尿频尿急尿失禁是什么原因引起的

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尿频的原因可分为生理性和病理性。生理性原因包括饮水过多、食用利尿食物、精神因素;病理性原因有泌尿系统感染(膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎)、泌尿系统结石(膀胱结石、尿道结石)、前列腺疾病(良性前列腺增生、前列腺炎)、神经系统疾病(脑卒中、脊髓损伤)、内分泌疾病(糖尿病、尿崩症)等,不同原因导致的尿频表现及影响人群有所不同。

一、生理性原因

(一)饮水过多

当短时间内大量饮水,如1小时内饮用1-2升水时,肾脏生成的尿液会增多,从而导致尿频。这是因为肾脏的主要功能是过滤血液形成尿液,大量饮水后血液中的水分增加,经过肾脏滤过形成的尿液量自然增多,一般减少饮水量后症状可缓解,这种情况在各年龄段人群中均可出现,无明显性别差异。

(二)食用利尿食物

某些食物具有利尿作用,例如西瓜、冬瓜等。西瓜中水分含量高且含有利尿成分,食用后会使尿量增加,导致尿频。正常食用这类食物出现的尿频属于生理性,停止食用相关食物后症状会改善,不同年龄、性别的人群食用后均可能出现此情况。

(三)精神因素

紧张、焦虑等精神状态可引起尿频。比如考试前的学生、面临重要工作汇报的成年人等,由于精神高度紧张,会通过神经调节影响泌尿系统,导致出现尿频感觉,但实际尿量可能并不多。各年龄段和不同性别的人群都可能因精神因素出现这种情况,儿童在考试、更换新环境等情况下也可能因精神紧张出现尿频。

二、病理性原因

(一)泌尿系统感染

1.膀胱炎:

主要由大肠埃希菌等细菌感染引起。女性由于尿道短而宽,且距离肛门较近,更容易发生膀胱炎。细菌侵入膀胱后,会刺激膀胱黏膜,导致膀胱黏膜充血、敏感,出现尿频、尿急、尿痛症状,有时还可出现尿失禁。各年龄段女性均易患膀胱炎,而男性在机体免疫力低下、存在泌尿系统梗阻等情况时也可能发生。

2.尿道炎:

淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染可引起尿道炎。急性尿道炎时,尿道黏膜受到炎症刺激,会出现尿频、尿急,严重时可出现尿道脓性分泌物,同时可能伴有尿失禁现象。不同性别均可发病,男性尿道炎可能由不洁性行为引起,女性则可能因尿道口周围细菌上行感染所致。

3.肾盂肾炎:

多由细菌从尿道上行感染肾脏引起,也可由血行感染导致。除了有尿频、尿急症状外,还常伴有发热、腰痛等症状。儿童肾盂肾炎可能与先天性尿路畸形等因素有关,成人则多见于泌尿系统梗阻、机体免疫力低下等情况,女性发病率高于男性。

(二)泌尿系统结石

1.膀胱结石:

可由肾脏或输尿管结石掉落至膀胱引起,也可在膀胱内自行形成。结石会刺激膀胱黏膜,导致尿频、尿急,还可出现排尿中断、血尿等症状,有时也会引起尿失禁。各年龄段均可发生,男性发病率相对较高,与男性尿道较长、狭窄等解剖因素有关。

2.尿道结石:

多来自肾和膀胱的结石,停留于尿道所致。主要症状为排尿困难、点滴状排尿,同时伴有尿频、尿急,严重时可出现尿潴留和尿失禁。不同年龄和性别均可发病,男性尿道有三个狭窄部位,更易发生结石嵌顿。

(三)前列腺疾病

1.良性前列腺增生:

多见于50岁以上男性。增生的前列腺会压迫尿道,导致尿道梗阻,使膀胱有效容量减少,从而出现尿频,尤其以夜尿频数为主,还可伴有尿急、排尿困难等症状,严重时可引起尿失禁。随着年龄增长,发病率逐渐升高,60岁以上男性发病率可达50%左右。

2.前列腺炎:

分为急性和慢性。急性前列腺炎多由细菌感染引起,表现为尿频、尿急、尿痛、发热等症状;慢性前列腺炎病因较为复杂,可能与病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常等有关,主要症状有尿频、尿急、会阴部不适等。各年龄段男性均可发病,青年男性相对多见。

(四)神经系统疾病

1.脑卒中:

脑血管意外发生后,可能会影响神经系统对膀胱的控制,导致膀胱功能失调,出现尿频、尿急甚至尿失禁。多见于中老年人群,有高血压、糖尿病等基础疾病的人群发病风险更高,男性和女性发病率无明显差异,但老年女性由于盆底组织松弛等因素,可能在脑卒中后尿失禁的发生率相对较高。

2.脊髓损伤:

外伤等原因导致脊髓损伤后,会影响脊髓对膀胱的神经支配,引起膀胱逼尿肌和尿道括约肌功能紊乱,出现尿频、尿急、尿失禁等症状。各年龄段均可发生,有脊髓损伤高危因素(如高处坠落、交通事故等)的人群易患病,无明显性别差异。

(五)内分泌疾病

1.糖尿病:

糖尿病患者血糖升高,经肾脏滤过的葡萄糖增多,超过了肾小管的重吸收能力,导致尿液中葡萄糖含量升高,引起渗透性利尿,出现尿频。同时,糖尿病可引起神经病变,影响膀胱的神经支配,导致膀胱功能障碍,出现尿急、尿失禁等症状。各年龄段均可发病,有家族遗传史、肥胖等因素的人群患病风险增加,男性和女性发病率无明显差异,但女性在妊娠糖尿病后也可能发展为2型糖尿病。

2.尿崩症:

由于抗利尿激素分泌不足或肾脏对抗利尿激素不敏感,导致肾脏重吸收水的功能障碍,出现多尿、尿频症状,每日尿量可多达5-10升,同时可伴有口渴、多饮等表现。各年龄段均可发病,儿童尿崩症可能与遗传等因素有关,成人则可能由下丘脑-垂体病变引起,无明显性别差异。

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尿失禁
尿失禁是指尿液不自主的从尿道流出,可发生于任何年龄,随着年龄的增加,发病率也逐渐提高,可分为多种类型。
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功能性尿失禁治疗方法?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
功能性尿失禁大多与雌激素缺乏、子宫脱垂、膀胱膨出导致盆底肌肉张力减退有关。雌激素缺乏,可以采取食补,必要时也可用药补充雌激素。盆底肌松弛可以通过盆底肌锻炼,来改善尿失禁的症状。
尿失禁的治疗方法有什么?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
身体出现尿失禁的时候,在治疗上主要可以用药物治疗,控制感染,并且养成良好的排尿习惯。如果合并尿路感染症状,可以口服头孢类的药物。其次,每隔2-3小时排空膀胱,每天做三次左右的盆底肌训练。
尿失禁的护理措施有哪些?
张元飞 副主任医师
马鞍山市中心医院 三甲
患者首先要保持局部皮肤清洁,在清洁皮肤后可以适量使用具有保湿功效的护肤产品。同时要调整患者的饮食,建议吃些富含维生素的食物,例如火龙果、橙子、西红柿、黄瓜、香蕉、猕猴桃、花椰菜等,避免出现便秘的症状。患者也要多休息,避免进行重体力劳动,但需要进行适量盆底肌锻炼,如果属于不能完全排空膀胱的患者,还需要
产后尿失禁什么原因?
张元飞 副主任医师
马鞍山市中心医院 三甲
尿失禁的症状一般是因为盆底肌肌肉松弛引起的,而盆底肌肌肉之所以松弛,通常是由于胎儿在体内逐渐增大之后,对膀胱组织造成压迫所致。其次,可能是分娩的时候,盆底肌肌肉受到创伤所引发的症状。日常近期要保持私处的清洁,平时可以多进行提肛运动,可以促进局部肌肉功能的恢复。如果病情程度比较严重,则需要通过手术的方
老年女性尿失禁吃啥药?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
有的老年女性在咳嗽和大小便,还有提重物的时候,可能会表现出漏尿的情况。这种情况是比较多见的。主要是由于盆底肌肉松弛的原因导致的。一般口服药物效果一般,可以选择进行盆底肌肉的康复锻炼。这个目前医院有专门的盆地肌肉恢复的,一次可以按疗程进行治疗。如果盆底肌肉并没有什么问题,可以检查一下泌尿系统看是否有一
尿失禁有什么症状女性?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
如果是压力性的尿失禁,患者在咳嗽、用力的时候,会有不自觉的少量尿液排出,患者还会有尿频、尿急的情况,这与盆底肌肉松弛、膀胱括约肌松弛有一定的关系。如果是神经性的尿失禁,患者就会呈持续漏尿的情况。
尿失禁的治疗方法有哪些?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
首先,明确尿失禁是哪种类型,进行针对性治疗,出现轻度压力性尿失禁时,可以做骨盆肌的锻炼,如提肛运动;尿失禁症状较重时可以进行药物治疗,增强尿道闭合肌的作用,严重的尿失禁可以通过手术治疗,恢复尿道的结构等治疗方法。
宫颈癌术后放疗出现尿失禁是怎么回事呢?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
在宫颈癌手术之后进行放疗主要是为了预防宫颈癌的复发,在放疗之后如果出现尿失禁的情况,可能是放疗引起了泌尿系统的损伤,从而导致的尿失禁,也有部分可能是肿瘤侵犯到了泌尿系统,切除后存在一定的泌尿系统损伤,也会导致尿失禁的发生。
压力性尿失禁的治疗方法?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
压力性尿失禁是指腹内压增高时表现出不受控制的尿液外渗的情况。对于轻度的压力性尿失禁,可以经过减肥、改变饮食习惯、盆底肌训练等方法缓解;对于症状较重的,可以服用甲氧明、米多君等药物治疗;对于保守治疗无效的,可以选择手术治疗。
女性尿失禁是什么原因?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
您好!女性尿失禁主要有压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合型尿失禁,不同类型的尿失禁,所伴随的症状也不尽相同。1、压力性尿失禁,指当病人咳嗽、喷嚏、大笑、起立等造成腹压突然增高时,尿液失去控制而不由自主地流出,这是女性中最多见的尿失禁类型。2、急迫性尿失禁,指突然想小便,并且感觉特别强烈,好像马上就憋不
尿失禁的种类
吴逸 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
首先了解一下什么叫尿失禁,就是指尿液不受人类行为控制情况下,自己流出来。尿失禁的种类,其实好多种。在女性同志当中最常见的尿失禁是三种,压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁,当然还有其他一些尿失禁,比如充盈性尿失禁、先天性尿失禁、假性尿失禁等等。在这三种常见的尿失禁里面,以压力性尿失禁为多见,主要表现就是在增加腹压的动作情况下,比如咳嗽
常见尿失禁的治疗方法有哪些
张鹏 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
尿失禁的种类非常多,针对不同原因导致的尿失禁会有不同的治疗方法。压力性尿失禁是因为腹压增高,超过尿道括约肌的维持张力。此类情况下需要减轻腹压、增加括约肌的维持张力。减轻腹压就需要减少咳嗽、便秘、肥胖等诱因,以免导致腹压增加。患者可以进行行为训练,也可通过外科手术的方法进行治疗,目前治疗最常见的方法为经阴道无张力尿道悬吊术。急迫性尿失禁要通
女性尿失禁有什么危害
王小祥 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
女性尿失禁比较严重时,患者身上整天都会出现尿骚味,甚至没有办法出门。由于尿失禁患者会出现尿湿裤子现象,由于阴部长期潮湿,会引起局部皮肤出现皮疹、破溃等现象。如果此类症状长期出现,还会影响人的情绪,出现悲观、消极心理,严重的影响生活质量。严重时还会影响影响夫妻感情甚至引起家庭破裂。
老年人尿失禁的治疗
戴利军 副主任医师
七煤集团总医院 三甲
老年人出现尿失禁治疗需要根据病因进行,老年女性尿失禁多由于盆底肌功能异常引起,需要经过外科手术、悬吊等方法进行治疗;老年男性患者多由于前列腺增生压迫周围邻近组织,从而引起尿失禁,需要明确病因后治疗前列腺增生等,可用药物或者手术方式进行;部分泌尿系统感染患者,由于病原体入侵也可引起尿失禁,需要选择合适抗生素进行治疗。
女人尿失禁是什么原因
王帅 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
导致女性尿失禁原因较多,最常见压力性尿失禁。主要是由于女性盆底肌肉群出现松弛、逼尿肌不稳定等因素而引起的压力性尿失禁,通常见于经产妇、老年女性及做过盆腔手术的女性患者。其次见于急迫性尿失禁,多见于较严重的膀胱炎症、膀胱过度活动症患者;还有些女性患者是由于神经系统损伤引起,如脑梗塞、脑出血等原因引起神经系统病变而导致尿失禁。
儿童尿失禁是什么原因
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
儿童尿失禁可分为心理性因素以及病理性因素。心理性因素主要是儿童受到较大打击,比如身边亲人突然去世或者长期出现恐慌等情绪,会引起孩子尿失禁。如果尿失禁以后家长对孩子进行指责和批评,会导致孩子尿失禁情况加重。病理性尿失禁是由于孩子神经内分泌系统发育不完全导致,六岁以前孩子为主要患病人群。
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