尿路感染可出现尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）、尿液异常（血尿、浑浊尿、异味尿）、全身症状（发热、寒战、乏力），不同人群有特殊表现，儿童症状不典型，女性因尿道短等更易患且经期等易复发，男性少见但常与基础疾病有关，老年男性因前列腺增生等发生率高且症状不典型。
一、尿路刺激症状
尿频：指排尿次数明显增多，正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，尿路感染时，由于炎症刺激膀胱，患者可出现频繁排尿，每次尿量不多。例如，急性膀胱炎患者可能每小时就有排尿感觉，严重影响日常生活和休息。这是因为炎症导致膀胱黏膜敏感性增高，即使膀胱内仅有少量尿液，也会刺激产生排尿冲动。
尿急：患者有强烈的排尿意愿，很难控制，常突然想排尿，且迫不及待，不能忍耐。这是由于膀胱颈部和尿道受炎症刺激，使得尿道括约肌不能正常发挥作用来控制排尿，一旦有尿意就必须立即排尿，否则可能出现尿失禁情况。比如，一些女性尿路感染患者，在工作或活动中突然产生强烈尿意，必须马上找到厕所排尿。
尿痛：排尿时尿道或耻骨上区、会阴部位感到疼痛。疼痛性质可为烧灼感、刺痛等。疼痛程度因人而异，轻者仅感尿道灼热不适，重者疼痛剧烈。例如，男性尿道炎患者排尿时可感觉尿道内刺痛，女性膀胱炎患者排尿时耻骨上区有疼痛感觉。尿痛主要是因为炎症引起尿道黏膜充血、水肿，排尿时尿液刺激受损的黏膜导致疼痛。
二、尿液异常
血尿：尿液中含有红细胞，可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈红色，洗肉水样或血色；镜下血尿需通过显微镜检查才能发现红细胞。尿路感染引起血尿是由于炎症导致尿路黏膜出血，红细胞进入尿液中。例如，急性肾盂肾炎患者可能出现肉眼血尿，而一些轻微的尿路感染可能仅表现为镜下血尿。血尿的程度与炎症的严重程度不一定完全成正比，有些患者炎症较重但血尿并不明显，而有些患者炎症相对较轻却可能出现较明显的血尿。
浑浊尿：尿液外观浑浊，可能含有脓细胞、细菌等。这是因为尿路感染时，尿液中存在大量的炎性细胞、细菌等成分，使尿液变得浑浊。例如，急性膀胱炎患者的尿液可能看起来像米汤样浑浊。浑浊尿在加热或加酸后不一定澄清，这与其他原因引起的浑浊尿有所不同，可作为初步判断尿路感染的一个依据。
异味尿：部分患者尿液可伴有异常气味，如氨臭味等。这是由于细菌分解尿液中的成分产生特殊物质导致的。例如，一些复杂性尿路感染患者的尿液可能散发明显的氨臭味，这是因为细菌在尿路中繁殖，分解尿素等物质产生氨。
三、全身症状
发热：急性肾盂肾炎患者常出现发热症状，体温可高达38℃以上，可伴有寒战。这是因为细菌感染引起机体的免疫反应，致热原作用于体温调节中枢，导致体温升高。儿童由于免疫系统发育尚未完善，尿路感染时更容易出现高热，甚至可能出现惊厥等情况。例如，幼儿急性肾盂肾炎时，除了有尿路刺激症状外，往往突然出现高热，家长需及时带孩子就医。
寒战：多与发热同时出现，是由于细菌毒素等引起机体的强烈反应。当细菌感染引起全身炎症反应时，患者会出现寒战，表现为身体不自主地发抖。在儿童尿路感染中，寒战也是比较常见的全身症状之一，需要引起重视，及时进行抗感染治疗。
乏力：患者感觉全身疲倦、没有力气，活动耐力下降。这是因为感染导致机体代谢紊乱，能量消耗增加，同时毒素的吸收等因素影响了机体的正常功能。无论是成人还是儿童尿路感染患者，都可能出现乏力症状，影响日常生活和学习。例如，成人尿路感染患者可能在患病期间工作效率降低，儿童则可能表现为不愿活动、精神萎靡等。
四、不同人群的特殊表现
儿童：儿童尿路感染的症状往往不典型。除了可能出现上述尿路刺激症状、尿液异常和全身症状外，婴儿可能仅表现为发热、拒食、呕吐、腹泻等非特异性症状，而不易被家长察觉是尿路感染。例如，几个月大的婴儿患尿路感染时，可能只是频繁哭闹、不爱吃奶，家长可能误以为是消化不良等其他问题。幼儿可能会说下腹部疼痛，但表述不清，需要家长仔细观察。所以对于儿童出现不明原因的发热、消化系统症状等，都应考虑尿路感染的可能，及时进行尿液检查以明确诊断。
女性：女性由于尿道短而直，更容易发生尿路感染。除了常见症状外，性生活后更容易诱发尿路感染，且复发率相对较高。女性在月经期时，由于局部卫生情况改变等因素，尿路感染的发生率也会增加。例如，月经期女性如果不注意外阴清洁，使用卫生护垫时间过长等，都可能导致尿路感染的发生。此外，更年期女性由于雌激素水平降低，尿道黏膜萎缩，也更容易发生尿路感染，出现尿路刺激症状等。
男性：男性尿路感染相对较少见，但一旦发生往往与一些基础疾病有关，如前列腺炎、前列腺增生等。男性尿路感染除了有尿路刺激症状等外，可能还会出现会阴部、阴囊部位的不适。例如，细菌性前列腺炎合并尿路感染时，患者除了尿频、尿急、尿痛外，还可能感到会阴部坠胀不适。老年男性由于前列腺增生等原因，尿路感染的发生率也会增加，且症状可能不典型，需要特别注意。
