按时换药;要密切观察体温和腹痛等身体状况变化。

一、饮食方面

1.术后初期:

若患者刚完成阑尾炎手术,肠道功能需要逐渐恢复。一般术后6-12小时可先少量饮水,如无不适,可进少量流质饮食,像米汤等。这是因为肠道刚开始蠕动,流质饮食易于消化,不会给肠道造成过大负担。随着肠道功能进一步恢复,可过渡到半流质饮食,如稀粥等。半流质饮食比流质饮食稍稠,能提供更多能量和营养,同时仍较易消化。

对于儿童患者,术后饮食恢复需更加谨慎,要根据其年龄和恢复情况逐步调整。比如婴儿术后恢复饮食时,流质饮食的量要更少,且需观察有无腹胀、呕吐等不适反应。

2.逐渐恢复正常饮食:

术后1周左右,可逐渐向正常饮食过渡,但仍要注意避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。辛辣食物可能刺激胃肠道,引起不适;油腻食物不易消化,会加重肠道负担。应多吃富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、鸡蛋等,以促进伤口愈合。同时,要多吃蔬菜水果,保证摄入足够的维生素和膳食纤维,预防便秘。膳食纤维能促进肠道蠕动,有助于保持肠道健康。

老年人术后恢复饮食时,要考虑其消化功能相对较弱的特点。蛋白质的摄入要适量,可选择容易消化吸收的蛋白质来源,如蛋白粉等。蔬菜水果的摄入要保证新鲜、易于咀嚼,必要时可将蔬菜水果制成泥状等便于消化的形式。

二、活动方面

1.早期活动:

术后早期活动有助于促进肠道蠕动恢复,预防肠粘连等并发症。一般术后6小时左右,患者可在床上进行翻身等活动。这能促进血液循环,同时刺激肠道开始蠕动。随着身体恢复,可逐渐增加活动量,如术后第1天可在床边少量活动,如短时间站立等。对于儿童患者,家长要在医生指导下帮助其进行适当的床上活动和床边活动,活动量要根据儿童的年龄和身体状况适度调整,避免过度活动导致伤口疼痛等不适。

老年人术后早期活动要更加缓慢、谨慎。可以先从床上的简单肢体活动开始,如缓慢屈伸腿部等,然后再逐渐增加床边活动的时间和范围。要注意防止跌倒等意外情况发生,因为老年人平衡能力可能较差。

2.避免剧烈运动:

在术后1-2个月内,要避免剧烈运动。剧烈运动可能导致腹部压力增大,影响伤口愈合,甚至可能引起肠粘连等严重并发症。患者应避免跑步、跳绳、打篮球等剧烈运动。对于儿童患者,家长要加强看护,防止其进行过度活跃的游戏等活动。老年人要避免弯腰、搬运重物等可能增加腹部压力的活动,防止对术后恢复产生不良影响。

三、伤口护理方面

1.保持伤口清洁干燥:

患者要注意保持手术伤口的清洁干燥。如果伤口有敷料覆盖,要观察敷料是否有渗血、渗液等情况。若发现敷料渗血、渗液较多,应及时告知医生进行更换。对于儿童患者,由于其比较活泼好动,要防止其用手搔抓伤口,避免伤口感染。可以给儿童佩戴合适的手套等进行防护。

老年人皮肤相对较薄、松弛,伤口护理时要更加轻柔。更换敷料时动作要轻,避免损伤皮肤。同时,要注意观察伤口周围皮肤有无红肿等感染迹象。

2.按时换药:

按照医生安排的时间按时进行伤口换药。一般术后2-3天会进行首次换药,之后根据伤口愈合情况定期换药。换药可以观察伤口愈合情况,及时发现并处理可能出现的感染等问题。儿童换药时要安抚其情绪,尽量使其配合,减少哭闹等引起腹部压力变化的情况。老年人换药时要充分解释换药的目的和过程,缓解其紧张情绪,使其更好地配合换药操作。

四、观察身体状况方面

1.观察体温变化:

患者要密切观察自己的体温变化。术后可能会有吸收热,一般体温不超过38.5℃。但如果体温持续升高,超过38.5℃,或者伴有伤口红肿、疼痛加剧等情况,可能提示伤口感染等并发症,要及时告知医生。对于儿童患者,由于其体温调节中枢尚未发育完善,更要注意监测体温。可以每4小时测量一次体温,若发现体温异常,要及时就医。老年人基础代谢率相对较低,体温升高可能不太明显,但也不能忽视,要定期测量体温,一旦发现异常要及时处理。

2.观察腹痛情况:

要留意腹痛的变化情况。术后可能会有轻微腹痛,但如果腹痛逐渐加重,或者出现腹痛伴有腹胀、恶心、呕吐等其他不适症状,要警惕是否有肠粘连、腹腔感染等情况发生。儿童患者无法准确表达腹痛情况,家长要注意观察儿童的哭闹情况、腹部体征等。如果儿童出现持续哭闹、拒按腹部等情况,要及时就医。老年人对疼痛的感知可能不如年轻人敏感,要观察其腹部的表现,如是否有腹胀、腹肌紧张等情况,一旦发现异常要及时就诊。

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腹痛
腹痛为临床常见症状之一,可表现为急性或慢性,其病因复杂,多数为器质性,也可为功能性;多为腹腔内器官病变起,也可为腹腔外器官病变所致,因此在诊断时要全面考虑,详细分析病史及各项检查结果。
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阑尾炎手术后四年了一直腹部胀气怎么办?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
应该是手术后形成的肠粘连。有可能形成肠梗阻,只能靠药物缓解,手术有可能会加重,肠粘连可以腹腔镜探查,但不能保证有术后会产生新的黏连。可以去咨询一下普外科的大夫。内科建议吃益生菌和莫沙必利促进肠蠕动。但如果出现促排便排气就要停用莫沙必利。改用石蜡油促进排便防止肠梗阻,术后的肠粘连非常麻烦。
阑尾炎不疼了就没事了吧?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
慢性阑尾炎可以造成反复右下腹疼痛不适情况。可以去当地正规综合性医院普外科就诊检查,必要时进行阑尾切除手术治疗。一般阑尾炎不痛了考虑病情减轻应当没有大问题。可以考虑输液应用消炎药物治疗观察。补充体液以及营养成分。建议饮食清淡规律易消化吸收,防止吃辛辣刺激食物。
阑尾炎手术后多久喝东西?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
阑尾炎在经过手术治疗后等正常排气和排便后就能喝一些东西了,如果想喝酒,大约需要1到2周的时间,待伤口彻底痊愈后才可以,但也要适量。建议能喝一些新鲜的果汁,含有的纤维素和维生素是非常高的,有利于伤口的愈合,降低术后的复发几率,此外也应当多喝一些水促进病情的恢复。
阑尾炎术后补元气的最佳食物?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
小米粥、大米粥、大枣,新鲜的蔬菜和水果都可以起到补元气的功效,在做完阑尾炎后可能身体比较虚弱,饮食以清淡、容易消化为主,也可以多吃一些瘦肉牛奶和鸡蛋,饮食以半流质为主,有利于消化和吸收,防止增加肠道的负担。不要吃生冷辛辣刺激性的食物,还要注意伤口局部的干净和卫生。
阑尾炎微创手术后多久恢复?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
阑尾炎微创手术之后一般在两个月左右就可以完全恢复,但是还是要依据病情来看的,建议在阑尾炎手术之后要及时的用消炎药进行清洗伤口,防止导致感染。如果在平时控制的比较好,那么两个月左右就可以彻底恢复,但是如果表现出感染或者导致病情加重,那么一般恢复的时间是比较长的,建议在平时手术之后要及时去院复查,在饮食
阑尾炎手术需要休息多长时间呢?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
阑尾炎术后最少需要2~4周的休息时间。手术之后,伤口需要恢复。就算拆线之后,伤口愈合的也不是特别结实。同时饮食上要注意给予容易消化的食物,不能暴食暴饮,防止吃豆制品,避免造成肠道胀气。阑尾炎的患者,在手术以后应当休息1个月左右的时间,并且具体的也要根据阑尾病理的分型来决定,以及患者的年龄、精神状态。
阑尾炎发烧一般多少度?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
阑尾炎发烧到多少度和阑尾炎的严重程度有直接关系。轻微的可能不发烧,严重的会达到40度左右,甚至更高。如粪石性阑尾炎的早期,只是阑尾粘膜充血、水肿,右下腹疼痛,不会发烧,当阑尾伴随细菌感染时会有轻度发烧体温在38度左右,如果病情没有得到控制,继续发展使阑尾表现出坏疽或穿孔,体温会达到39度左右,渗出液
阑尾炎吃什么菜?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
可以吃白菜、芹菜、胡萝卜在临床上阑尾炎的患者可以吃白菜、芹菜、胡萝卜、茄子、黄瓜、西红柿、土豆等。而且需要强调的是,如果患者要想吃上述的菜一定要建立在患者病情稳定,患者没有出现腹痛、腹胀、发热等临床症状,而且患者的大便正常,这时候患者才能吃上述的菜类。而且需要明确的是,阑尾炎的患者在饮食方面的确要进
阑尾炎会引起腰痛吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
如果阑尾有炎症感染的时候,它可能会表现为阑尾局部充血水肿,因此会造成肚脐右下方这个位置有疼痛不舒服,但是阑尾炎一般不会说造成腰痛的。阑尾炎它主要造成疼痛或者腹胀腹泻、恶心、呕吐等不舒服的症状。如果有腰痛就要考虑是否有其他的病变造成的,比如说腰椎局部的问题,有一些椎间盘突出骨质增生或者是腰肌劳损,此外
阑尾炎术后粘连有什么症状?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
一般在手术做阑尾炎的时候会对肠管进行牵拉或者阑尾周围有炎性渗出物,这样肠子活动度降低,周围就可能出现粘连,肠粘连以后的症状根据年龄的程度和部位有所不同,轻度的肠粘连没有任何的症状或者偶尔在进食的时候微微出现轻度的腹痛,腹胀,一般排气排便后多能够缓解。重症的肠粘连可能会出现腹痛、腹胀、排便不通畅、出现
什么是异位急性阑尾炎
汪河 主任医师
北京京都儿童医院 三级
异位阑尾一般是指肝下高位或是左下腹阑尾,临床上比较少见,阑尾正常是在右下腹,即小肠和结肠交界的位置,如果异常位置发生急性炎症,通常很难诊断。异位急性阑尾炎患者起初会出现脐周围、上腹部疼痛,以后逐渐加剧,数小时后疼痛感转移到右下腹,多由于不转位畸形、旋转不完全、反向转位等因素导致的。
急性阑尾炎和其他急腹症的区别在哪
汪河 主任医师
北京京都儿童医院 三级
急性阑尾炎的症状主要是疼痛,刚开始是中上腹或者脐周疼痛,数小时以后转移到右下腹麦氏点。对于其他急腹症,比如肠系膜淋巴结炎的症状有流涕、咽痛、打喷嚏,严重者还会有发烧、腹部压痛等症状。急性阑尾炎和急腹症都应及时进行处理,防止处理不及时导致疾病加重,对患者的身体造成影响。
如何预防阑尾炎
汪河 主任医师
北京京都儿童医院 三级
阑尾炎依据目前医疗水平,暂时没有相应措施去完全预防。阑尾炎只能是尽早诊断,明确之后,通过消炎或手术治疗,来减轻患者的痛苦。但是,阑尾炎如果想预防,一般比较困难,多建议在日常生活中,可以预防上呼吸道感染是消化道炎症性疾病的发生,如腹泻、肠炎等相关诱发性疾病。
阑尾炎术后多久就不怕肠粘连
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
阑尾手术后两周就不怕肠黏连了,阑尾手术本身就是一个很小手术,而且肠黏连发生概率本身也是很低,如果阑尾手术后两周以后没有出现腹痛、发烧或者排便比较通畅的话,就可能没有肠黏连。阑尾手术以后要注意及早下床运动,这样可以促进胃肠蠕动,会减少肠黏连发生,另外要多吃一些粗纤维食物,也有利于排便,也可以预防肠黏连发生。
化脓性阑尾炎手术后多久恢复
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
化脓性阑尾炎手术大约一周左右患者就能够恢复。化脓性阑尾炎目前多建议做腹腔镜阑尾切除手术,手术本身创伤比较小,对患者胃肠道功能影响也比较小,一般术后一天就可以恢复流食或者半流食,另外要继续抗感染治疗,很多患者在手术以后一周基本上都能够恢复正常,但是也有一部分有残余炎症感染,要适当延长抗感染时间。
慢性阑尾炎会引起腰痛吗
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
慢性阑尾炎有可能会引起腰痛,主要是由于阑尾位置比较靠后,在后腹膜位置或者在结肠旁沟甚至有可能在局部有粘连,所以会引起腰部疼痛不适,但是一般疼痛性质比较轻。如果慢性阑尾炎急性发作,通常表现为疼痛性质会明显增加,建议患者要做腹部CT等检查。
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