手术存在术中、术后早期、术后远期等风险，儿童和成年患者各有特殊需关注的风险，术中麻醉及操作有不同风险，术后早期有眼部及全身相关风险，远期有斜视复发、视力相关风险，儿童需关注生长发育及术后配合度，成年需关注职业及基础疾病影响。
一、术中风险
（一）麻醉相关风险
1.不同年龄段差异：对于儿童患者，由于其生理特点与成人不同，儿童的肝肾功能、心肺功能发育尚未完善，麻醉诱导和维持过程中可能出现呼吸抑制、心率失常等风险相对更高。例如，儿童的血脑屏障发育不完全，某些麻醉药物在儿童体内的分布、代谢与成人有差异，可能影响麻醉的安全性。而成年患者相对来说在麻醉耐受性上有一定基础，但也可能因个体差异出现如对麻醉药物过敏等情况。
2.其他术中操作风险：手术中可能出现肌肉损伤、眼外肌损伤等情况。眼外肌是控制眼球运动的重要结构，手术操作不当可能导致眼外肌的过度牵拉或撕裂，进而影响眼球的运动功能恢复，严重时可能导致眼球运动障碍等问题。
二、术后早期风险
（一）眼部相关风险
1.感染：术后眼部感染是常见风险之一。无论是儿童还是成人，术后如果眼部卫生不佳，或者机体免疫力相对低下时，都可能发生眼部感染，如结膜炎、角膜炎等。儿童由于自我防护意识差，更容易用手揉眼等导致眼部感染的情况发生。眼部感染可出现眼部红肿、疼痛、分泌物增多等症状，严重时会影响手术效果，甚至导致视力下降等不良后果。
2.出血：手术部位可能出现出血情况。少量出血可能表现为眼部轻度淤血，而较多量出血可能导致眼内压升高，引起眼部胀痛、视力模糊等症状。对于儿童患者，由于其术后可能不太配合，难以准确表达眼部不适，需要更密切观察。成年患者如果有高血压等基础疾病，术后血压波动可能增加出血风险。
3.眼压异常：术后可能出现眼压升高或降低的情况。眼压升高可引起眼部剧烈疼痛、头痛、恶心、呕吐等症状，长期眼压升高会对视神经造成损害，影响视力。眼压降低可能导致眼球塌陷等问题，影响眼球的正常结构和功能。儿童由于眼部结构相对娇嫩，眼压异常对其视力发育的影响更为关键。
（二）全身相关风险
1.恶心呕吐：部分患者术后可能出现恶心呕吐症状，尤其是在麻醉苏醒期。儿童患者发生恶心呕吐时，需要注意避免误吸等情况，因为儿童的气道保护功能相对较弱。成年患者如果恶心呕吐严重，可能影响身体恢复，需要采取相应措施缓解。
2.体温变化：术后机体可能出现应激反应导致体温波动。儿童体温调节中枢发育不完善，术后体温变化可能更明显，需要密切监测体温，及时处理体温异常情况。成年患者如果有基础疾病，如感染等，也可能因术后应激出现体温异常。
三、术后远期风险
（一）斜视复发
1.不同年龄因素影响：儿童患者由于眼球还在发育过程中，眼外肌的功能可能还会有变化，斜视复发的可能性相对较高。例如，一些调节性因素在儿童中可能持续存在，导致斜视复发。而成人患者如果术后眼部受到外伤等不良因素影响，或者眼外肌功能出现新的变化，也可能出现斜视复发情况。
2.个体差异：每个人的眼外肌解剖结构、术后恢复情况等存在个体差异，一些患者可能因为自身眼外肌的生物学特性，更容易出现斜视复发。比如眼外肌的弹性、附着点位置等因素，都会影响术后斜视是否复发。
（二）视力相关风险
1.视力下降：术后可能出现视力下降情况。如果术后发生眼部感染、眼内出血等并发症没有得到及时处理，可能导致视力不可逆性下降。儿童患者视力正在发育阶段，视力下降对其未来的视觉发育影响极大，可能导致弱视等问题。成年患者视力下降会影响其日常生活和工作。
2.双眼视功能异常：手术主要目的是矫正斜视，但可能会影响双眼视功能的恢复。部分患者术后可能出现双眼单视功能不能恢复或者恢复不完全的情况，导致立体视等双眼视功能异常，影响患者对空间距离等的准确判断，对从事某些需要良好双眼视功能的职业等造成影响。
四、特殊人群需特别关注的风险
（一）儿童患者
1.生长发育影响：儿童处于生长发育阶段，斜视手术相关风险对其生长发育的影响需要重点关注。例如，斜视复发可能影响儿童的面部外观发育，进而对其心理健康产生影响。而且术后眼部的任何不适，如长期眼压异常等，都可能干扰儿童的正常生活和学习，影响其身体和心理的全面发展。
2.术后配合度：儿童术后配合度较差，增加了护理难度和风险发生的可能性。如术后眼部感染可能因儿童不遵医嘱用药、不注意眼部卫生等因素而增加发生概率。医护人员和家长需要加强对儿童的护理和健康指导，帮助儿童更好地恢复。
（二）成年患者
1.职业影响：成年患者如果术后出现视力下降、双眼视功能异常等情况，可能会对其职业产生影响。例如，一些需要良好视力和双眼视功能的职业，如飞行员、精密仪器操作等职业，可能会因为斜视手术相关并发症而无法从事。
2.基础疾病影响：成年患者如果有基础疾病，如糖尿病、高血压等，术后风险可能会增加。例如，高血压患者术后血压波动可能导致手术部位出血风险升高；糖尿病患者术后感染风险相对较高，且伤口愈合可能受到影响。所以这类患者在术前需要积极控制基础疾病，术中术后密切监测相关指标。
