哪些疾病容易引起尿路感染

来源:民福康

尿路感染的发生与多种因素相关,包括泌尿系统结构异常(先天性如肾盂输尿管连接处狭窄,后天性如尿路结石、医源性器械操作致结构改变)、机体免疫力低下(糖尿病患者血糖高且免疫功能受影响,长期使用免疫抑制剂者免疫防御降低)、女性生理结构特点(尿道短宽直且近肛门,育龄女性性生活等易感染,老年女性雌激素下降致局部抵抗力低)以及妇科疾病(阴道炎等妇科疾病可致细菌蔓延引发尿路感染),不同人群受这些因素影响发生尿路感染的情况各有特点。

一、泌尿系统结构异常相关疾病

(一)先天性泌尿系统结构异常

1.病理机制:如肾盂输尿管连接处狭窄等先天性畸形,会导致尿液排出不畅,使细菌容易在局部滋生繁殖,从而引发尿路感染。胎儿在发育过程中,遗传因素或环境因素可能导致泌尿系统结构出现异常,使得尿液引流受阻,为细菌感染创造了条件。

2.对不同人群的影响

儿童:儿童时期先天性泌尿系统结构异常相对常见,由于其泌尿系统发育尚未完善,更容易因结构异常引发尿路感染。例如,新生儿若存在肾盂输尿管连接处狭窄,在出生后较短时间内就可能出现尿路感染相关症状,如发热、哭闹不安等。

成人:成人的先天性泌尿系统结构异常也可能在某个阶段引发尿路感染,比如既往有先天性尿道瓣膜等疾病的成人,当身体抵抗力下降时,就容易发生尿路感染。

(二)后天性泌尿系统结构异常

1.病理机制:如尿路结石导致尿路梗阻,结石会阻碍尿液的正常流动,使尿液在局部潴留,细菌在停滞的尿液中大量繁殖,进而引起尿路感染。另外,医源性的泌尿系统器械操作后导致的泌尿系统结构改变,也可能引发感染,比如长期留置导尿管的患者,导尿管作为外来异物,会破坏尿路黏膜的屏障功能,增加细菌感染的风险。

2.对不同人群的影响

各年龄段:无论是儿童、成人还是老年人,尿路结石等后天性结构异常都可能引发尿路感染。老年人由于代谢功能下降等原因,更容易长尿路结石,且一旦发生结石导致的梗阻,引发尿路感染的概率较高。对于长期需要留置导尿管的患者,无论年龄大小,都面临着较高的尿路感染风险,尤其是老年人,其自身抵抗力相对较弱,感染后病情可能更易加重。

二、机体免疫力低下相关情况

(一)糖尿病患者

1.病理机制:糖尿病患者血糖水平升高,有利于细菌的生长繁殖。同时,高血糖状态会影响机体的免疫功能,使白细胞的吞噬功能减弱,机体抵抗力下降,容易发生尿路感染。例如,糖尿病患者的尿液中葡萄糖含量较高,为细菌提供了良好的培养基。

2.对不同人群的影响

各年龄段:糖尿病在儿童、成人和老年人中都可能发生,不同年龄段的糖尿病患者都存在因免疫力低下引发尿路感染的风险。儿童糖尿病患者如果血糖控制不佳,也会出现尿液中葡萄糖含量升高,容易导致尿路感染,出现尿频、尿急等症状;老年糖尿病患者由于机体各系统功能衰退,免疫功能进一步下降,且常伴有其他慢性疾病,尿路感染的发生率相对更高,且感染后更易迁延不愈。

(二)长期使用免疫抑制剂者

1.病理机制:免疫抑制剂会抑制机体的免疫系统,使机体对细菌的防御能力降低,容易发生各种感染,包括尿路感染。例如,器官移植患者术后需要长期使用免疫抑制剂来防止排斥反应,此时患者的免疫功能处于较低水平,细菌容易侵入泌尿系统并繁殖引发感染。

2.对不同人群的影响

各年龄段:不同年龄段因病情需要长期使用免疫抑制剂的人群都面临尿路感染风险。比如,儿童器官移植术后长期使用免疫抑制剂,其免疫系统受到抑制,泌尿系统容易受到细菌侵袭;成人因自身免疫性疾病等原因长期使用免疫抑制剂,以及老年人因器官移植等情况长期使用免疫抑制剂,都易发生尿路感染,且感染后治疗相对困难,因为免疫功能低下不利于机体自身清除细菌。

三、女性生理结构相关因素

(一)生理结构特点

1.病理机制:女性尿道短、宽且直,距离肛门较近,细菌容易由肛门方向侵入尿道引发尿路感染。女性尿道长度一般在3-5厘米,相比男性尿道短很多,这使得细菌更容易进入膀胱等泌尿系统部位。而且女性尿道口与肛门相邻,肛门周围的细菌容易污染尿道口,增加了尿路感染的机会。

2.对不同人群的影响

育龄女性:育龄女性在性生活等因素影响下,更容易发生尿路感染。性生活时会将尿道周围的细菌挤入尿道,尤其是不注意性生活卫生时,更易引发感染。例如,育龄女性在经期如果不注意外阴清洁,也会增加尿路感染的风险。

老年女性:老年女性由于雌激素水平下降,尿道黏膜萎缩,局部抵抗力降低,也容易发生尿路感染。雌激素对尿道黏膜有保护作用,绝经后雌激素水平降低,尿道黏膜变薄、弹性下降,防御能力减弱,细菌更容易侵入引发感染。

四、其他相关疾病

(一)妇科疾病

1.病理机制:如阴道炎等妇科疾病,阴道内的细菌可能蔓延至尿道,引起尿路感染。例如,细菌性阴道炎时,阴道内的大量细菌可以通过尿道外口进入尿道,导致泌尿系统感染。

2.对不同人群的影响

育龄女性:育龄女性是妇科疾病的高发人群,同时也是尿路感染的高发人群,两者相互影响。患有阴道炎等妇科疾病的育龄女性,发生尿路感染的概率明显高于没有妇科疾病的育龄女性。

老年女性:老年女性的妇科疾病如老年性阴道炎等也较为常见,同样会增加尿路感染的风险。老年女性的阴道炎往往与雌激素水平降低等因素有关,阴道局部环境改变,容易滋生细菌,进而引发尿路感染。

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尿路感染
尿路感染是指病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病。
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尿路感染发烧不退怎么回事?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿路感染患者发烧不退,多考虑是急性肾盂肾炎。由于细菌、衣原体、真菌等病原体侵入尿道之后,炎症没有得到及时有效控制,病原体上行感染肾盂造成的急性炎症反应,患者可伴有寒战、头痛、恶心、尿频、尿急等症状。建议患者在高热的时候,立即在医生指导下口服布洛芬、对乙酰氨基酚片等退烧药物治疗。对于细菌引起的急性肾盂
尿路感染吃什么食物好的快?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
食物并不具有治疗疾病的作用,所以进食某种无法使尿路感染好得更快。尿路感染主要是细菌、支原体等病原微生物感染引起。患者在确诊后通常需要根据尿培养检查结果选用合适的抗感染类药物治疗,常用药物是左氧氟沙星、头孢唑肟钠、克林霉素、阿奇霉素等。在患病期间可以多吃冬瓜、西瓜、哈密瓜、梨子等水分含量高的食物,促进
肾结石引起的尿路感染症状?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
肾结石引起的尿路感染症状有以下几点:第一、尿路受到感染后会发生炎症,而炎症因子会对尿路黏膜产生刺激,导致患者出现小便次数增多症状,而且在排尿时可出现明显的刺痛感或者灼烧感;第二、患者可出现尿不尽的现象,甚至会出现小便滴淋症状;第二、部分患者因炎症对尿道黏膜产生刺激,可能会出现尿道瘙痒感;第三、小班颜
尿路感染发烧能自愈吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿路感染发烧说明患者病情比较严重,通常很难自愈,患者不及时进行治疗,甚至会加重病情。因此患者需要及时到医院泌尿外科就诊,在医生指导下服用致病菌敏感的抗生素进行治疗。患者需要多摄入水分,促进尿液排泄。患者发烧可以使用温毛巾擦拭手心、脚心、腹股沟等部位,帮助机体散热,缓解不适症状。如果发烧至38.5摄氏
带导尿管会引起尿路感染吗?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
带导尿管不一定会引起尿路感染,需要根据护理的情况决定。如果患者每日清洁、消毒尿道口,并且经常饮水,勤排尿,一般不会引起尿路感染。但是如果患者饮水量比较少,也没有定期消毒尿道口,则有可能会有细菌滋生,从而引起尿路感染,患者会出现尿痛、尿道口红肿等症状。患者要注意平时要定期更换导尿管,每日定期做会阴护理
宝宝尿路感染能自愈吗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
如果宝宝尿路感染症状非常轻,则有自愈的可能。如果宝宝尿路感染病情比较严重,出现尿急、尿频、尿痛、尿道口红肿等症状,一般不能自愈。家长应该及时带孩子去医院就诊,做尿常规检查,明确原因。若是细菌感染引起,可以在医生的指导下使用美洛西林、头孢氨苄、头孢他啶等抗生素类药物治疗。如果宝宝存在膀胱输尿管反流,且
尿路感染一同房就复发的原因?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
尿路感染一同房就复发,可能与几种原因有关:1、如果患者平时不注重个人卫生,同房时病原微生物再次侵入尿路,就可能导致病情反复发作。2、如果同房过程中用力过猛,可能会损伤尿道,从而继发细菌感染,使病情反复发作。如果反复出现尿路感染的情况,患者应该根据医生的指导使用合适的抗感染药物进行治疗,治疗期间不可以
尿路感染会不会出现尿血?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿路感染可能会引起尿血。尿路感染属于常见的泌尿系统疾病,主要的症状表现为尿频、尿急、尿痛等,如果病情比较严重,炎症因子持续刺激尿道或者膀胱等部位,就可能导致局部出血,血液与尿液一起排出体外,出现上述情况。另外,尿血还可能与尿道结石、泌尿系统肿瘤等疾病有关,当患者出现尿血的表现后应该及时前往医院检查原
女性尿路感染的表现是什么?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿路感染的类型较多,分为膀胱炎、肾盂肾炎等。膀胱炎容易使女性出现尿频、尿急、尿痛、尿道烧灼感等症状,耻骨上膀胱区域或者会阴部也可能存在不适感。肾盂肾炎则会使女性出现尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难等症状,急性发作时还会伴有发热、恶心呕吐、头痛、寒战等表现。女性出现疑似患病的现象后应该提高重视,及时前
诺氟沙星治疗尿路感染吗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
诺氟沙星可以治疗尿路感染。诺氟沙星属于临床上常用的喹诺酮类抗生素,主要用于治疗敏感菌所致的泌尿系统感染、呼吸道感染、消化道感染等。尿路感染的患者应该在医生的指导下合理服用该药物。患者服药期间应该远离烟酒,也不宜进食辛辣刺激性食物,尽量以清淡的高营养食物为主,还需要养成良好的卫生习惯,恢复前不宜进行性
尿路感染怎么治疗
息金波 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
尿路感染的治疗首先是自我治疗,就是多饮水,通过尿路的冲刷,尿液不断冲洗从而减少细菌在局部的种植,这是一方面。另外一方面要根据感染的情况选择性的应用抗生素,尤其是根据中段尿的培养,根据培养选择抗生素是更有利的,抗生素可以口服,可以静脉给药。如果是急性感染,一般一礼拜左右就可以恢复,如果是慢性感染,至少要十天到两周。如果是上尿路要是有感染,用
尿路感染不能吃什么东西
史振伟 主任医师
北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级
从中医角度来看,要在泌尿系感染期间或者尿路感染期间,尽量少吃牛羊肉、海产品等容易上火的发物。从西医的角度上讲,没有饮食上的限制或者是推荐的,在饮食当中,只是要求要多喝水,吃清淡的饮食,尤其是饮水对于泌尿系感染的治愈是相当重要的一个环节,因为多喝水之后,可以增加尿液的机械冲刷作用,帮助清洗尿路,减少细菌的负荷,有助于疾病的康复。至于其他的食
尿路感染做哪些检查
谢欣 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
如果出现尿频、尿痛、尿急,甚至血尿情况,首先来医院进行尿液常规分析,判断尿液当中白细胞的指数是否增加。如果出现发热,还需要进行血液检测以及肾功能情况是否异常。尿路感染患者如果存在血尿,一定要进行超声检查,来排查其他疾病,如肿瘤性疾病或者结石的发生,也可以为下一步的治疗提供方案。如果是急性尿路感染,也建议进行尿液培养,包括细菌、真菌、支原体
孕妇尿路感染怎么缓解
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
孕妇在孕期出现尿路感染,应该到医院行尿常规检查,根据尿路感染程度确定治疗方案。孕期用药可能影响到胎儿,在症状不严重情况下可以采取保守治疗方法,比如孕妇可以多饮水,增加排尿量达到冲洗尿道的目的。如果症状没有改善,尿路感染推荐使用血培养、尿培养及药敏结果,在医生建议下选择相应安全药物,如头孢类药物,避免使用不正确药物导致胎儿受到影响。
女性尿路感染症状有什么
周先明 副主任医师
池州市人民医院 三甲
女性尿路感染多发生于已婚女性,根据感染部位不同分为下尿路感染和上尿路感染,下尿路感染以膀胱刺激症状为主,如尿频、尿急、尿痛,偶有肉眼血尿。上尿路感染往往都是细菌细菌感染所致,一般临床症状较重,都有腰痛、腰酸、全身乏力、发热、食欲较差等等。
尿路感染是怎么引起的
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
尿路感染发病原因比较多。第一,可能考虑是由于机体免疫力下降,细菌入侵有关。第二,如果男性还与包皮过长有关。第三,可能考虑还是不注重卫生,不勤换内裤进而引起;此外,还与久坐、憋尿坏习惯有关。具体口服药物,如果细菌引起的口服抗生素头孢类喹诺酮;而如果是真菌引起,需要抗真菌治疗。
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