破伤风针接种后有常见局部和全身副作用，局部可致疼痛红肿硬结等，全身可有轻度发热、不适乏力等，严重副作用概率低如过敏性休克罕见。局部轻度反应一般可自愈，严重或感染需就医；全身低热可休息多饮水物理降温，不适乏力多休息，特殊人群如儿童、孕妇、有基础病者需特殊关注，接种前要告知医生相关情况，接种后密切观察自身反应。
一、常见副作用及表现
（一）局部反应
注射部位可能出现疼痛、红肿、硬结等情况。一般来说，多数人注射后局部的轻度红肿、疼痛等反应会在短期内自行缓解。但如果红肿范围较大、疼痛持续加重，可能需要关注是否有感染等异常情况。不同年龄人群局部反应可能有差异，儿童由于皮肤较薄、血管丰富等因素，局部反应可能相对更敏感一些，但总体机制相似。
（二）全身反应
1.轻度发热：部分人接种后可能出现低热，体温一般在37.5℃-38.5℃左右，这是机体对疫苗的免疫反应引起的。通常持续1-2天可自行消退。对于儿童来说，由于体温调节中枢发育不完善，相对更易出现发热情况，需要密切观察体温变化，可通过适当松解衣物等物理降温方式处理。
2.不适、乏力：接种者可能会感觉全身不适、乏力，影响日常的活动和精神状态，一般1-3天可逐渐恢复。不同生活方式的人群，比如经常运动的人和长期sedentary的人，恢复时间可能有一定差异，经常运动的人可能恢复相对快一些，因为机体整体机能相对较好。有基础病史的人群，如患有慢性疾病处于稳定期的人，出现全身不适、乏力等反应时，需要对比平时状态来判断是否属于异常情况。
二、严重副作用发生的概率及相关情况
严重副作用发生的概率相对较低。例如，过敏性休克是非常罕见的严重副作用，发生率约为百万分之一到二。过敏性休克通常在注射后数分钟内发生，表现为呼吸困难、面色苍白、血压下降、昏迷等。对于有过敏史的人群，尤其是对破伤风抗毒素或类毒素过敏的人群，发生严重过敏反应的风险会显著增加。在接种前，医生会详细询问过敏史等情况来评估风险。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，理论上在疫苗接种后发生严重不良反应的风险可能与成人有所不同，但实际严重不良反应总体发生率依然很低。有过敏病史的儿童在接种破伤风针时需要更加谨慎，医生会进行严格的评估和准备。
三、副作用的处理及应对措施
（一）局部反应的处理
对于轻度的局部红肿、疼痛，一般无需特殊处理，保持局部清洁干燥即可，通常1-2天可自行缓解。如果局部红肿范围较大或疼痛明显加重，怀疑有感染时，应及时就医，医生可能会根据情况进行相应的处理，如局部消毒等。儿童的局部皮肤护理需要更加轻柔，避免搔抓等导致局部感染加重。
（二）全身反应的处理
1.低热的处理：当出现低热时，可让患者多休息、多饮水，通过补充水分促进机体代谢，帮助散热。对于儿童，要注意保证充足的液体摄入，避免脱水。可以采用湿毛巾擦拭额头、颈部等大血管丰富的部位进行物理降温，但要注意避免擦拭胸部、腹部等敏感部位。
2.不适、乏力的处理：让患者多休息，保证充足的睡眠。一般经过适当休息后可逐渐缓解，如果不适、乏力症状持续不缓解或加重，应及时就医。有基础病史的人群出现全身不适、乏力等情况时，需要结合自身基础病的情况综合判断，如果症状与平时基础病发作有相似或加重趋势，应及时向医生告知相关病史以便准确诊断和处理。
四、特殊人群的副作用情况及注意事项
（一）儿童
儿童接种破伤风针后，局部和全身反应的发生率可能与成人有差异，但总体遵循上述局部和全身反应的一般规律。儿童皮肤薄、免疫系统发育不完善等特点使得他们在接种后需要更密切的观察。例如，要注意儿童注射部位的情况，防止儿童抓挠引起感染，同时关注儿童的体温、精神状态等变化。如果儿童出现高热不退（体温超过38.5℃持续超过2天等异常情况）、精神萎靡等情况，应立即就医。
（二）孕妇
孕妇接种破伤风针时，副作用的发生机制与非孕妇相似，但需要更加谨慎评估风险。一般来说，只有当孕妇有明确的破伤风接种指征时才会考虑接种。在接种前，医生会权衡接种的必要性和可能的风险。孕妇出现局部或全身反应时，处理方式需要更加谨慎，例如在使用物理降温等措施时要避免使用可能对胎儿有影响的方法，同时要密切观察孕妇和胎儿的情况。
（三）有基础疾病的人群
患有免疫性疾病、慢性疾病（如糖尿病、心脏病等）的人群接种破伤风针后，副作用的发生可能会受到基础疾病的影响。例如，患有糖尿病的人群如果出现局部感染等情况，愈合可能相对较慢，需要更加关注局部反应的处理；患有心脏病的人群出现全身反应如发热等时，需要警惕是否会诱发心脏方面的不适加重。这类人群在接种前应告知医生基础疾病情况，接种后密切观察自身反应，一旦出现异常及时就医。
