急性卡他性结膜炎是怎么引起的

来源:民福康

急性卡他性结膜炎的发病与感染因素、环境因素及其他因素相关。感染因素包括细菌(如肺炎链球菌等通过接触传播)和病毒(如腺病毒通过飞沫等传播);环境因素有空气污染(颗粒物刺激、化学物质刺激)和眼部卫生不良(不注意清洁、佩戴隐形眼镜不当);其他因素包含免疫力低下(自身免疫状况、年龄因素)和过敏因素(过敏原接触及过敏反应机制)。

一、感染因素

(一)细菌感染

1.常见致病菌:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等是引发急性卡他性结膜炎常见的细菌病原体。例如肺炎链球菌,它可通过接触被污染的物品、与患者密切接触等途径传播到眼部,引起结膜的急性炎症反应。在儿童群体中,由于卫生习惯相对较差,且儿童之间接触频繁,更容易因接触带有肺炎链球菌的物品而感染发病。

2.感染途径:主要通过接触传播,比如用手接触了被细菌污染的物体表面后,未洗手就揉眼睛,从而使细菌侵入结膜导致感染。对于一些生活在卫生条件较差环境中的人群,如居住环境拥挤、个人卫生维护不佳者,感染细菌的风险更高。

(二)病毒感染

1.常见病毒:腺病毒是引起急性卡他性结膜炎的常见病毒之一,其中腺病毒8型、19型、29型和37型等较为常见。病毒可通过飞沫传播,当感染者打喷嚏或咳嗽时,含有病毒的飞沫会在空气中传播,健康人吸入后可能感染结膜引发炎症。在学校、幼儿园等人群密集场所,病毒传播速度较快,儿童由于自身免疫力相对较低,且接触机会多,更容易感染腺病毒而发病。

2.感染途径:主要是飞沫传播,也可通过接触被病毒污染的物品后再接触眼部而感染。例如在公共游泳池中,如果水被腺病毒污染,游泳者接触后未及时清洁眼部就可能引发感染。

二、环境因素

(一)空气污染

1.颗粒物影响:空气中的可吸入颗粒物,如灰尘、烟雾等,可刺激结膜,导致结膜的防御功能下降,增加感染急性卡他性结膜炎的风险。在工业污染严重的地区,空气中的污染物含量较高,长期暴露在这样的环境中,结膜受到的刺激更明显,更容易引发炎症。对于一些过敏体质的人群,空气中的污染物还可能引发过敏反应,进一步加重结膜的炎症状态。

2.化学物质刺激:一些刺激性化学物质,如汽车尾气中的有害化学物质、装修材料释放的甲醛等,接触到结膜后可引起结膜的急性炎症。在新装修的房屋中居住或工作的人群,由于长期接触甲醛等化学物质,患急性卡他性结膜炎的几率可能会增加。

(二)眼部卫生不良

1.不注意清洁:长期不清洁眼部,眼部分泌物堆积,为细菌、病毒等病原体的滋生提供了良好的环境,容易引发急性卡他性结膜炎。尤其是儿童,家长如果没有教导其养成良好的眼部清洁习惯,更容易出现眼部卫生不良的情况。比如儿童在玩耍后,眼部沾染了灰尘等污垢,如果不及时清洁,就可能导致结膜感染发病。

2.佩戴隐形眼镜不当:佩戴隐形眼镜时,如果不注意卫生,如不按时清洗镜片、佩戴时间过长等,容易导致眼部感染。隐形眼镜与结膜直接接触,长时间佩戴且不注意清洁,会使结膜的正常菌群失调,从而引发急性卡他性结膜炎。对于长期佩戴隐形眼镜的人群,如一些从事特殊职业需要长时间佩戴隐形眼镜的人,更要注意正确佩戴和眼部卫生维护,否则感染风险较高。

三、其他因素

(一)免疫力低下

1.自身免疫状况:当人体免疫力低下时,如患有某些全身性疾病(如糖尿病等)、长期使用免疫抑制剂等情况,结膜抵御病原体的能力下降,更容易受到细菌、病毒等的侵袭而引发急性卡他性结膜炎。例如糖尿病患者,由于血糖控制不佳,机体的免疫功能受到影响,眼部结膜组织的抵抗力降低,一旦有病原体侵入就容易发生炎症反应。

2.年龄因素:儿童和老年人相对来说免疫力可能相对较低。儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,老年人随着年龄增长,免疫系统功能逐渐衰退,所以这两个年龄段的人群在接触病原体时,更容易发生急性卡他性结膜炎。儿童在日常生活中接触各种外界环境的机会多,而自身免疫力不足以有效抵御病原体;老年人则可能因为基础疾病等多种原因导致免疫力下降,从而增加感染风险。

(二)过敏因素

1.过敏原接触:部分人群可能对某些过敏原过敏,如花粉、尘螨等,当结膜接触到过敏原后,会引发过敏反应,导致急性卡他性结膜炎。在花粉传播的季节,过敏体质的人群如果频繁接触花粉,就容易出现眼部的过敏炎症反应。例如在春季花粉盛开时,一些对花粉过敏的人,眼部接触花粉后,会出现结膜充血、水肿等急性卡他性结膜炎的表现。

2.过敏反应机制:过敏原进入眼部后,会刺激机体的免疫系统产生免疫反应,释放组胺等炎症介质,引起结膜的炎症性改变,出现充血、分泌物增多等急性卡他性结膜炎的症状。对于过敏体质的人群,在日常生活中需要尽量避免接触过敏原,如在花粉季节减少外出、保持室内清洁以减少尘螨接触等,以降低发病风险。

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结膜充血属于急性结膜炎较为常见的症状,是指结膜部位血管存在扩张的情况,并且伴随或不伴随细胞浸润及渗出。
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急性卡他性结膜炎会视力下降吗
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急性卡他性结膜炎会不会引起视力下降,需要结合患者病情严重程度判断。 如果急性卡他性结膜炎病情比较轻,一般不会引起视力下降,且多数患者经过药物治疗后,都可以治愈。如果是急性卡他性结膜炎比较严重,病变累及角膜,引起角膜炎、角膜糜烂、穿孔时,患者可能会出现视力下降的症状。 急性卡他性结膜炎患者日常生活中需
得了结膜炎会传染吗
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什么是慢性卡他性结膜炎
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急性卡他性结膜炎有哪些症状?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
急性卡他性结膜炎患者发病时可自感眼部疼痛,有强烈的烧灼感及异物感,迎风及见强光时难以视物并可持续流泪,而且结膜充血后可明显肿胀,睫毛及周边区域或可黏附有干燥的分泌物。如果患者未及时治疗,则病原体扩散后也有可能导致耳周围及颈部的淋巴结肿大。而治疗时一般需使用生理盐水冲洗结膜囊,同时需滴用滴眼液或涂抹眼
结膜炎眼睛太痒了怎么止痒?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
结膜炎患者可以使用生理盐水或者棚酸溶液冲洗结膜囊,如果是细菌性结膜炎患者可以使用红霉素眼膏以及左氧氟沙星滴眼液等抗生素药物进行治疗。如果是病毒性结膜炎,患者可以使用阿昔洛韦滴眼液等药物改善病情。如果是沙眼衣原体所致,患者可以使用四环素族、大环内酯类药物进行治疗,必要时可以在局部使用利福平滴眼液改善病
泡性结膜炎如何治疗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
泡性结膜炎一般需要用糖皮质激素治疗(泡性结膜炎是由微生物蛋白质造成的迟发型免疫反应,对激素比较敏感),如妥布霉素地塞米松滴眼液、氟米龙滴眼液等(用激素的过程中要注意检测眼压)。如果同时伴随相邻组织的细菌感染,则要加用抗生素眼水治疗(如氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等)。此外要注意平衡饮食不要偏食,补
结膜炎眼睛肿的睁不开怎么办?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
结膜炎造成病人眼睛发肿,需要到医院的眼科检查,查明是因为感染性结膜炎还是过敏性的结膜炎造成病人眼镜发肿,然后再针对性的治疗。1、若是过敏性的结膜炎造成,需要点滴抗过敏的眼药水来进行治疗,同时要远离过敏原;2、若是因为病毒感染造成的结膜炎,可以点滴阿昔洛韦滴眼液;3、若是细菌性的结膜炎,需要使用左氧氟
过敏性结膜炎用什么滴眼液?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
过敏性结膜炎可使用的眼药水有多种,有抗过敏的、抗炎的、免疫抑制剂以及人工泪液等用于缓解眼部症状的。常用的有奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、氟米龙滴眼液、普拉洛芬滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等。由于大岁数药物都有副作用,如激素类药物可能会造成激素性青光眼、激素性白内障等眼部并发症,所以需要在医生指导下用药。
结膜炎能玩手机吗
阿茹娜 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
结膜炎主要分为细菌性结膜炎、病毒性结膜炎和过敏性结膜炎三大类型,能不能玩手机与病情程度有关。如果患者眼睛的灼热感比较明显,眼睛发红,伴有头痛的症状,则不建议玩手机,主要是因为手机存在有害的紫外线,光线会辐射到结膜、角膜,导致病情加重。平时生活中避免躺着玩手机,平躺时眼部的血流比较明显,容易引起充血,而且还会产生视疲劳、睁不开眼睛等症状。
什么是过敏性结膜炎
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
过敏性结膜炎,是一种由非感染性因素所引起的结膜炎,这一类结膜炎在临床中也不少见,通常是由于自身对某种特殊过敏原或者是所处环境中的某种特殊因素,引起过敏性反应,引发机体各种免疫反应之后,体现在眼部,眼部结膜出现红肿、发痒、分泌物增多等现象。过敏性结膜炎最重要治疗原则,是要尽量找到过敏原,比如患者是否是在饮食方面,不能吃某种食物,或者是居住环
结膜炎和角膜炎的区别
洪晶 主任医师
北京大学第三医院 三甲
结膜炎和角膜炎有很大的区别,因为结膜和角膜处于眼睛的不同部位,结膜在眼皮的内衬面,角膜在眼睛中间黑亮处,但其是清澈透明的,看到的黑色是虹膜的颜色。其次,二者的临床表现也有很大的区别。结膜炎主要会出现眼睛红、眼睛充血、流眼泪、异物感等症状。角膜炎可能会兼有结膜炎的表现,即出现眼睛红、流眼泪、怕光的现象。但其还有非常明显的症状,即视物模糊。结
结膜炎一直不好为什么
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
结膜炎一直不好考虑以下原因造成:第一、由于不注意眼部卫生引起,如经常用脏手揉眼睛,以及用不干净的毛巾、纸巾、湿巾等擦眼睛。第二、由于治疗不规范引起,如感染性结膜炎使用抗过敏药物治疗、过敏性结膜炎使用抗感染药物治疗等,则难以取得良好的治疗效果。第三、由于身体抵抗力低下、眼部长期使用激素药物等造成局部免疫力下降,从而引起结膜炎迁延不愈。
婴儿结膜炎是怎么引起的
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
婴儿结膜炎主要是受到感染导致,比如病原微生物感染,常见的有细菌、病毒、衣原体,都可能导致结膜炎发作,出现眼睛瘙痒、流眼泪、眼睛分泌物增多等症状。还可能是受到外界刺激引起,比如对空气中的漂浮物过敏,引起过敏性结膜炎。还可能是受到紫外线、烟尘、有毒气体等刺激引起。
如何区分结膜炎和红眼病
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
要区分结膜炎与红眼病,主要是做病原学检查,结膜炎是指发生在眼部结膜组织所有炎症的总称,而红眼病指的是流行性角结膜炎,红眼病通常是由于腺病毒感染眼部的结膜及角膜组织造成。通过做病原学检查,如果能够发现腺病毒感染的证据,即可诊断为红眼病,而非腺病毒感染了其他类型的结膜炎,则需要通过针对相应的病因进行治疗。
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