牙龈萎缩可由刷牙方法不当、牙周炎、牙齿错位拥挤等原因引起，需针对性处理，日常要正确使用牙线、定期口腔检查，饮食上要摄入富含维生素食物、控制含糖食物，儿童和老年人作为特殊人群有各自牙龈萎缩的成因及注意事项，要分别关注其口腔卫生、习惯纠正、疾病控制等方面来应对牙龈萎缩问题。
一、明确牙龈萎缩的原因并针对性处理
（一）刷牙方法不当导致的牙龈萎缩
1.成因：长期使用硬毛牙刷且刷牙力度过大、采用横刷法等不当刷牙方式，会反复刺激牙龈，致使牙龈萎缩。不同年龄段人群刷牙方法不当的概率不同，儿童可能因家长未正确教导而采用不当刷牙方式，成年人则多因自身刷牙习惯不良。
2.处理方式：更换为软毛牙刷，学习巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，少量拂刷牙齿，每次刷牙时间不少于3分钟，每天早晚各刷一次。
（二）牙周炎引起的牙龈萎缩
1.成因：牙周炎是由牙菌斑、牙结石等长期刺激牙龈和牙周组织引发的慢性炎症，炎症会破坏牙周组织，导致牙龈萎缩。有吸烟史的人群患牙周炎的风险更高，且病情进展可能更快，不同年龄阶段的人群都可能患牙周炎，老年人由于口腔自洁能力下降等因素相对更易受其影响。
2.处理方式：首先进行牙周基础治疗，如龈上洁治去除牙结石，龈下刮治清除龈沟内的菌斑和牙结石，必要时还可能进行牙周手术治疗。同时，吸烟者需戒烟，以利于控制牙周炎进展，减缓牙龈萎缩。
（三）牙齿错位拥挤导致的牙龈萎缩
1.成因：牙齿排列不整齐、错位拥挤，会使口腔自洁难度增加，食物残渣易堆积，进而刺激牙龈引发炎症，导致牙龈萎缩。青少年在牙齿发育阶段若受到不良因素影响易出现牙齿错位拥挤情况。
2.处理方式：可通过正畸治疗来排齐牙齿，改善牙齿错位拥挤状况，从而缓解牙龈萎缩。正畸治疗需根据患者具体牙齿情况制定个性化方案，治疗周期一般较长，通常需要1-2年甚至更长时间。
二、日常口腔护理要点
（一）正确使用牙线
1.方法：取约25cm长的牙线，将牙线的两端绕在左右手的中指上，中间留出1-1.5cm的牙线用于清洁牙齿。将牙线呈C形紧贴牙面，缓慢上下拉动，清除牙齿邻面的食物残渣和菌斑。不同年龄人群使用牙线的熟练程度不同，儿童可能需要家长协助使用牙线。
2.重要性：牙线能有效清洁牙刷难以到达的牙齿邻面，对于预防和控制牙龈萎缩相关的菌斑堆积有重要作用，可辅助保持口腔卫生。
（二）定期进行口腔检查
1.频率：建议每6-12个月进行一次口腔检查，儿童由于牙齿处于发育阶段，可每3-6个月进行一次口腔检查。
2.意义：通过口腔检查能够早期发现牙龈萎缩等口腔问题，如早期发现牙周炎等疾病并及时处理，可有效阻止牙龈萎缩进一步发展。医生还能根据口腔检查情况给予个性化的口腔健康指导，包括正确刷牙方法、饮食建议等。
三、饮食方面的注意事项
（一）摄入富含维生素的食物
1.种类及作用：多吃富含维生素C的食物，如橙子、柠檬、猕猴桃、西兰花等，维生素C有助于维持牙龈组织的健康，增强牙龈的抵抗力，可促进牙龈炎症的恢复，减缓牙龈萎缩进程。不同年龄段人群对维生素C的需求量略有不同，一般成年人每天维生素C的摄入量建议为100mg左右，可通过合理饮食满足需求，儿童则需保证充足的维生素C摄入以支持牙齿和牙龈的正常发育。
2.摄入方式：可以将这些水果作为日常零食食用，西兰花等蔬菜可通过清炒、蒸煮等方式烹饪后摄入。
（二）控制含糖食物的摄入
1.原因：过多摄入含糖食物会在口腔内被细菌分解产生酸性物质，腐蚀牙齿并刺激牙龈，容易引发龋齿和牙龈炎症，进而加重牙龈萎缩。各年龄段人群都应注意控制含糖食物的摄入，儿童尤其要减少糖果、甜饮料等的食用，因为儿童口腔自洁能力较弱，且喜欢吃甜食。
2.替代选择：可选择无糖口香糖等作为替代品，但也不能过量食用无糖口香糖，因为其中的甜味剂等成分也需适量摄入。
四、特殊人群牙龈萎缩的注意事项
（一）儿童牙龈萎缩
1.成因特点：儿童牙龈萎缩可能与先天牙齿发育异常、不良口腔习惯（如吮指、咬唇等）有关，也可能是乳牙龋齿未及时治疗影响继承恒牙发育导致。
2.注意事项：家长要密切关注儿童口腔情况，纠正儿童不良口腔习惯，如发现儿童有吮指等习惯应及时引导纠正。同时，帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯，辅助儿童刷牙，选择适合儿童的含氟牙膏，以预防龋齿和牙龈萎缩，促进儿童牙齿和牙龈健康发育。
（二）老年人牙龈萎缩
1.成因特点：老年人牙龈萎缩多与牙周组织退行性变、长期口腔卫生维护不佳、全身健康状况下降等因素有关，部分老年人可能患有糖尿病等全身疾病，也会影响牙龈健康。
2.注意事项：老年人应更加注重口腔卫生维护，定期进行口腔检查和牙周治疗。在控制全身疾病方面，如患有糖尿病需严格控制血糖，因为高血糖会影响牙周组织的血液循环和抵抗力，加重牙龈萎缩。同时，老年人可选择柔软的食物，避免过硬食物损伤牙龈，保持营养均衡，以维持口腔和全身健康。
