尿不尽可由生理性、病理性因素及特殊人群情况引起。生理性因素包括饮水过多或摄入特殊食物、精神因素；病理性因素有泌尿系统感染（膀胱炎、尿道炎）、前列腺疾病（良性前列腺增生、前列腺炎）、泌尿系统结石（膀胱结石、尿道结石）、其他疾病（膀胱过度活动症、糖尿病）；特殊人群中儿童可能与泌尿系统感染、先天畸形有关，女性妊娠期、绝经后有相应情况，老年人常见于前列腺疾病、泌尿系统感染、膀胱结石等，需根据不同情况采取相应措施。
一、生理性因素
（一）饮水过多或摄入特殊食物
当短时间内大量饮水，如1-2小时内饮用1-2升水时，肾脏生成尿液的量会增加，可能出现尿不尽感。此外，食用西瓜等含水量高的食物后，也可能导致尿液生成增多，出现尿不尽情况。这是因为机体水分摄入超过正常代谢需求，肾脏过滤形成尿液的量相应增加，膀胱内尿液量增多，从而产生尿不尽的感觉，这种情况通常是暂时的，减少相关摄入后可缓解。
（二）精神因素
长期处于紧张、焦虑状态下，可能会影响神经系统对排尿的调控。例如，考试前的学生、工作压力大的人群，可能会出现尿不尽的主观感觉，但进行尿常规等检查时并无明显异常。这是由于精神因素干扰了大脑皮层对排尿反射的正常调节，导致感觉上的尿不尽，但实际膀胱内尿液量可能并不多。
二、病理性因素
（一）泌尿系统感染
1.膀胱炎：
女性由于尿道短而直，更容易发生膀胱炎。大肠杆菌等致病菌感染膀胱黏膜，引起膀胱黏膜充血、水肿，敏感性增高。患者除了尿不尽外，还常伴有尿频、尿急、尿痛等症状，尿常规检查可见白细胞增多、红细胞增多等。这是因为炎症刺激使得膀胱频繁产生尿意，即使膀胱内尿液不多也会有尿不尽的感觉。
男性膀胱炎可能与前列腺炎等相关疾病并存，同样会出现膀胱刺激症状及尿不尽表现。
2.尿道炎：
淋球菌或非淋球菌感染尿道，引起尿道炎症反应。男性尿道炎可能出现尿道瘙痒、尿痛、尿道分泌物增多，同时伴有尿不尽；女性尿道炎也会有尿频、尿急、尿不尽及尿道烧灼感等症状。炎症导致尿道黏膜充血、水肿，影响尿液的正常排出，产生尿不尽感。
（二）前列腺疾病
1.良性前列腺增生：
多见于50岁以上男性。增生的前列腺组织压迫尿道，导致尿道狭窄，膀胱出口梗阻。患者表现为进行性排尿困难，如尿线变细、尿不尽、尿频、夜尿增多等。随着病情进展，可出现排尿等待、尿潴留等情况。这是因为前列腺增生使尿道阻力增加，膀胱需要更大的力量才能将尿液排出，导致排尿后仍有尿液残留，产生尿不尽感。
2.前列腺炎：
无论是急性还是慢性前列腺炎，都可能出现尿不尽症状。急性前列腺炎多由细菌感染引起，除尿不尽外，还伴有发热、寒战、会阴部疼痛等；慢性前列腺炎病因复杂，可能与病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常等有关，患者主要表现为尿频、尿急、尿不尽、会阴部不适等。炎症刺激前列腺周围组织及尿道，影响尿液的正常排空。
（三）泌尿系统结石
1.膀胱结石：
结石在膀胱内刺激膀胱黏膜，引起膀胱痉挛，导致患者出现尿不尽、尿频、尿痛，还可能伴有排尿中断现象。当结石移动时，症状可能会有所变化。例如，结石堵塞膀胱出口时，尿不尽感会更加明显，这是因为结石阻碍了尿液的顺利排出，膀胱内尿液不能完全排空，从而产生尿不尽的感觉。
2.尿道结石：
尿道结石多来自于上尿路，停留于尿道内。患者表现为排尿困难、尿不尽、尿痛，严重时可出现尿潴留。结石堵塞尿道，使得尿液排出受阻，膀胱内尿液积聚，产生尿不尽的症状。
（四）其他疾病
1.膀胱过度活动症：
以尿急为主要症状，可伴有尿频、尿不尽等，多见于中老年女性。其发病机制可能与膀胱逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏等有关。患者膀胱逼尿肌异常收缩，导致频繁的尿意，即使膀胱内尿液量不多也会有尿不尽的感觉。
2.糖尿病：
糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现神经病变，影响膀胱的神经支配，导致膀胱逼尿肌功能障碍，出现尿不尽、尿潴留等症状。同时，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，容易合并泌尿系统感染，进一步加重尿不尽等排尿异常表现。
三、特殊人群情况
（一）儿童
儿童尿不尽可能与泌尿系统感染、先天泌尿系统畸形等有关。例如，先天性尿道瓣膜可能导致排尿困难、尿不尽；婴幼儿不注意外阴清洁，容易发生泌尿系统感染，出现尿不尽、尿频等症状。家长应注意观察儿童排尿情况，如有异常及时就医。
（二）女性
女性在妊娠期由于子宫增大压迫膀胱，可能出现尿不尽感；绝经后女性由于雌激素水平降低，尿道黏膜萎缩，容易发生泌尿系统感染，出现尿不尽等症状。妊娠期女性要注意定期产检，绝经后女性可适当补充雌激素，同时注意保持外阴清洁，预防泌尿系统感染。
（三）老年人
老年人尿不尽更常见于前列腺疾病、泌尿系统感染、膀胱结石等情况。老年人身体机能下降，免疫力降低，更容易发生泌尿系统感染；前列腺增生的发病率随年龄增长而升高。老年人出现尿不尽时应及时就医，进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，老年人要注意保持良好的生活习惯，如适量饮水、避免久坐等，以维护泌尿系统健康。
