口舌生疮由多种因素引起，包括感染因素（病毒、细菌感染）、缺乏营养素（维生素、微量元素缺乏）、免疫功能异常、精神心理因素、局部刺激因素、系统性疾病因素，不同特殊人群（儿童、孕妇、老年人）也有各自相关情况，需针对不同因素及人群采取相应措施应对口舌生疮。
一、感染因素
（一）病毒感染
单纯疱疹病毒感染是引起口舌生疮较为常见的原因之一。例如，Ⅰ型单纯疱疹病毒可在人体内潜伏，当人体抵抗力下降时，如发热、过度疲劳、月经周期等情况，病毒就会活跃繁殖，导致口腔黏膜出现疱疹，进而破溃形成口疮。研究表明，在机体免疫功能低下时，单纯疱疹病毒容易引发口腔黏膜的炎症反应，出现口舌生疮的症状。
（二）细菌感染
一些致病性细菌感染也可能导致口舌生疮。比如，金黄色葡萄球菌、链球菌等感染口腔后，可引起局部的炎症病变，出现黏膜充血、水肿、溃疡等表现，从而产生口舌生疮的症状。当口腔卫生状况不佳时，细菌容易滋生繁殖，增加感染的风险。
二、缺乏营养素
（一）维生素缺乏
1.维生素B族缺乏：尤其是维生素B2（核黄素）、维生素B6等缺乏时，容易引起口腔黏膜的炎症，出现口角炎、舌炎以及口腔溃疡等情况，表现为口舌生疮。例如，长期饮食不均衡，缺乏新鲜蔬菜、水果等富含维生素B族食物的人群，更易发生此类情况。维生素B族参与机体多种代谢过程，缺乏时会影响黏膜的正常代谢和修复功能。
2.维生素C缺乏：严重缺乏维生素C时，会导致机体的抗氧化能力下降，影响口腔黏膜的完整性，也可能增加口舌生疮的发生几率。维生素C对维持黏膜组织的健康有重要作用，它参与胶原蛋白的合成等过程，缺乏时黏膜容易受损。
（二）微量元素缺乏
铁、锌等微量元素缺乏也与口舌生疮有关。锌是人体多种酶的组成成分，参与细胞的分裂、生长等过程，缺锌时会影响口腔黏膜的修复和再生，容易导致口腔溃疡等口舌生疮的表现；铁缺乏会影响血红蛋白的合成，导致机体缺氧，也可能间接影响口腔黏膜的健康，增加口舌生疮的发生风险。例如，挑食、偏食的人群容易出现微量元素缺乏的情况。
三、免疫功能异常
自身免疫性疾病可导致机体免疫功能紊乱，进而引发口舌生疮。例如，白塞病是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征的自身免疫性疾病，口腔部位会反复出现溃疡，表现为口舌生疮。其发病机制与自身免疫系统攻击自身组织有关，免疫系统异常活化，导致口腔黏膜出现炎症损伤。此外，一些免疫缺陷性疾病患者，由于机体免疫防御能力低下，也更容易受到各种病原体的侵袭，出现口舌生疮等口腔黏膜病变。
四、精神心理因素
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可影响机体的神经-内分泌-免疫调节网络。例如，当人处于长期精神紧张状态时，体内会分泌一些应激激素，如皮质醇等，这些激素会抑制机体的免疫功能，使口腔黏膜更容易受到病原体的感染或发生自身免疫反应，从而导致口舌生疮的发生。青少年在考试压力大时、成年人在工作生活压力较大时，都可能因为精神心理因素而出现口舌生疮的情况。
五、局部刺激因素
（一）机械性刺激
牙齿的残根、残冠、锐利的牙尖等局部机械性刺激可反复摩擦口腔黏膜，导致黏膜破损，形成溃疡，出现口舌生疮。例如，有不良修复体的患者，修复体边缘不贴合、不光滑，长期刺激口腔黏膜，容易引发局部的炎症和溃疡。儿童如果有乳牙滞留、牙齿萌出时的局部刺激等情况，也可能导致口舌生疮。
（二）化学性刺激
长期使用某些刺激性较强的牙膏、漱口水，或者误食一些腐蚀性的物质等，都可能损伤口腔黏膜，引起口舌生疮。比如，对某些牙膏中的成分过敏或不耐受的人群，使用后可能出现口腔黏膜的炎症反应，表现为口舌生疮。
六、系统性疾病因素
一些系统性疾病也可伴发口舌生疮的症状。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，口腔内的细菌容易滋生，同时高血糖环境也有利于病原体的生长繁殖，容易出现口腔感染，导致口舌生疮；消化系统疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡、肠炎等，可影响营养物质的吸收，导致机体缺乏必要的营养素，从而增加口舌生疮的发生风险。此外，一些内分泌疾病，如甲状腺功能亢进等，也可能与口舌生疮的发生有关，具体机制可能与内分泌紊乱影响机体的代谢和免疫功能等有关。
特殊人群情况
儿童
儿童口舌生疮可能与多种因素有关。儿童饮食相对单一，容易出现维生素和微量元素缺乏的情况，比如不爱吃蔬菜、水果的儿童。另外，儿童在生长发育过程中，牙齿萌出等局部刺激也较为常见，如乳牙萌出时可能刺激牙龈黏膜，导致口舌生疮。儿童免疫力相对较低，容易受到病毒、细菌等感染，也是导致口舌生疮的常见原因。对于儿童口舌生疮，要注意保持口腔清洁，饮食上要保证营养均衡，多摄入富含维生素和微量元素的食物。
孕妇
孕妇由于体内激素水平的变化，免疫力相对降低，同时营养需求增加。如果营养摄入不足，容易出现维生素、微量元素缺乏的情况，从而引发口舌生疮。此外，孕妇的精神心理状态也可能影响口舌生疮的发生，孕期的焦虑、紧张等情绪可能导致机体免疫功能紊乱。孕妇出现口舌生疮时，要注意保持口腔卫生，饮食上要注意营养的补充，多吃蔬菜水果等富含维生素的食物，同时要保持心情舒畅。
老年人
老年人身体机能衰退，免疫力下降，容易受到各种病原体感染。同时，老年人可能存在牙齿缺失等口腔问题，导致口腔黏膜容易受到刺激。此外，老年人可能患有多种系统性疾病，如糖尿病、高血压等，这些疾病也会增加口舌生疮的发生风险。老年人出现口舌生疮时，要更加注重口腔护理，积极治疗相关的系统性疾病，保证营养的均衡摄入。
