门牙牙龈萎缩原因包括刷牙不当、牙周病、不良修复体、正畸治疗等，预防需保持良好口腔卫生、定期口腔检查、纠正不良习惯，治疗有基础治疗（控制炎症、调整咬合）和手术治疗（牙龈移植术、膜龈手术等），早期发现治疗对控制进展重要，不同情况患者应遵医嘱规范诊治。
一、了解门牙牙龈萎缩的原因
（一）刷牙不当
1.影响因素：如果长期使用硬毛牙刷且刷牙方法不正确，如用力横刷牙齿，会导致牙龈受到机械性损伤，进而引起牙龈萎缩。不同年龄人群都可能因刷牙不当出现这种情况，年轻人可能因不正确的口腔清洁习惯导致，老年人也可能因长期不良刷牙习惯累积影响。
2.应对措施：建议选择软毛牙刷，采用正确的巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，顺序轻轻加压颤动，每个部位重复8-10次，每次刷牙时间不少于3分钟。
（二）牙周病
1.影响因素：牙周炎是导致牙龈萎缩的常见原因，菌斑、牙石等局部刺激因素长期存在，会引发牙周组织的慢性炎症，使得牙龈红肿、出血，进而导致牙龈萎缩。不同年龄段都可能患牙周病，但随着年龄增长，牙周组织会逐渐出现退变，更容易受牙周病影响。有吸烟史的人群患牙周病的风险更高，且病情可能更严重，从而加重牙龈萎缩。
2.应对措施：需要及时到口腔科进行牙周治疗，如龈上洁治、龈下刮治等，彻底清除牙菌斑和牙石，控制牙周炎症。同时，要保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和洁治，一般每6-12个月进行一次。
（三）不良修复体
1.影响因素：不合适的假牙、牙套等不良修复体，会对牙龈造成持续的机械刺激，导致牙龈萎缩。不同年龄使用不良修复体的人群都可能出现这种情况，例如老年人安装不合适的假牙后，可能因假牙与牙龈贴合不好等问题引发牙龈萎缩。
2.应对措施：及时就医调整或更换不合适的修复体，确保修复体与牙龈贴合良好，减少对牙龈的刺激。
（四）正畸治疗
1.影响因素：在正畸治疗过程中，如果施加的力量不当等情况，可能会导致牙龈出现萎缩。青少年在正畸治疗期间较为常见，因为正畸治疗会使牙齿位置发生改变，若口腔卫生维护不佳等因素可能引发牙龈萎缩。
2.应对措施：正畸治疗过程中要特别注意口腔卫生，按照医生要求正确佩戴正畸装置，并定期到正畸医生和口腔科医生处进行检查和口腔清洁指导。
二、门牙牙龈萎缩的预防措施
（一）保持良好口腔卫生
1.刷牙：如前文所述坚持正确刷牙，选用合适牙刷和牙膏，牙膏可选择含氟牙膏，有助于预防龋齿和牙龈炎症，不同年龄人群都应养成良好刷牙习惯，儿童在家长帮助下正确刷牙，随着年龄增长逐步学会独立正确刷牙。
2.使用牙线和牙缝刷：成年人可以使用牙线清理牙齿邻面的食物残渣和牙菌斑，牙缝较大或有正畸装置的人群可以使用牙缝刷，清除牙齿间隙中的污垢，保持牙齿邻面清洁，减少牙龈炎症发生的可能。
（二）定期口腔检查
1.检查频率：无论年龄大小，都应定期（每6-12个月）进行口腔检查，及时发现口腔问题，如早期牙周炎、不良修复体等情况，以便尽早干预处理，避免牙龈萎缩进一步发展。儿童也需要定期进行口腔检查，及时发现牙齿发育等相关口腔问题并处理。
2.检查内容：包括口腔卫生状况、牙龈状况、牙齿情况等，医生会通过视诊、探诊等方法进行全面检查。
（三）纠正不良习惯
1.避免吸烟：吸烟会影响牙周组织的血液循环，加重牙周炎症，增加牙龈萎缩的风险，无论是年轻人还是老年人都应尽量戒烟，吸烟人群应积极采取措施戒烟，以维护口腔健康。
2.避免咬硬物：长期咬硬物会损伤牙齿和牙龈，导致牙龈萎缩等问题，不同年龄人群都应注意避免咬过硬的食物，如坚果、骨头等。
三、门牙牙龈萎缩的治疗方法
（一）基础治疗
1.控制炎症：如果是牙周病引起的牙龈萎缩，通过牙周的基础治疗控制牙周炎症是关键。如前面提到的龈上洁治、龈下刮治等，去除局部刺激因素后，炎症得到控制，牙龈萎缩可能会停止进一步发展。对于因刷牙不当等引起的轻度牙龈萎缩，控制炎症后牙龈可能会有一定程度的恢复。
2.调整咬合：如果存在咬合创伤等情况，需要进行咬合调整，消除咬合创伤对牙龈的不良影响，促进牙龈健康恢复。例如通过调磨牙齿等方法，使牙齿咬合关系恢复正常，减轻牙龈的压力。
（二）手术治疗
1.牙龈移植术：对于比较严重的牙龈萎缩，可考虑牙龈移植术。通过从口腔其他部位取健康的牙龈组织移植到萎缩的牙龈部位，覆盖牙根面，改善牙龈萎缩的状况。这种手术适用于牙龈萎缩较明显，影响美观和口腔健康的患者，不同年龄患者根据自身情况在医生评估后决定是否适合该手术。
2.膜龈手术：膜龈手术包括多种术式，如游离龈瓣移植术、结缔组织瓣移植术等，可用于治疗牙龈萎缩，增加附着龈的宽度，增强牙龈对牙齿的保护作用，改善牙龈的形态和功能。手术的选择和效果会因患者的具体病情和个体差异而有所不同。
门牙牙龈萎缩需要根据具体病因采取相应的措施，早期发现、早期治疗对于控制牙龈萎缩的进展非常重要，不同年龄、不同病因的患者都应在医生的指导下进行规范的诊断和治疗。
