体检尿隐血是什么原因

来源:民福康

尿隐血可由生理性和病理性因素及其他因素引起。生理性因素包括剧烈运动和女性生理期影响;病理性因素有泌尿系统结石、感染、肾小球肾炎、肿瘤等;其他因素涉及药物和全身性疾病,不同因素对不同人群影响各异,需针对不同情况采取相应措施。

一、生理性因素

(一)剧烈运动

1.影响机制:长时间或高强度的剧烈运动可能导致尿隐血。例如,长跑、高强度训练等运动后,可能会引起肾脏微小损伤或红细胞的释放,从而在尿液检查中出现尿隐血。以一项针对运动员的研究为例,发现大量参与高强度运动的运动员在运动后尿隐血阳性率明显升高。

2.人群差异:对于经常参加剧烈运动的人群,如运动员,需要注意运动强度和频率,运动后应适当休息并密切关注尿液情况。而一般偶尔进行剧烈运动的普通人,在休息一段时间后再次复查,尿隐血可能会消失。

(二)女性生理期影响

1.影响机制:女性在生理期时,经血可能会污染尿液,从而导致尿隐血阳性。这种情况下,尿液中的红细胞并非来自泌尿系统本身的病变。

2.特殊人群注意:女性在生理期进行体检时,应提前告知医生,最好在生理期结束后再进行复查,以避免因生理期导致的假阳性结果。

二、病理性因素

(一)泌尿系统结石

1.影响机制

肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石会损伤泌尿系统黏膜,导致红细胞渗出,从而引起尿隐血。例如,当结石在泌尿系统中移动时,会刮擦尿路黏膜,造成出血。相关研究表明,泌尿系统结石患者中尿隐血的发生率较高。

不同部位的结石引起尿隐血的表现可能略有不同,如肾结石可能还伴有腰部疼痛等症状,输尿管结石可能会出现腹痛等表现。

2.人群差异:对于有泌尿系统结石病史的人群,需要定期进行泌尿系统检查,如超声等,以监测结石情况。而对于容易患结石的人群,如饮水较少、饮食习惯不良的人,要注意多喝水、调整饮食结构来预防结石形成。

(二)泌尿系统感染

1.影响机制

细菌等病原体感染泌尿系统,会引起尿路黏膜的炎症反应,导致黏膜充血、水肿,甚至出现小血管破裂出血,从而出现尿隐血。例如,膀胱炎患者的膀胱黏膜受到炎症刺激,容易出现尿隐血。临床研究发现,泌尿系统感染患者中约有一定比例会出现尿隐血阳性。

泌尿系统感染还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

2.特殊人群注意:女性由于生理结构的特点,更容易发生泌尿系统感染,尤其是已婚女性。对于女性泌尿系统感染患者,要注意个人卫生,尤其是会阴部的清洁,同时及时就医进行抗感染治疗。

(三)肾小球肾炎

1.影响机制

肾小球肾炎会导致肾小球的滤过功能受损,使得红细胞等物质漏出到尿液中,从而出现尿隐血。不同类型的肾小球肾炎,如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等,其发病机制有所不同,但都可能引起尿隐血。例如,急性肾小球肾炎多与链球菌感染等有关,发病较急,可出现尿隐血、水肿、高血压等表现。

肾小球肾炎的诊断通常需要结合多项检查,如尿常规、肾功能检查、肾活检等。

2.人群差异:各年龄段都可能发生肾小球肾炎,但不同年龄段的病因可能有所不同。儿童急性肾小球肾炎多与前驱感染有关,而中老年人的肾小球肾炎可能与其他全身性疾病相关。对于患有肾小球肾炎的患者,需要遵循医生的治疗方案,定期复查肾功能等指标。

(四)泌尿系统肿瘤

1.影响机制

泌尿系统的肿瘤,如肾癌、膀胱癌等,肿瘤组织生长迅速,血管丰富,容易发生破裂出血,从而导致尿隐血。例如,膀胱癌患者常常表现为无痛性血尿,其中就包括尿隐血的情况。相关统计显示,泌尿系统肿瘤患者中尿隐血是常见的临床表现之一。

泌尿系统肿瘤引起的尿隐血可能会反复出现,且随着肿瘤的进展,症状可能会加重。

2.人群差异:泌尿系统肿瘤的发生与年龄、生活方式等因素有关,老年人患泌尿系统肿瘤的风险相对较高。长期吸烟的人群患膀胱癌等泌尿系统肿瘤的风险也会增加。对于40岁以上的人群,尤其是有长期吸烟史等高危因素的人,应定期进行泌尿系统的筛查,如膀胱镜检查、超声检查等。

三、其他因素

(一)药物因素

1.影响机制:某些药物可能会导致尿隐血,如某些抗生素(如环磷酰胺等)、抗凝剂等。这些药物可能会影响泌尿系统的正常功能或导致出血倾向。例如,长期使用环磷酰胺的患者可能会出现尿隐血的不良反应。

2.人群差异:正在服用可能影响泌尿系统的药物的人群,需要密切关注尿液情况,在用药期间定期复查尿常规。如果在用药过程中出现尿隐血,应及时与医生沟通,评估是否需要调整药物治疗方案。

(二)全身性疾病

1.影响机制:一些全身性疾病也可能累及泌尿系统导致尿隐血,如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及肾脏,引起肾小球病变,从而出现尿隐血;过敏性紫癜累及肾脏时,也会导致肾脏损伤,出现尿隐血等表现。

2.人群差异:对于患有全身性疾病的人群,如患有系统性红斑狼疮的患者,需要积极治疗原发病,同时密切监测泌尿系统的情况,定期进行尿常规等检查,以便早期发现泌尿系统受累的情况并及时处理。

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体检是体格检查的简称,指通过医学手段和方法对受检者的身体检查。是医疗的诊断环节,是针对症状或疾病及其相关因素的诊察手段。
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参军体检发现有近视眼怎么治疗?
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一般在眼睛表现出有近视的时候,首先是要调整平时的用眼习惯的,或者也可以滴一些眼药水来缓解,如果眼睛的视力仍然没有恢复正常,最好是经过佩戴矫正眼镜,或者是经过手术的方法矫正视力。如果表现出了身体不舒服的症状,需要及时的去医院就诊。
体检双肺小结节影是什么意思?
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双肺结节影就是在影像学检查中看到左右两个肺的肺叶上有结节,不论是单个结节还是多个结节,都是比较多见的。如果双肺结节的直径比较小,大多没有临床意义,特别是小于0.5cm的。但若是单个的结节,特别是直径超过1cm的就需要排除有没有肿瘤的可能。
入职体检尿检检查什么?
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入职体检尿检一般检查下列内容:尿胆原,尿胆红素,尿中的红细胞,尿中的白细胞,尿液的ph值,尿液的比重,还有检查项目非常重要,是检查尿蛋白,尿糖,尿酮体。正常尿液当中是不应当表现出蛋白质的。肾小球肾炎或者是慢性肾病,高血压会表现出尿蛋白。糖尿病的病人可能会表现出尿糖阳性,尿酮体阳性。女性在入职体检的时
入职体检检查乙肝两对半吗?
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入职体检检查是不需要检查乙肝两对半的,但是需要做肝功能检查,如果肝功能不正常,是需要进一步完善相关检查来明确肝功能异常原因的。如果肝功能是正常的,并不需要做其他的特殊检查,如果肝功能表现出异常,需要去医院做乙肝两对半,检查它是否存在乙肝病毒感染,如果转氨酶大于正常值的上限或者是两倍以上,此时需要根据
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体检时发现肝功能异常,这是多见的一种情况,一般出来发现肝功能异常时。第一,应仔细询问是否有病毒性肝炎病史,如乙型丙型病毒性肝炎,是否有输血时。第二,是否有饮酒病史,近期是否有熬夜,服用中草药中成药或者是抗生素抗结核药等,是否有服用保健品等病史。第三,表现出肝功能异常时,应可以给予护肝,保肝等治疗,如
幽门螺杆菌抗体检测偏高怎么回事?
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幽门螺杆菌抗体检测偏高或阳性,都可判断为幽门螺杆菌感染,也有可能是之前感染过幽门螺杆菌,可能已经根除,但是体内的幽门螺杆菌抗体是不能够清除。进一步经过碳13和碳14尿素呼吸实验检查。病人应密切注意身体状况,有不舒服时及时就医,防止滥用药物,在医生指导下治疗。
体检心电图不正常怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
体检心电图不正常不需要特别的担心,心电图异常要从两个方面来分析。第一,如果心电图轻度的异常,而病人没有任何的症状,这种心电图的意义不大,不需要特殊的治疗,定期复查即可。第二,如果心电图有严重的异常,建议进一步查24小时动态心电图或其他相关检查,明确诊断。
12岁儿童一般体检什么项目?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
儿童应当注意定期的体检。12岁的儿童应当进行一些常规项目的体检,包括血常规,小便常规,肝肾功能,乙肝五项,心电图,肝胆彩超等,必要的时候还需要进行一下视力,血压,身高,体重等的检查,评估一下孩子是否有一些特殊的疾病,以及是否能达到正常的生长标准。
体检查出双侧上颌窦炎?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻窦炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿,病人经常会表现出鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等表现。可以口服通窍鼻炎片、鼻炎康等药物治疗,鼻腔使用复方薄荷油滴鼻液治疗。
体检肺部有结节是什么情况?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
体检肺部有结节,主要观察结节的大小尺寸以及性质和相关的临床症状,综合评估。若结节在一公分以下,称为小结节,一般考虑是慢性炎症造成的。如果没有明显临床症状,可以暂时不治疗,定期复查ct。如果结节的尺寸比较大,必要时需要进行病理性穿刺,来确定小结节是良性还是恶性,再考虑后续的对症处理,必要时经过手术治疗
胸片体检是否有可能漏诊早期肺癌
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
胸片如果是一些小的肺结节,尤其是磨玻璃结节,胸片如果说发现不了是完全有可能。有的很多经过手术证实是肺癌的病人,回过头看术前的胸片,还是看不见,就是发现不了。这个跟技术本身是有关系的,胸片好比就是把一个三维的一个人变成一个二维了,是一个降维处理了。人体有皮肤,有骨骼,有肺,还有肌肉,是一个立体的这样一个结构,胸片就是把这些立体的结构压在一张
什么样的人需要去做肺癌体检
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
现在体检就是用CT照一下也有一定的辐射方面损害,所以也不是说每一个人都需要这么频繁的去体检。根据经验,肺癌毕竟还是一个趋向老年性的疾病,应该还是中老年人患病率比较多,虽然在临床上也已经发现有二十多岁、三十多岁的肺癌患者,但是毕竟还是相对少,所以经验来看,建议五十岁以上的中老年人,推荐可以每年进行一次CT的体检,完全就可以了。年轻人,包括中
体检发现甲状腺结节到底是多大的事
韦成益 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
甲状腺结节有良性和恶性之分,所以体检发现甲状腺结节,一定要引起足够的重视,应该到正规的医院甲状腺专科,进行进一步的检查,以明确良性还是恶性以及治疗的方案。甲状腺结节按照良性和恶性之分,良性主要包括甲状腺腺瘤、囊肿、结节性甲状腺肿。恶性的疾病一般包括甲状腺癌,有滤泡状癌、乳头状癌、未分化癌、还有髓样癌,结节可以多发也可以单发。
来月经可以体检
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
经期不能做妇科检查及妇科分泌物、宫颈疾病的筛查,检查其他项目是可以做的,比如查血、子宫附件超声、肝胆胰脾肾超声检查、心肺透视拍片等检查,需要看一下检查项目都有哪些,不同的入职体检,不同职业检查项目也是不一样的,如果有妇科检查项目,可以先避开,先做其他检查,月经干净后再做妇科项目的检查。
体检前可以同房吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
一般来说,体检前可以同房,但也需要看体检项目。普通常规体检性生活不会有影响,但女性如需要做一些妇科检查时,则要避免性生活。比如白带常规、宫颈筛选等,要禁止同房。体检是西医说法,而中医主要是根据望、闻、问、切辨证论治,可以中西结合检查身体。
体检能查出怀孕吗
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
体检有可能会查出怀孕。因为怀孕一般需要做特殊检查,比如在早孕期,需要抽血或者是查尿,做HCG检查才能知道是否怀孕,只有到怀孕至少一个半月以后,才有可能从B超中检查出来。而一般的体检,肯定不会去查怀孕激素的,但是,如果是要做到妇科B超看子宫和卵巢,此种情况在怀孕一个半月以后,则有可能会从体检中检查出来,如果体检项目不包括这一项,或者是怀孕时
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