口臭可能由多种因素引起，包括口腔局部因素如菌斑牙石堆积、龋齿、牙周炎、口腔黏膜疾病；全身系统性疾病因素如胃肠道疾病（慢性胃炎、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染）、呼吸道疾病（鼻窦炎、支气管炎）、代谢性疾病（糖尿病、尿毒症）；还有其他因素如不良生活方式（吸烟、长期饮酒、饮食因素）和药物因素。
龋齿：龋洞内容易滞留食物碎屑，细菌在其中发酵分解，产生异味物质。龋齿初期可能没有明显疼痛等症状，但会伴随口臭问题。各年龄段都可能患龋齿，儿童处于乳牙和恒牙交替阶段，若口腔卫生不良、饮食中糖分摄入较多等，易患龋齿；成年人也可能因口腔环境变化等患龋齿。
牙周炎：早期牙周炎可能症状不典型，如仅有牙龈轻微红肿、刷牙偶尔出血等，但细菌滋生会产生异味。牙周炎的发生与年龄有关，随着年龄增长，牙周组织逐渐出现退行性变化，患牙周炎风险增加；生活方式上，吸烟、糖尿病患者等群体患牙周炎且出现无明显症状口臭的概率更高，因为吸烟会影响口腔局部微环境，糖尿病患者血糖控制不佳时利于细菌滋生。
口腔黏膜疾病：如扁平苔藓等口腔黏膜疾病，局部可能存在细菌等微生物异常滋生，产生异味。不同年龄人群都可能患口腔黏膜疾病，其发病原因与自身免疫、局部刺激等多种因素有关，年龄较大人群免疫功能可能有所下降，相对更易患某些口腔黏膜疾病并出现口臭。
全身系统性疾病因素
胃肠道疾病：
慢性胃炎：胃部存在炎症时，消化功能可能受到一定影响，食物在胃内消化不完全，容易产生异味并通过口腔呼出。慢性胃炎在各年龄段都较为常见，年轻人可能因饮食不规律、精神压力大等诱发；中老年人则可能与幽门螺杆菌感染、年龄相关的胃黏膜退行性变等有关。
消化性溃疡：溃疡部位的炎症、食物滞留等情况可能导致异味产生。消化性溃疡的发病与年龄有一定关系，中年人群相对高发，其发生与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关，这些因素也可能导致患者出现无明显症状但有口臭的情况。
幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌可在胃内定植，产生尿素酶等物质，分解尿素产生氨等有异味的物质，部分感染者可能没有典型的胃痛、反酸等症状，但存在口臭问题。各年龄段人群都可能感染幽门螺杆菌，儿童可能通过密切接触等途径感染，成年人感染率也较高，与生活中的聚餐等密切接触方式有关。
呼吸道疾病：
鼻窦炎：鼻窦内的分泌物若引流不畅，细菌滋生会产生异味，可能经后鼻孔倒流至口腔，引起口臭。鼻窦炎可发生于各个年龄阶段，儿童鼻窦发育尚未完善，相对更容易患鼻窦炎；成年人则可能因上呼吸道感染未及时治愈、过敏等因素引发鼻窦炎。
支气管炎：气管、支气管内的分泌物增多，若伴有细菌感染，可能产生异味，部分患者可能没有明显的咳嗽、咳痰等典型呼吸道症状，但存在口臭。不同年龄人群都可能患支气管炎，老年人肺功能减退，呼吸道防御能力下降，更易患支气管炎并出现相关口臭情况；长期吸烟的人群患支气管炎风险高，也易出现无明显症状的口臭。
代谢性疾病：
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，体内酮体生成增加，可出现酮症，导致口腔呼出烂苹果味等异味。糖尿病在各个年龄段均可发病，随着人口老龄化，中老年人群糖尿病患病率逐渐升高，糖尿病患者出现无明显症状口臭的概率相对较高，因为高血糖环境利于细菌滋生。
尿毒症：肾功能衰竭进入尿毒症期时，体内毒素不能正常排出，会通过口腔呼出氨味等异味。尿毒症多见于中老年人，其发生与各种肾脏疾病逐渐进展有关，这类患者往往会有口腔异味问题，且可能没有其他明显的早期特异性症状。
其他因素
不良生活方式：
吸烟：烟草中的尼古丁等成分会残留在口腔中，并且影响口腔的正常生理环境，导致口臭。不同年龄吸烟人群都可能出现这种情况，青少年吸烟可能影响口腔健康发育，成年人长期吸烟则会持续对口腔微环境产生不良影响。
长期饮酒：酒精会使口腔处于干燥状态，利于细菌滋生，同时酒精本身的代谢产物等也可能导致口臭。各年龄段长期饮酒人群都可能出现口臭问题，老年人肝脏等器官代谢功能相对减弱，饮酒后更易在口腔残留异味相关物质。
饮食因素：食用大量葱、蒜、韭菜等具有刺激性气味的食物后，异味可能会残留在口腔中。不同年龄人群都可能因饮食摄入这类食物出现暂时性口臭，但如果长期大量食用且口腔清洁不到位，也可能导致持续性无明显症状的口臭情况，儿童若过多食用此类食物，家长需注意其口腔清洁。
药物因素：某些药物服用后可能导致口腔异味，如抗组胺药、降压药等。不同年龄服用相关药物的人群都可能出现这种情况，老年人往往同时服用多种药物，药物之间的相互作用等可能增加出现口腔异味的风险，儿童用药相对较少，但也需关注药物可能带来的口腔异味影响。
