牙齿松动的原因包括牙周炎、外伤、咬合创伤、全身性疾病。牙周炎因局部刺激致牙槽骨吸收使牙齿松动，需基础治疗和加强口腔护理；外伤因外力致牙周膜损伤等，要及时就医据情况处理；咬合创伤因咬合不正常致牙周膜受牵拉等，需调整咬合关系；全身性疾病如糖尿病、骨质疏松症等影响牙周组织或牙槽骨致牙齿松动，要积极治疗基础疾病并配合口腔治疗。
一、牙周炎
1.发病机制
牙周炎是导致牙齿松动最常见的原因之一。牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙槽骨等。菌斑、牙石等局部刺激因素长期存在，会引发牙龈的慢性炎症，炎症进一步向深部牙周组织蔓延，导致牙周膜破坏、牙槽骨吸收。正常情况下，牙槽骨对维持牙齿的稳固起着重要作用，牙槽骨吸收使牙槽骨高度降低，牙周膜面积减少，牙齿的支持力量减弱，从而引起牙齿松动。例如，多项流行病学研究表明，牙周炎患者中牙齿松动的发生率较高，随着牙周炎病情的进展，牙齿松动的程度往往会逐渐加重。
不同年龄、性别人群患牙周炎的风险有所不同。一般来说，中老年人由于口腔卫生维护相对较差等因素，患牙周炎的概率更高。男性在一些研究中显示患重度牙周炎的比例可能略高于女性。生活方式方面，吸烟会加重牙周炎的病情，吸烟者患牙周炎的风险比不吸烟者高，且更容易出现牙齿松动。有牙周炎病史的人群，如果不注意口腔卫生的维护，病情容易复发，进而导致牙齿松动反复加重。
2.应对措施
首先要进行牙周基础治疗，包括龈上洁治（洗牙）、龈下刮治等，去除菌斑、牙石等局部刺激因素。对于病情较严重的患者，可能还需要配合药物治疗，如局部使用抗生素制剂等。同时，患者自身要加强口腔卫生护理，正确刷牙、使用牙线等，保持口腔清洁。
二、外伤
1.发病机制
牙齿受到外力撞击等外伤时，可能会导致牙齿松动。比如摔倒、碰撞等情况，外力直接作用于牙齿，会使牙周膜损伤、牙槽骨骨折等，从而引起牙齿松动。根据外伤的程度不同，牙齿松动的程度也有所差异。轻度外伤可能只是牙周膜轻度损伤，牙齿有轻度松动；而严重的外伤可能导致牙槽骨明显骨折，牙齿松动度较大。
不同年龄人群外伤导致牙齿松动的情况有所不同。儿童由于活泼好动，在玩耍等过程中更容易发生牙齿外伤，比如摔倒时牙齿碰撞到硬物。成年人在运动、交通事故等情况下也容易发生牙齿外伤。性别方面，男性在一些高风险的活动中可能相对更容易发生牙齿外伤。生活方式中，从事高风险职业（如运动员等）的人群牙齿外伤的风险较高。有过牙齿外伤病史的人，牙齿的稳固性可能会受到影响，再次受到外力时更容易出现松动。
2.应对措施
牙齿外伤后应及时就医。医生会根据牙齿松动的程度进行相应处理。如果是轻度松动，可能会进行简单的固定等处理，让牙齿在相对稳定的环境中恢复；如果是严重松动且无法保留的牙齿，可能需要拔除。在恢复期间，要避免用受伤的牙齿咀嚼食物，注意口腔卫生，防止感染。
三、咬合创伤
1.发病机制
咬合关系不正常，如牙齿咬合时受力不均匀，长期的偏侧咀嚼、夜磨牙等不良咬合习惯，会使个别牙齿承受过大的咬合力，导致牙周膜纤维过度受牵拉，牙槽骨发生吸收，进而引起牙齿松动。例如，长期偏侧咀嚼的人，经常受力的一侧牙齿可能会出现咬合创伤，导致牙齿松动，而另一侧牙齿可能由于咬合力量不足而出现相关问题。
不同年龄人群咬合创伤的原因有所不同。儿童可能由于乳牙替换过程中咬合关系调整不佳等原因出现咬合创伤；成年人则多与不良的咀嚼习惯、牙齿排列不齐等因素有关。性别差异相对不明显，但不同的生活方式会影响咬合创伤的发生。有夜磨牙习惯的人群，无论是哪个年龄、性别，都容易出现咬合创伤，进而导致牙齿松动。有牙齿排列不齐等病史的人群，发生咬合创伤的风险较高，容易出现牙齿松动。
2.应对措施
首先需要调整咬合关系。可以通过正畸治疗等方法来改善牙齿的排列和咬合关系，减轻咬合创伤。对于夜磨牙等不良习惯，可能需要佩戴咬合板等进行干预，以减少牙齿受到的异常咬合力，从而使牙齿松动的情况得到改善。同时，患者要纠正不良的咀嚼习惯，保持良好的咬合平衡。
四、全身性疾病
1.发病机制
一些全身性疾病也可能导致牙齿松动，如糖尿病。糖尿病患者由于血糖控制不佳时，身体的抵抗力下降，容易发生口腔感染，包括牙周组织的感染，进而影响牙周组织的健康，导致牙齿松动。此外，骨质疏松症也会影响牙槽骨的密度和质量，牙槽骨密度降低、质量下降会使牙齿的支持力量减弱，从而引起牙齿松动。还有像类风湿关节炎等自身免疫性疾病，也可能累及牙周组织，导致牙齿松动。
不同年龄、性别在全身性疾病导致牙齿松动方面有所不同。老年人由于身体机能下降，患骨质疏松症等疾病的概率较高，相对更容易因全身性疾病出现牙齿松动。糖尿病在各个年龄段都可能发生，但中老年人患病率相对较高。性别方面，骨质疏松症在绝经后的女性中更为常见，因此绝经后女性因全身性疾病导致牙齿松动的风险可能相对较高。有糖尿病、骨质疏松症等全身性疾病病史的人群，需要积极控制基础疾病，以降低牙齿松动的风险。
2.应对措施
对于由全身性疾病引起的牙齿松动，首先要积极治疗基础疾病。例如，糖尿病患者需要通过饮食控制、药物治疗等将血糖控制在合理范围内，同时注意口腔卫生；骨质疏松症患者需要在医生指导下进行补钙、补充维生素D等治疗，以改善骨骼状况。在治疗基础疾病的同时，针对牙齿松动的情况进行相应的口腔治疗，如牙周治疗等。
