精索静脉曲张可通过临床触诊法和超声检查法划分程度，临床触诊法分轻度（站立看不到阴囊静脉突出，可摸到，平卧很快消失）、中度（站立可见阴囊静脉突出，可摸到，平卧包块渐消失）、重度（阴囊表面有粗大血管，有明显蚯蚓状静脉团，平卧消失缓慢）；超声检查法分亚临床型（站立位检查精索静脉内径增粗，平静呼吸小于2mm，valsalva试验2-2.1mm）、轻度（平静呼吸2-2.1mm，valsalva试验2.2-2.7mm）、中度（平静呼吸2.2-2.7mm，valsalva试验2.8-3.1mm）、重度（平静呼吸大于2.7mm，valsalva试验大于3.1mm，伴血液反流等），不同程度对不同年龄人群影响各异。
一、临床触诊法划分精索静脉曲张程度
（一）轻度
1.触诊特点：站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出，但可摸到阴囊内曲张之静脉，平卧时曲张之静脉很快消失。一般来说，这种情况在正常人群中的发生率相对较低，且对于儿童或青少年等特殊人群，由于其身体发育尚未完全成熟，轻度精索静脉曲张可能对生殖系统功能影响相对较小，但仍需密切关注。
2.对不同年龄人群影响：对于成年男性，轻度精索静脉曲张在部分情况下可能暂时不影响精液质量等，但随着年龄增长或其他因素影响可能会有变化；对于儿童，需要定期检查，因为其身体处于发育阶段，要警惕病情进展。
（二）中度
1.触诊特点：站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出，可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉，平卧时包块逐渐消失。中度精索静脉曲张在青年男性中相对较为常见，这与青年男性活动量较大、静脉回流相对更容易受影响等因素有关。
2.对不同年龄人群影响：成年中度精索静脉曲张患者可能会逐渐出现阴囊坠胀、疼痛等不适症状，并且有一定概率影响精液质量，导致精子数量减少、活力下降等；对于青少年，由于其生殖系统还在发育，中度精索静脉曲张可能会对睾丸的血供等产生影响，进而影响睾丸的正常发育，需要积极评估是否需要干预。
（三）重度
1.触诊特点：阴囊表面有明显的粗大血管，阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉，静脉团平卧时消失缓慢。重度精索静脉曲张在一些有长期不良生活方式（如长期站立工作等）的男性中较易出现。
2.对不同年龄人群影响：成年重度精索静脉曲张患者往往会有较明显的临床症状，如阴囊疼痛较为剧烈，严重影响生活质量，且对精液质量的影响通常较为严重，可能导致不育等严重后果；对于儿童重度精索静脉曲张，由于其生殖系统发育尚未成熟，重度精索静脉曲张对睾丸功能的损害可能更为严重，需要及时采取相应的医疗干预措施，以减少对生殖系统发育的不良影响。
二、超声检查法划分精索静脉曲张程度
（一）亚临床型
1.超声表现：站立位检查时，精索静脉内径增粗，但平静呼吸时精索静脉内径小于2mm，valsalva试验时精索静脉内径在2-2.1mm之间。亚临床型精索静脉曲张在一些没有明显临床症状，但通过超声检查发现潜在精索静脉异常的人群中存在。
2.对不同年龄人群影响：对于儿童亚临床型精索静脉曲张，由于其处于生长发育阶段，需要密切观察超声下精索静脉的变化情况，因为随着年龄增长，部分可能会进展为有症状的精索静脉曲张，从而影响睾丸的血供等；成年男性亚临床型精索静脉曲张也需要定期进行超声随访，因为部分可能会逐渐出现临床症状并影响生殖功能。
（二）轻度
1.超声表现：平静呼吸时精索静脉内径2-2.1mm，valsalva试验时精索静脉内径增粗至2.2-2.7mm。轻度超声表现的精索静脉曲张在一般人群中也有一定比例存在，对于不同年龄人群影响有所不同，如年轻男性可能相对对生殖功能影响较小，但仍需关注。
2.对不同年龄人群影响：儿童轻度精索静脉曲张需要关注其生长发育过程中精索静脉的变化，因为可能会随着身体发育而有不同转归；成年轻度精索静脉曲张患者如果没有明显症状，可以定期通过超声监测精索静脉情况，同时注意生活方式调整等。
（三）中度
1.超声表现：平静呼吸时精索静脉内径2.2-2.7mm，valsalva试验时精索静脉内径增粗至2.8-3.1mm。中度超声表现的精索静脉曲张在一些有一定临床症状倾向的人群中较为常见。
2.对不同年龄人群影响：成年中度超声表现的精索静脉曲张患者可能会逐渐出现更明显的临床症状，如阴囊坠胀感加重等，并且对精液质量的影响概率增加；对于青少年，中度超声表现的精索静脉曲张可能会影响睾丸的血液供应和温度调节等，进而影响睾丸的正常发育，需要综合评估是否需要干预。
（四）重度
1.超声表现：平静呼吸时精索静脉内径大于2.7mm，valsalva试验时精索静脉内径大于3.1mm，且静脉内可见血液反流等明显异常表现。重度超声表现的精索静脉曲张往往意味着病情较为严重。
2.对不同年龄人群影响：成年重度超声表现的精索静脉曲张患者通常会有显著的临床症状，严重影响生活质量，且对精液质量的影响严重，不育风险较高；对于儿童重度超声表现的精索静脉曲张，由于其生殖系统发育尚未成熟，重度精索静脉曲张对睾丸功能的损害更为严重，必须及时采取有效的医疗干预措施，以最大程度保护睾丸的正常发育和功能。
