视网膜脱落有视力下降、闪光感、视野缺损等症状，其原因包括年龄因素（老年人因玻璃体退变、视网膜退行性变，儿童因先天发育或外伤）、近视因素（近视尤其是高度近视者眼轴长、视网膜薄、玻璃体易液化致牵拉）、眼部外伤因素（各年龄段眼部受撞击等外伤致视网膜破裂脱离）、视网膜变性因素（各年龄段视网膜变性区组织脆弱易裂孔）。
一、视网膜脱落的症状
1.视力下降
对于不同年龄段的人群，视力下降的表现有所不同。儿童可能表现为视物模糊，无法清晰看到远处或近处的物体，可能影响其学习和日常生活中的活动。成年人则可能突然发现看东西不如以前清楚，比如开车时觉得路况变模糊、阅读文字有困难等。这是因为视网膜是接收光线并将其转化为神经信号传递给大脑的重要结构，视网膜脱落会导致光线无法正常聚焦成像，从而引起视力下降。
随着视网膜脱落范围的扩大，视力下降会逐渐加重。如果视网膜脱落累及黄斑区（黄斑区是视力最敏锐的区域），视力下降会更为显著，可能在数天内就严重影响中心视力，导致患者几乎看不清眼前的物体。
2.闪光感
各年龄段人群都可能出现闪光感，但表现形式可能因年龄而略有差异。年轻人可能会突然感觉到眼前有闪烁的光线，像闪电一样，这种闪光感可能是一阵一阵的。老年人出现闪光感时，也可能会描述为眼前有不定时的闪光现象。这是由于视网膜受到牵拉，刺激了视网膜上的视觉感受器，导致异常的神经信号发放，从而产生闪光感。
当视网膜出现裂孔等早期病变时，就可能引发闪光感，这往往是视网膜脱落的先兆症状。如果突然出现频繁的闪光感，尤其是伴有视力下降、视野缺损等情况时，应高度警惕视网膜脱落的可能，需及时就医检查。
3.视野缺损
不同年龄的人视野缺损的表现不同。儿童可能无法准确表达视野的变化，但家长可能会发现孩子在玩耍时总是碰撞物体，或者活动范围受限，这可能提示视野出现了问题。成年人则会感觉到眼前有阴影遮挡，比如某一方向的物体看不到了，就像有一块布挡住了部分视线一样。这是因为视网膜脱落导致视网膜的一部分功能丧失，相应的视野区域就会出现缺损。
随着视网膜脱落范围的进一步扩大，视野缺损的范围也会逐渐增大。如果不及时治疗，可能会导致大片视野缺失，严重影响患者的日常生活和活动能力，比如行走时容易撞到周围物体等。
二、视网膜脱落的原因
1.年龄因素
老年人：随着年龄的增长，玻璃体逐渐发生液化、变性，玻璃体与视网膜的粘连性减弱，容易导致视网膜出现裂孔。老年人的视网膜本身也会发生退行性改变，视网膜的弹性和牢固性下降，更容易发生视网膜脱落。例如，在60岁以上的人群中，视网膜脱落的发生率相对较高。
儿童：儿童时期视网膜脱落相对较少见，但也有一些特殊情况。比如先天性视网膜发育异常的儿童，视网膜的结构和连接不如正常人牢固，容易出现视网膜脱落。另外，一些儿童可能由于眼部受到外伤等原因导致视网膜脱落，但相对老年人来说，年龄相关的玻璃体退变因素相对较少。
2.近视因素
近视患者：尤其是高度近视（近视度数大于600度）患者，眼轴会延长，视网膜会被拉长、变薄，视网膜出现裂孔的风险增加。高度近视患者的玻璃体也更容易发生液化，玻璃体对视网膜的牵拉作用增强，从而容易引发视网膜脱落。例如，高度近视患者发生视网膜脱落的概率比正常视力人群高很多倍。
不同年龄段近视患者：青少年近视患者如果不注意用眼卫生，近视度数快速增长，也会增加视网膜脱落的风险。他们的眼球还在发育阶段，眼轴变化较快，视网膜受到的牵拉等影响也较大。而成年近视患者如果近视度数较高且稳定，相对来说如果玻璃体没有明显的液化等改变，风险相对青少年可能稍低，但仍高于非近视人群。
3.眼部外伤因素
任何年龄段：眼部受到撞击、挫伤等外伤时，都可能导致视网膜破裂、脱离。比如儿童在玩耍时眼睛被玩具等击中，成年人在工作或运动中眼部受到外伤等情况。眼部外伤会直接损伤视网膜的结构，导致视网膜的连续性被破坏，从而引发视网膜脱落。
不同外伤程度：如果是轻度的眼部外伤，可能只是引起视网膜的小裂孔等改变，逐渐发展可能导致视网膜脱落；而严重的眼部外伤可能会直接导致大片视网膜脱离。例如，眼部受到暴力冲击后，视网膜可能会立即出现明显的脱离情况，需要紧急进行治疗。
4.视网膜变性因素
各年龄段：视网膜变性是视网膜脱落的一个重要潜在因素。视网膜变性区的视网膜组织变得脆弱，容易形成裂孔。例如，格子样变性、囊样变性等视网膜变性病变，会使视网膜的正常结构被破坏，为视网膜脱落埋下隐患。
有视网膜变性基础的人群：本身存在视网膜变性的人，无论是年轻人还是老年人，在一些诱因下更容易发生视网膜脱落。比如长期高度近视的人，往往同时存在视网膜变性的情况，再加上玻璃体牵拉等因素，就更容易出现视网膜脱落。
