阑尾炎疼痛持续时间存在个体差异，单纯性阑尾炎早期疼痛起始于上腹部或脐周，隐痛，持续数小时到1-2天；化脓性阑尾炎疼痛剧烈呈持续性胀痛或跳痛，持续1-3天甚至更久；坏疽性及穿孔性阑尾炎疼痛一开始剧烈，随后范围扩大，持续数天甚至更久，且有基础病史患者持续时间更长。影响因素包括治疗干预，手术治疗时不同类型阑尾炎术后疼痛缓解时间不同，非手术治疗时轻症单纯性阑尾炎非手术治疗疼痛持续3-7天左右，老年人非手术治疗疼痛缓解更慢；个体差异方面，儿童阑尾炎发展快，老年人反应迟钝，疼痛持续时间不同，长期吸烟饮酒等不良生活方式会使疼痛持续时间延长。
一、单纯性阑尾炎疼痛特点
单纯性阑尾炎是阑尾炎早期阶段，炎症局限于阑尾黏膜和黏膜下层。疼痛通常起始于上腹部或脐周，呈隐痛，疼痛持续时间相对较短，可能数小时到1-2天左右。这是因为此时炎症对阑尾刺激相对较轻，神经传导引起的疼痛范围和程度相对局限。对于儿童来说，由于其神经敏感性和机体反应特点，单纯性阑尾炎早期疼痛可能相对不典型，但一般疼痛持续时间也在较短时间内，如果能及时就医诊断，疼痛可能在有效的医疗干预前持续数小时至1天左右；成年人单纯性阑尾炎疼痛持续时间类似，可能几小时到1-2天。
二、化脓性阑尾炎疼痛情况
当阑尾炎发展为化脓性阶段，炎症累及阑尾全层，阑尾肿胀明显，周围开始有渗出。此时疼痛较为剧烈，呈持续性胀痛或跳痛，疼痛持续时间会延长。一般来说，可能持续1-3天甚至更久。在老年人群体中，由于机体反应相对迟钝，化脓性阑尾炎疼痛持续时间可能相对不那么典型，但总体也会持续较长时间，可能1-4天左右；中青年患者化脓性阑尾炎疼痛持续时间大多在1-3天。这是因为炎症加重，对周围组织刺激增强，神经受到更明显的刺激传导。
三、坏疽性及穿孔性阑尾炎疼痛表现
坏疽性及穿孔性阑尾炎是病情较重的类型，阑尾组织坏死、穿孔，炎症扩散到腹腔。疼痛一开始可能较剧烈，随后由于阑尾穿孔后炎症刺激腹膜，疼痛范围可能扩大，疼痛持续时间较长。可能持续数天，如2-5天甚至更久。对于有基础病史的患者，比如本身有糖尿病等基础疾病，身体抵抗力较差，坏疽性及穿孔性阑尾炎疼痛持续时间可能会更长，因为机体对炎症的反应和修复能力受基础病影响。儿童患者坏疽性及穿孔性阑尾炎疼痛持续时间相对成年人可能更短吗？其实不然，儿童由于病情变化较快，一旦发展到坏疽穿孔阶段，疼痛持续时间可能也较长，且病情变化更迅速，需要紧急处理。
影响阑尾炎疼痛持续时间的因素
一、治疗干预的影响
1.手术治疗：如果能及时进行阑尾切除手术，对于不同类型阑尾炎，疼痛缓解时间不同。单纯性阑尾炎手术及时，术后疼痛可能在数天内明显减轻，一般1周左右基本缓解；化脓性阑尾炎手术治疗后，疼痛缓解时间相对延长，可能2周左右疼痛基本消失；坏疽穿孔性阑尾炎手术治疗后，由于腹腔炎症可能较重，疼痛缓解时间更久，可能需要2-4周甚至更长时间，而且术后还可能有腹腔残余感染等情况影响疼痛缓解时间。
2.非手术治疗：对于一些轻症阑尾炎选择非手术治疗，如使用抗生素等，单纯性阑尾炎非手术治疗疼痛持续时间可能在3-7天左右逐渐缓解，但存在复发可能。如果复发转为手术治疗，疼痛持续时间又会重新按照手术情况来计算。对于老年人非手术治疗阑尾炎，由于身体机能衰退，疼痛缓解可能更慢，可能疼痛持续时间会延长到1-2周甚至更久，且非手术治疗过程中需要密切观察病情变化，因为老年人病情变化隐匿，容易延误治疗。
二、个体差异因素
1.年龄因素：儿童阑尾壁薄，阑尾腔梗阻后容易坏死穿孔，疼痛持续时间相对成年人可能更短就穿孔吗？不是，儿童阑尾炎发展快，可能很快就到坏疽穿孔阶段，疼痛持续时间可能在较短时间内就很剧烈，但疼痛持续时间从起始到严重阶段可能较短；老年人阑尾萎缩，反应迟钝，疼痛感知不敏感，疼痛持续时间可能较长，而且病情容易被忽视，导致疼痛持续时间延长。比如婴儿阑尾炎，往往发现时可能已经有穿孔倾向，疼痛持续时间从起始到穿孔阶段可能在数小时到1天左右就发展很快。
2.性别因素：一般来说性别对阑尾炎疼痛持续时间影响不显著，但女性在月经期等特殊生理时期，阑尾炎疼痛可能受激素等影响，疼痛感知可能有一定变化，但总体对疼痛持续时间影响不大，主要还是取决于阑尾炎本身的病理类型和治疗情况。
3.生活方式因素：长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能影响机体免疫力，对于阑尾炎患者，不良生活方式可能导致炎症难以控制，从而使疼痛持续时间延长。比如长期饮酒者患阑尾炎后，由于肝脏等器官受酒精影响，机体对炎症的代谢和修复能力下降，疼痛持续时间可能比生活方式健康者长1-2天左右。
