保持口腔健康需从多方面入手,包括保持良好口腔卫生(正确刷牙、用牙线或牙缝刷)、定期口腔检查(成年人每6-12个月、儿童从乳牙萌出起每6个月)、调整生活方式(戒烟限酒、合理饮食)、控制全身疾病(糖尿病患者控血糖并加强口腔护理,心血管疾病患者告知病史并积极治牙周病)、特殊人群注意(妊娠期女性注重口腔卫生及告知妊娠情况,老年人注重口腔卫生维护、定期检查及控全身病)。
一、保持良好的口腔卫生
正确刷牙:每天至少刷牙两次,每次刷牙时间不少于3分钟。选择软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,尽可能伸入邻间隙内,用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,颤动时牙刷移动约1mm,每次只刷2-3颗牙,然后将牙刷移至下一组牙,重复以上动作。对于儿童,家长应帮助其养成正确刷牙习惯,选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏,一般3岁左右开始学习刷牙,逐渐培养自主刷牙能力。
使用牙线或牙缝刷:每天使用牙线或牙缝刷清洁牙齿邻面。牙线可以有效清除牙齿邻面的食物残渣和菌斑,对于牙缝较宽的人群,牙缝刷是更好的选择。使用牙线时,将牙线呈C形紧贴牙齿表面,上下拉动清洁邻面;使用牙缝刷时,将刷头放入牙缝内,轻轻左右移动清洁。
二、定期口腔检查
成年人:一般每6-12个月进行一次口腔检查和洁牙。通过口腔检查可以早期发现牙周病的迹象,如牙龈红肿、出血、牙齿松动等,及时进行治疗。洁牙可以去除牙齿表面的牙菌斑、牙结石和色素,预防牙周病的发生和发展。对于有吸烟、糖尿病、妊娠期等特殊情况的成年人,应缩短口腔检查间隔时间,例如吸烟者由于烟草中的有害物质会加重牙周组织的炎症,可能需要每3-6个月检查一次;糖尿病患者由于血糖控制不佳容易引发牙周感染,需密切监测口腔状况,定期检查;妊娠期女性由于体内激素变化,容易发生妊娠期牙龈炎,应在孕前进行口腔检查,并在孕期定期检查,一般每2-3个月检查一次。
儿童:从第一颗乳牙萌出开始,就应定期进行口腔检查,一般每6个月检查一次。儿童时期是牙齿发育和牙周组织生长的关键时期,早期发现口腔问题可以及时干预,促进儿童口腔健康发育。例如,早期发现乳牙龋坏可以及时治疗,避免影响恒牙萌出和发育;早期发现儿童口腔不良习惯,如吮指、口呼吸等,及时进行纠正,预防牙周组织和牙齿的畸形。
三、调整生活方式
戒烟限酒:吸烟是牙周病的重要危险因素之一,烟草中的尼古丁等有害物质会影响牙龈的血液循环,降低牙龈的抵抗力,加重牙周炎症。因此,戒烟可以显著降低牙周病的发生风险。过量饮酒也会对口腔健康产生不良影响,增加牙周病的发病几率,应适量饮酒。对于吸烟者,应积极寻求戒烟帮助,如使用戒烟药物、参加戒烟辅导班等;对于饮酒者,应控制饮酒量,男性每日饮酒的酒精量不超过25g,女性不超过15g。
合理饮食:保持均衡的饮食,多摄入富含维生素C、维生素D和钙的食物,如新鲜蔬菜、水果、奶制品、豆制品等。维生素C有助于维持牙龈组织的健康,缺乏维生素C易导致牙龈出血等问题;维生素D和钙可以促进牙齿和骨骼的发育和健康,增强牙齿的抗龋能力和牙周组织的支持力。减少高糖、高脂肪食物的摄入,因为这些食物容易在口腔内滋生细菌,产生酸性物质,腐蚀牙齿和刺激牙周组织。例如,多吃苹果、橙子等富含维生素C的水果,喝牛奶、吃豆腐等补充钙和维生素D的食物;减少糖果、蛋糕、油炸食品等的食用。
四、控制全身疾病
糖尿病:糖尿病患者由于血糖水平较高,容易并发牙周感染,且牙周炎症又会影响血糖的控制。因此,糖尿病患者应积极控制血糖,将血糖水平控制在合理范围内,一般空腹血糖应控制在7mmol/L以下,餐后血糖应控制在10mmol/L以下。同时,要加强口腔卫生护理,定期进行口腔检查和治疗,一旦发现牙周病变,应及时进行牙周基础治疗,如洁牙、刮治等。
心血管疾病:一些研究表明,牙周病与心血管疾病存在关联,患有心血管疾病的患者应更加注意口腔健康。在进行牙科治疗前,应告知医生自己的心血管疾病病史,选择合适的治疗时机和方法,避免在治疗过程中引发心血管意外。同时,积极治疗牙周病,改善口腔炎症状况,可能有助于降低心血管疾病的发病风险。
五、特殊人群注意事项
妊娠期女性:妊娠期女性由于体内激素变化,容易发生妊娠期牙龈炎,表现为牙龈红肿、出血等。此时期应特别注意口腔卫生,加强刷牙和使用牙线的频率。在进行口腔检查和治疗时,应告知医生自己的妊娠情况,选择对胎儿影响较小的治疗方法。一般在妊娠4-6个月时,可进行简单的口腔治疗,如洁牙等,但应避免X线照射等可能对胎儿有影响的检查和治疗。
老年人:老年人由于牙齿磨损、牙龈退缩等原因,容易发生牙周病。应更加注重口腔卫生维护,选择适合老年人的口腔护理产品,如软毛牙刷、含氟牙膏等。定期进行口腔检查和洁牙,及时修复缺失牙齿,恢复牙齿的咀嚼功能,保持口腔健康。同时,老年人应注意控制全身疾病,如高血压、糖尿病等,这些疾病都会影响牙周组织的健康,积极控制全身疾病有助于预防牙周病的发生和发展。