急性胃炎可由多种因素引起，感染因素包括细菌（如幽门螺杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等通过口-口或粪-口等途径传播感染）和病毒（如诺如病毒、轮状病毒等通过相应途径感染）；药物因素中非甾体抗炎药等可通过抑制前列腺素合成等损伤胃黏膜，其他药物也可能刺激胃黏膜；应激因素如严重创伤和大手术会因机体应激分泌激素或影响胃肠道功能致胃黏膜防御下降；酒精可直接损伤胃黏膜上皮细胞、刺激胃酸分泌引发胃炎；饮食因素里过冷、过热、过于粗糙及过酸、过辣等刺激性食物会通过不同方式损伤胃黏膜引发急性胃炎，不同年龄人群因生理特点受影响程度有别。
一、感染因素
（一）细菌感染
1.常见细菌及感染途径：如幽门螺杆菌是较为常见的引起急性胃炎的细菌，主要通过口-口传播或粪-口传播。例如，共用餐具、饮用被污染的水等都可能导致幽门螺杆菌感染。儿童由于卫生习惯相对较差，若接触到被污染的物品后未及时清洁双手就进食，更容易感染幽门螺杆菌引发急性胃炎；而成年人若有不良的聚餐习惯等也易感染。
2.其他细菌：像金黄色葡萄球菌、链球菌等也可引起急性胃炎。当人体进食了被这些细菌污染的食物后，细菌在胃内繁殖，释放毒素，刺激胃黏膜，导致胃黏膜出现炎症反应。比如，食物保存不当，在温暖潮湿的环境下容易滋生金黄色葡萄球菌，食用后就可能引发急性胃炎。
（二）病毒感染
1.常见病毒：如诺如病毒、轮状病毒等。诺如病毒感染在人群中较为常见，尤其是在学校、幼儿园等集体场所容易暴发流行。儿童由于免疫系统发育尚不完善，感染诺如病毒后更易出现急性胃炎症状，表现为恶心、呕吐、腹泻等；成年人若接触了被诺如病毒污染的环境，也可能感染发病。轮状病毒主要感染婴幼儿，可通过粪-口途径传播，感染后引起急性胃炎伴腹泻等症状。
二、药物因素
（一）非甾体抗炎药
1.作用机制：非甾体抗炎药如阿司匹林等，它们通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成。前列腺素对胃黏膜具有保护作用，其合成减少后，胃黏膜的保护屏障受损，胃酸和胃蛋白酶就会侵蚀胃黏膜，导致急性胃炎。不同年龄段对非甾体抗炎药的敏感性可能不同，老年人由于胃肠道功能相对较弱，且可能同时患有其他疾病需要长期服用此类药物，更容易受到其对胃黏膜的损伤；儿童一般较少使用非甾体抗炎药，但如果因病情需要使用，也需密切关注胃肠道反应。
2.其他相关药物：一些抗生素等药物也可能对胃黏膜有刺激作用，引起急性胃炎。例如，某些大环内酯类抗生素，在服用后可能导致胃肠道不适，引发胃黏膜的炎症反应。
三、应激因素
（一）严重创伤
1.机制：当人体遭受严重创伤，如重大车祸、大面积烧伤等，机体处于应激状态。此时，体内会分泌大量的应激激素，如肾上腺素、去甲肾上腺素等，这些激素会导致胃黏膜血管收缩，胃黏膜血流量减少，从而使胃黏膜的防御功能下降，引发急性胃炎。对于创伤患者，无论是儿童还是成年人，在创伤后的应激状态下都可能出现胃黏膜的损伤；儿童在遭受严重创伤时，由于其生理储备相对不足，应激反应可能更为强烈，更易出现急性胃炎相关症状。
（二）大手术
1.影响：进行大手术时，患者处于应激环境中，身体的应激反应会影响胃肠道的血液循环和黏膜屏障功能。例如，腹部大手术会直接刺激胃肠道，术后患者的胃肠功能恢复需要一定时间，在这个过程中胃黏膜容易受到损伤，引发急性胃炎。老年人在术后由于身体机能衰退，应激恢复能力相对较弱，发生急性胃炎的风险可能更高；儿童在术后也需要密切观察胃肠道情况，因为儿童的胃肠道功能恢复相对较快，但也可能因手术创伤等因素出现急性胃炎。
四、酒精因素
（一）对胃黏膜的直接刺激
1.作用原理：酒精（乙醇）可以直接损伤胃黏膜上皮细胞，破坏胃黏膜的屏障功能。酒精还能刺激胃酸分泌增加，胃酸过多会进一步加重对胃黏膜的损伤，导致急性胃炎。成年人长期大量饮酒或短时间内大量饮酒都可能引发急性胃炎；儿童由于身体发育尚未成熟，肝脏对酒精的代谢能力差，一般不建议饮酒，若接触到酒精，即使是少量也可能对尚未发育完善的胃黏膜造成刺激，虽然相对成年人发生急性胃炎的概率可能较低，但仍需高度警惕。
五、饮食因素
（一）过冷、过热、过于粗糙的食物
1.对胃黏膜的损伤：过冷的食物会刺激胃黏膜血管收缩，影响胃黏膜的血液循环；过热的食物则会直接烫伤胃黏膜上皮组织；过于粗糙的食物在通过食管进入胃内时，会摩擦胃黏膜，导致胃黏膜的机械性损伤，长期或大量摄入这类食物可引发急性胃炎。不同年龄人群对这类食物的耐受程度不同，儿童的胃黏膜更为娇嫩，更易因食用过冷、过热或过于粗糙的食物而出现急性胃炎；老年人的胃肠功能相对较弱，也应避免食用这类刺激性食物。
（二）刺激性食物
1.具体举例及危害：如过酸、过辣的食物，像醋、辣椒等。过酸的食物会使胃内胃酸分泌进一步增加，超过胃黏膜的承受范围；过辣的食物中的辣椒素等成分会直接刺激胃黏膜，导致胃黏膜充血、水肿，引发急性胃炎。无论是儿童、成年人还是老年人，食用过多刺激性食物都可能引发急性胃炎，只是不同人群的耐受阈值不同，儿童相对更敏感，应尽量避免食用过多刺激性食物。
